如今肾衰竭疾病的存在已经破坏了大家的生活平衡，为了避免危害进一步的扩大，我们一定要做好肾衰竭疾病患者的身体调理工作。如今肾衰竭疾病的发病率是越来越高，其危害性是可想而知。
今天小编就带大家一起来了解一下肾衰竭疾病的诊断方法。
诊断ARF时应首先从临床入手，确定ARF是少尿型、非少尿型、还是高分解型，然后再弄清其原因是肾前性、肾性还是肾后性，最终明确病因。本病根据原发病因、结合相应临床表现和实验室检查，一般不难作出诊断。
1.诊断要点
(1)存在引起急性肾衰竭的病因，如血容量减少、肾毒性药物使用、重症感染。
(2)尿量显著减少：突发性少尿(<250ml/m2)或无尿(<50ml/m2)及水肿、血压升高、血尿等临床表现。
个别尿量不减少者为非少尿型急性肾衰。
(3)尿液检查可有蛋白尿、血尿及尿比重降低。
(4)氮质血症：血尿素氮、肌酐进行性升高，通常每天尿素氮可升高3.6～10.7μmol/L，血肌酐可增加88.4～176.8μmol/L。常有酸中毒、水电解质紊乱等表现。
(5)B超提示双肾多弥漫性肿大或正常。
(6)ARF临床分期及表现：
少尿期：少尿或无尿，伴氮质血症，水过多(体重增加，水肿、高血压、脑水肿)，电解质紊乱(高血钾、低血钠、高血磷、低血钙等)，代谢性酸中毒，并可出现循环系统、神经系统、呼吸系统和血液系统多系统受累的表现。
多尿期：尿量渐多或急剧增加(>2500ml/m2)、水肿减轻，氮质血症未消失，甚至轻度升高，可伴水、电解质紊乱等表现。
恢复期：氮质血症恢复，贫血改善，而肾小管浓缩功能恢复较慢，约需数月之久。以上是诊断急性肾衰竭的可靠依据。
2.AFP的诊断思路临床上要正确诊断AFP还应参考按下列思路进行：
(1)区分急性肾衰竭与慢性肾衰竭：如临床上病史不清，缺乏动态观察资料，就诊时即表现为肾衰竭者，需认真鉴别是急性肾衰竭(ARF)还是慢性肾衰竭(CRF)。下列方法对鉴别有益。
①病史资料：夜尿量增多超过全天量的1/2，或夜尿次数增多(此种情况需除外前列腺肥大等影响因素)，既往肾脏病、高血压、蛋白尿史，往往提示慢性肾衰竭。
②化验检查：贫血可见于慢性肾衰竭，也可见于肾小球性或肾血管性急性肾衰竭，而肾小管性ARF多无贫血，因此不伴贫血的肾衰竭多为肾小管性ARF。急性肾衰竭多无明显的钙磷代谢异常。
③B超检查：肾脏体积大小对鉴别ARF和CRF意义重大，操作方便。一般情况下，肾脏体积增大提示为ARF，此时需除外早期糖尿病肾病、肾脏淀粉样变等;若肾脏体积明显缩小，诊断CRF无疑。
肾实质厚度、肾实质回声及肾内结构对鉴别诊断亦有重要参考价值，须注意超声检查主观性较强，应由操作熟练、经验丰富者完成，必要时应重复此项检查。若肾脏体积及肾实质厚度接近正常，鉴别困难，须借助其他检查。
④指甲肌酐测定：指甲肌酐可反映近3个月来的血肌酐水平，对鉴别急、慢性肾衰竭有重要参考价值，适用于肾脏体积正常，从病史资料又难以鉴别的肾衰竭患者。指甲肌酐升高提示为慢性肾衰竭。
⑤肾活检：肾衰竭时行肾穿刺活检应严格把握指征，充分评估肾穿刺的获益和风险，操作前充分控制血压，纠正凝血功能异常。病理诊断对鉴别急、慢性肾衰竭，明确急性肾衰竭的类型，指导治疗、判断预后有非常重要的意义。慢性肾衰竭表现为硬化性肾炎，肾小球硬化、肾间质纤维化;急性肾衰竭则可有新月体肾炎、肾小管坏死或间质性肾炎等表现。
(2)区分肾实质性ARF与肾前性、肾后性ARF：因3种ARF的治疗、预后截然不同，鉴别诊断十分重要。
①肾前性ARF具有以下特点：A.存在脱水、失血、休克、心衰的基础病因。B.尿素氮/肌酐比值升高，这是由于两种代谢产物在肾脏排泄的机制不同所致。C.尿量减少，尿比重升高，尿钠排泄减少。D.补液试验，具体方法为1h内给予5％的葡萄糖注射液1000ml静脉滴注，观察2h若尿量增至40ml/h，提示为肾前性ARF。
