尿毒症是一种对我们的生命造成很大的威胁的疾病,尿毒症的临床表现神经系统症状、消化系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状、皮肤症状等等,尿毒症作为肾脏疾病发生后就会给患者的日常生活构成巨大的危害,要及时治疗尿毒症这类疾病,首先就要认真了解初期尿毒症什么症状,下面我们就针对此问题来介绍一下。
1、尿毒症患者初期常常表现出身体不适的症状,由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳
2、水肿是尿毒症患者常常发生的一种病症,一些病人会出现水肿现象。尿量减少、尿频(尤其在夜间)。手足踝水肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀。
3、很多尿毒症疾病出现恶化后,患者常常有贫血的病症表现,因为肾脏受到疾病的损害后,我们身体就不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。慢性尿毒症早期症状中的贫血多是由于长期营养不良、促红细胞生成素减少和溶血所致。慢性尿毒症病人多有出血倾向,表现为皮下出血点、瘀斑、牙龈出血等,严重者可发生消化道大出血而死亡。除此之外,大家还要重视尿毒症疾病的早期症状。
4、尿毒症发生常常伴有其他疾病的症状表现,血尿、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降,所以有这些症状时,大家就要及时的采取措施。
上面是对尿毒症患者的不适症状表现的详细讲述,希望可以帮助到大家认识这类疾病,尿毒症的发生已经带给我们极为严重的危害,很多人因为对于尿毒症疾病缺乏专业的了解,因此在患上尿毒症后,不能采取得当的措施,导致疾病更严重的危害,大家一定要重视尿毒症的日常预防。
要判断自己是不是尿毒症,主要是通过两个方面进行判断,也就是通过临床表现和实验室检查。1、从临床表现方面来说,患者大多数伴有全身乏力、腰酸不适,出现恶心,尤其是早晨起床的时候会出现呕吐,不想吃食物,甚至会出现上消化道出血;还会出现活动以后心慌胸闷、气喘、尿量减少,会出现下肢水肿,有些患者会出现贫血、皮肤瘙痒。2、从实验室检查结果来说,会发现有贫血,也就是血红蛋白会出现下降,血肌酐达到707umol/l以上,肾脏影像学的检查提示双肾体积缩小,如果存在以上表现,就考虑有尿毒症。
输尿管结石可能会引起尿毒症。因为,输尿管结石在严重时有可能会导致尿路梗阻,从而引起肾积水,如果肾积水长期存在并且合并有感染,就有可能会导致肾功能逐渐丧失,从而引起尿毒症,但是出现尿毒症的概率较低。当输尿管内存在结石以后应尽早地进行排石处理,千万不要拖延时间。如果输尿管结石的直径较小,可以考虑进行药物排石,并且配合进行跳跃运动,多饮水、多排尿。如果结石直径较大,可进行体外冲击波碎石或者是输尿管软镜碎石取石术,避免引起严重的肾脏损伤。
轻微尿毒症?应该是慢性肾脏病早期肌酐轻度升高吗?如果是这样的话,如果有生活讲的可能尽量做生活检,根据病理情况应用激素免疫制剂或细胞毒类药物治疗,如果肾脏已经萎缩丧失肾活检机会,需要应用降低尿蛋白,降低肌酐,保护肾脏的药物治疗,如果到达尿毒症需要进行肾移植或透析治疗,饮食上注意低盐低脂饮食。
诊断尿毒症是非常简单的,通过检查肌酐,尿素就可以明确,肌酐大于707就可以诊断为尿毒症,费用在30元左右。诊断为尿毒症以后就需要规律的透析治疗,不管是血液透析还是腹膜透析,然后定期的口服药物来治疗,预防肾脏疾病的相关并发症出现,提高生活质量。
血尿酸650μmol/L不一定能得尿毒症,但如果常年血尿酸持续增高,可能会造成肾功能的损害。高尿酸血症是因为体内尿酸生成过多或排泄减少所致,常年血尿酸控制不好,会引起一系列的并发症,比如痛风,高血压,糖尿量异常,心脑血管疾病,代谢综合征,高脂血症,肾功能损伤等并发症。所以血尿酸高一定要积极治疗,严格控制饮食,必要时应用药物治疗。
血常规虽然不是诊断尿毒症的依据,但是尿毒症的患者通过血常规检查可以发现有很多异常,比如最常见的就是红细胞和血红蛋白明显降低,这种降低的程度往往是与尿毒症的毒素有关系,也就是尿毒症疾病导致的贫血,往往称为肾性贫血。除此之外,血常规检查中白细胞一般是正常的,当然也有患者会出现血小板的降低或者血小板功能下降,一般对于血常规,要引起足够的重视,需要定期的进行贫血的监测,根据贫血的程度,合理使用纠正贫血的药物。
血肌酐升高是肾功能损伤的主要表现,当肌酐值达到707微摩尔/L时可以考虑是有尿毒症的情况,如果是有尿毒症的话,也可能还有其他的表现,如血压增高,浮肿,尿少,贫血等慢性肾衰竭的症状,你没有把肌酐值检查结果数据描述清楚,因此不好判断是否有尿毒症或是肾功能衰竭的情况。
要判断是不是在尿毒症,早期是可以查肾功能的。也就是说通过查肾功能,可以了解患者是不是在尿毒症早期。一般如果患者有乏力、腰酸、容易疲劳、有心精神很差、又怕冷,夜间排尿次数增多,或者排尿有异常。比如有泡沫尿,有红色小便等等,这个时候一定要想到是不是有尿毒症早期,一定要及时到医院进行肾功能的检查。如果发现血肌酐、血尿素氮明显升高,那么就考虑是尿毒症早期。如果患者同时合血压升高、贫血,一定要积极的进行治疗。
诊断有尿毒症的患者是可以在家进行透析治疗的。根据目前国内现有的情况,在家里主要进行的是腹膜透析,在国外有少数发达国家可以在家进行血液透析治疗。但是在全球范围之内,在家里进行的多是腹膜透析,因为这种透析模式简单、安全、有效。如果在家里进行血液透析,需要有专门的设备,包括透析机、水处理机,还需要有消毒设备等,而且还需要专门的人员培训。血液透析目前不符合国内国情。当然如果能够在家很好的开展腹膜透析,一样能够解决尿毒症患者存在的并发症,可以脱水、清除水分、清除体内毒素等。
血液透析和腹膜透析均为治疗终末期肾病的有效方法,可迅速改善患者的尿毒症症状,使病情相对稳定。并可达到较长期存活的目的。就全球范围而言,血液透析和腹膜透析的发展不平衡。英国、墨西哥、新西兰等国50%以上的终末期肾病患者依靠腹膜透析,而在美国、日本则分别为17%和5%。这种因地域不同所出现的差异,主要取决于医师观念上的不同。由于腹膜透析无需进行体外循环,所以心血管的稳定性好,而且对残余肾功能的保护优于血液透析,因此当患者仍有残余肾功能时,特别是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病及老年病人应首选腹膜透析,再适情选择继续腹膜或改为血液透析,这样既能达到早期透析目的,又能保证透析的充分性。