半月板损伤是很常见的疾病,膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式,但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节。现将术后一般康复介绍如下:
术后处理的目的有4个:
(1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。
半月板损伤术后不同阶段的功能锻炼方法
第l阶段
为术后第l周,进行轻度锻炼,防止肿胀。这个阶段康复应于半月板切除术后在复苏室中开始。术后从足趾到大腿加以包扎,至少2天。鼓励病人在复苏室中开始锻炼包括直腿抬高和活动关节。
第2阶段
为术后第2周,康复重点为关节活动范围。缝线已被拆除,如果仍有肿胀,可以使用非甾体消炎镇痛类方剂;应常规进行等长锻炼(直腿抬高)和逐步增加活动范围。病人应该在第2周恢复绝大多数活动度。如果活动范围和肌张力得到恢复,可以进行有限制的活动包括行走。
第3阶段
术后第3至4周、鼓励比较强烈的锻炼,使肌力和活动范围完全恢复正常。逐步增加踝部的阻力,使病人逐步恢复到正常活动。只有当活动和肌张力恢复到适当的范围时,才能进行体育锻炼。
第4阶段
术后第2个月,进一步康复,恢复正常的体育锻炼。鼓励病人逐步增加锻炼的阻力。如果髌股关节没有感染、可开始等长锻炼。此后,为了保持肌力,病人可以骑自行车、游泳或步行。总之,病人仍然需要1-6个月的随访。
术前肌萎缩非常轻的运动员,只要膝关节没有不适,股四头肌肌力和活动范围完全恢复正常就可以进行体育活动。如果,半月板环的完整性有问题,应向病人讲清楚,对需要跑、跳和关节扭转的体育活动、暂时或永久性地不要参加。可向病人建议风险低的活动,如骑自行车和游泳。
膝关节半月板出现损伤在临床上特别的常见,发生半月板损伤以后建议患者及时去医院就诊,查看一下半月板损伤的严重程度,然后选择合适的治疗措施来治疗。等五周之后患者就可以及时去医院复查,如果恢复比较良好,就可以拆除外固定,然后下地活动。患者尽量的就是选择一些比较宽松的鞋子或者是穿一些棉拖鞋,比较柔软的一些鞋子就可以,特别注意鞋子不要过紧就可以。
膝盖半月板损伤后,应该尽早去医院的骨科就诊,医生会根据患者的具体情况来选择治疗方法。如果患者膝盖半月板损伤的程度比较轻,没有出现交锁症状,可以采取保守治疗。选择外用消炎镇痛的药膏,或者口服消炎镇痛以及营养软骨的药物,缓解症状。如果膝盖半月板损伤严重或者经保守治疗没有效果,此时就要进行手术治疗。如半月板缝合术、半月板成形术等。具体的手术方式,需要根据患者半月板损伤的情况进行决定。膝盖半月板损伤的患者,在日常生活中一定要注重康复训练,有计划地进行正规有效的康复训练,才可以达到更好的治愈效果。
膝关节半月板损伤多是膝关节扭伤造成,少数是自然的退变引起,伤后膝关节疼痛、肿胀,活动受限,膝关节磁共振检查明确诊断分为4度。对于膝关节半月板损伤的治疗主要还是根据半月板损伤的严重程度确定治疗方案,如果只是表现为疼痛症状属于一二度的半月板损伤选择保守治疗就完全可以的,对于半月板损伤比较严重属于三度半月板损伤,并且出现绞索症状的病人,一般还是需要积极的进行关节镜手术治疗的,手术效果还是非常不错的。如果到医院就诊,半月板损伤的情况比较轻,一些症状也比较轻,而且膝关节的稳定性也没有受到影响,这一类的患者可以积极的选择保守的治疗措施来治疗。
老年人半月板损伤先会感觉膝关节部位有疼痛,负重活动后明显加。如果经过严格的保守治疗,或者半月板损伤非常严重,达到了三度损伤甚至半月板撕裂,通常只能选择手术治疗。当关节处出现严重损伤后要立即进行手术治疗,将病情完全治愈。
膝关节软组织和膝关节骨的退行性变,引发疼痛、屈伸阻碍、积液等病症。滑膜炎的问题是膝关节四周的韧带受损,造成关节四周的力气不均衡,造成一些关节的小错位。这个现象出现后,我们应该按时休息,逐步锻炼,不要急于大量锻炼,导致身体处于超负荷形态。
膝关节的软骨损伤不是半月板的损伤。如果是比较轻的半月板损伤,可以采取保守的治疗,使用石膏支具固定一段时间,然后并使用一些软骨素来作为辅助的治疗就可以。另外,对于半月板损伤如果是一二度损伤的,通常会表现为疼痛症状为主,对于这样的病人需要减少对局部的刺激,尽量严格的卧床休息保护才是病人恢复最好的条件,局部积极的进行热敷或者是烫洗一下,并且配合针灸,烤电等理疗的办法。
膝关节半月板损伤恢复较慢,不按时处理简单导致创伤性关节炎和人体下肢的血管肌肉萎缩,损伤重要者必需采用手术的方式选择医治。您应该按时到正规的公立医院门诊查验,能够采用手术的方式选择医治,要限制膝关节的运动,适当的抬高患肢,多吃新鲜菌类和水果。
膝关节半月板损伤的原因为急性外伤和慢性损伤。患者在平时应多休息,不要做膝关节深蹲、爬楼梯等动作,防止加重半月板损伤。平时跑步或做剧烈的运动时,膝关节突然出现旋转或反复的扭伤,就会容易造成膝关节半月板损伤。此外,老人随着年龄增长,膝关节退变,也会造成半月板损伤,会导致患者出现酸痛、肿胀、活动受限等症状。患者在平时应多做热敷,也可做股四头肌的收缩动作训练,会对膝关节周围的肌肉、韧带起到很好的缓解作用。如果病情比较严重者,应采取膝关节镜手术治疗。
膝盖摔伤不一定会导致半月板损伤,可能会,可能不会。在膝盖摔伤后,需要完善膝关节核磁共振检查,或者膝关节镜检查,确诊是否有半月板损伤。膝盖摔伤可能只是单纯的软组织损伤,并无其他病损,可以通过休息,服用活血化瘀等药物治疗。如果确诊是半月板损伤,必要时需要通过手术治疗,如膝关节镜半月板成形术、半月板摘除术。
膝盖半月板三度损伤说明是半月板撕裂,往往要根据症状程度来决定治疗方法。手术治疗之后,患者还需要使用石膏或者是支具来固定一段时间,基本上也就是3-4周,固定一段时间之后可以及时到医院进行相关的检查。半月板出现三度的损伤,一般临床上建议就是手术治疗,一般1~2度的损伤可以通过休息慢慢的缓解,但也要注意减少再一次的伤害,所以基本上目前是关节腔镜治疗,一般关节腔镜可以观察半月板损伤的程度,很多会出现一些内侧半月板后角水平陈裂,所以这个就可以在关节镜的指导下,修理清理内侧的半月板,再缝合,一般微创的手术应该痛苦比较小。