4岁的阳阳很调皮,一刻也闲不住,经常上蹦下跳,上个月孩子突然变得安静了,且不让人碰他的右腿根,还总是喊大腿根痛,走路时右腿还一瘸一拐。
家人急忙带他到医院,医生拍完片子未发现有异常,且阳阳的大腿根处皮肤表面也无红肿现象,但如果将右腿向内旋,阳阳就痛得大哭起来。经过仔细检查,原来阳阳是因为运动过度而引起的小儿髋关节一过性滑膜炎。
此病大多数发生在3-10岁时,由于小儿股骨头发育尚不成熟,关节囊较松弛,下肢一旦过度外展,如从高处向下跳跃,或走路不稳造成下肢外展位扭伤,或过度跑跳劳累使关节囊受到拽伤,或关节囊被挤压等就会引起髋关节滑膜炎。
滑膜是指关节囊的内层很薄的组织。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样,当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,或是外力刺激,滑膜就会首先充血和水肿反应,并且渗出液体,使关节囊膨胀,形成滑膜炎。
如果是急性损伤,则伤后会立即出现髋关节疼痛,有时可出现在髋关节前侧的软组织有轻微肿胀,行走困难。但很多患儿仅仅是感觉到患肢不适,走路跛行,2-3天后患肢疼痛逐渐加重,走路时跛行现象也愈来愈严重,特别是活动时疼痛加剧。
除了与运动过量不当有关,一过性滑膜炎的病因还与病毒感染、创伤、细菌感染有关。多数患儿发病突然,约有半数患儿起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史。
一旦发生髋关节一过性滑膜炎,要避免下肢负重和过度走动,可用热毛巾捂患处,只要休息得当,一般在1-2周内自愈。
胯滑膜炎患者可能会出现膝关节和大腿内侧轻微疼痛的感觉,随着时间的推移,有可能会导致疼痛,更加的严重,而且会转移到髋关节,同时还会出现跛行、关节受限等症状,还有可能会出现肿胀或者是活动受限,一定要通过规范的治疗才能够有效的改善。
脚踝肿胀不一定是滑膜炎引起的,脚踝肿胀的原因有:1.外伤引起脚踝局部软组织损伤,导致局部肿胀,建议需要立即休息及运用药物治疗改善症状。2.肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿引起的脚踝肿胀,这种情况需要根据原发病针对性治疗。3.下肢血管问题引起的脚踝肿胀,比如静脉瓣关闭不全等。4.类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的脚踝肿胀,除了肿胀外,患者还伴有发热、疼痛等不适。5.踝关节滑膜炎。
胯骨滑膜炎有可能是过度劳累引起的,也有可能是局部受凉导致的,并且运动损伤或者细菌感染都有可能造成胯骨滑膜炎现象,一般表现关节疼痛、活动受限以及肿胀等症状。可以去正规大医院进行拍片检查,查找出具体原因,在医生的指导下采取针对性治疗措施,在服用药物期间一定要注意多休息,尽量不要剧烈运动,日常要做好身体保暖工作。
老人患了膝关节滑膜炎,需要去医院骨科就诊,配合医生做拍片或者ct等方面检查。确诊后在医生指导下,使用广谱抗生素,比如氨基糖甙类抗生素和地塞米松等药物消炎治疗。同时还需要使用一些消炎止痛的药物,比如布洛芬等药物对症治疗,缓解症状。平时要注意做好关节部位保暖,避免受寒。治疗期间还需要注意适量运动,不可以过量运动,以免加重关节损伤。
脚踝扭伤后出现的水肿是因为脚踝部位毛细血管破裂导致的淤血,不属于滑膜炎的症状。刚扭伤后可以适当进行冷敷,可以起到收缩血管止血的效果。扭伤48小时后可以热敷来促进局部淤血的吸收,再配合服用一些活血化瘀,消肿止痛的药物。如果脚踝扭伤部位长时间得不到有效治疗,确实容易出现滑膜炎的症状,所以一定要及时治疗。
脚踝滑膜炎有积水是可以治好的。脚踝滑膜炎可能跟局部的关节长时间受到损伤有关,可以在医生的指导下,合理使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状,同时也可以通过热敷的方式缓解,对于疾病的恢复有帮助。如果患者的病情持续发展,可以通过穿刺抽液的方式进行治疗,对于疾病的恢复有帮助。
肘部的滑膜炎是可以彻底治疗好的,但是建议综合性治疗,效果才是比较好。指关节出现了滑膜炎一定要及时的进行积极的治疗,首先的话让肘关节屈曲90度、功能位进行石膏制动,局部可以进行理疗,比如说按摩,热敷,推拿等,促进局部的血液循环,改善局部的症状。主要是属于无菌性炎症,可给予头孢克洛胶囊消炎、洛芬待因缓释片口服止痛、扶他林涂抹后配合推拿以缓解疼痛。
胸椎变形是不会引起滑膜炎的。但是胸椎变形可能会引起胸椎骨质增生、腰肌劳损、胸椎错位、胸椎压缩性骨折、侧弯等疾病。造成滑膜炎主要是与创伤、软骨蜕变、骨质增生、长期的慢性关节肌肉劳损等是有一定的关系。得了滑膜炎之后一定要及时去正规的医院进行治疗,滑膜炎目前来说可以通过药物来进行治疗,也可以通过手术来进行治疗。
脚踝滑膜炎有积水,可以进行物理治疗、药物治疗、手术治疗。如果症状不是很严重,可以通过针灸的方式进行治疗,也可以通过热敷的方式进行缓解。另外,还可以在医生的指导下,合理的使用促进局部血液循环的药物进行治疗,比如舒筋活血片。如果症状相对比较严重,需要及时去正规医院的骨外科,通过穿刺手术引流的方式进行治疗。
肥胖与滑膜炎有很关,过度肥胖是导致滑膜炎的重要因素。由于膝关节是人体比较重要的承重关节,如果身体过于肥胖就会增加膝关节的负担,使膝关节的磨损和退变速度加快,从而引发滑膜炎。过度肥胖还会使步态与姿势出现改变,如果长期保持不良的姿势,也会引发或者是加重滑膜炎。此外,出现滑膜炎后,患者往往不能够进行过重的体育锻炼,也会导致肥胖患者更加肥胖。过度肥胖者应当控制体重,多进行锻炼,只有将体重保持在合理的范围值,才能够减轻膝关节的负担,防止膝关节关节炎疾病出现。