尿诊断指数对鉴别肾前性ARF与急性肾小管坏死有一定帮助，应用尿诊断指数进行鉴别诊断时，应注意以下两点：应用利尿药后可使尿钠排出增多，故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据;有蛋白尿或糖尿者及应用甘露醇、右旋糖酐或造影剂后，均可使尿比重及尿渗透压升高，故不应作为诊断依据。
②肾后性ARF的特点：A.存在尿路梗阻因素。B.表现为突然无尿或无尿与多尿交替出现。C.影像学检查发现结石、梗阻、反流等表现。
若能除外肾前性及肾后性ARF，则为肾实质性ARF。
③肾实质性ARF的特点：首先要明确其病变部位。常见的肾实质性ARF根据病变部位可分为4种。
A.肾小球性ARF：见于急进性肾炎及重症急性肾炎。表现为大量蛋白尿、镜下血尿，肾功能恶化的进展速度相对较慢，常伴有高血压。病史中往往缺少肾缺血或药物过敏等诱发因素。
B.肾血管性ARF：见于肾脏小血管炎或微血管病，可表现为血尿、蛋白尿，但肾外表现常见，如肺部病变、外周神经损害等，常有发热、乏力等非特异症状，血沉增快、贫血。
C.肾小管性ARF：即急性肾小管坏死，常有肾脏缺血、中毒等明显诱因，如脱水、休克、应用肾毒性药物等，肾功能恶化迅速，常在数小时至数天发展为ARF，多无血尿、蛋白尿、贫血等表现。
D.肾间质性ARF：多由药物过敏或感染引起，常有明确的用药史，可伴有全身过敏表现，肾小管功能损伤较重，常伴有肾性糖尿、尿比重下降、白细胞尿等表现。另外，肾皮质坏死、妊娠脂肪肝、急性肾乳头坏死常有明确诱因，诊断不难。
只有经过了科学的诊断工作，肾衰竭疾病才能够得到确诊。大家在任何时候都不要轻视肾衰竭疾病的危害性。要知道，患者如果没有得到科学的护理措施的话，那么患者衍变成尿毒症疾病的几率是十分高的。
肾衰竭不是无迹可寻：3个早期症状，希望你已经注意到了！
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菊花作为一味中药，平常健康人也可以泡菊花水当茶喝，起到调节口味的作用，但是喝菊花茶对肾衰竭的患者是没有益处的。从中医角度来说，菊花的功效有清热、解毒、养肝、明目的作用，但是菊花茶并非对每一个人都适宜，尤其是对于怕冷、畏寒、阳虚体质的人不应当喝菊花茶，但是对于有燥热、肝火旺盛的人可以喝菊花茶。肾衰竭的患者存在体质虚弱、有贫血、营养不良、胃肠道功能紊乱，如果喝菊花茶容易导致患者胃部不舒服，所以不建议喝菊花茶。而且肾衰竭的患者一定要限制水的摄入量，避免因为饮水过多，导致血压升高、水肿、心力衰竭等。
肝癌手术后会引起肾衰竭。肝癌是一种危害人体健康的恶性肿瘤，患有肝癌后容易引起肝功能损伤，如果不及时治疗，发展速度比较快，严重威胁人体的健康。手术后有可能引发感染或应激状态等情况，会影响肾脏血流动力学的改变，有效地血容量减少，肾小球滤过率下降，容易使身体代谢产物的堆积，损伤肾脏，引起肾功能异常，导致肝肾综合征，最终引起肾衰竭。术后注意预防感染，增强抵抗力，及时消毒，密切观察及肾功能的变化。
脾约症是中医里面的一个病名，脾约症是因胃热太盛，津液减少或者脾胃虚弱，运化功能失调导致大肠传导功能失职，临床上主要以大便干燥，排便困难或者大便次数少为表现的疾病，相当于西医中的便秘。肾衰竭是西医的病名，因肾脏功能下降或者全部丧失，引起高血压、血尿、蛋白尿、水肿、少尿或者无尿等一系列问题。所以脾约症是针对大便困难，肾衰竭除了小便的改变以外，牵扯到全身的问题，病情孰轻孰重一目了然，肾衰竭的病情更严重，而且肾衰竭需要透析治疗和药物治疗。
虽然恶心是肾衰竭患者常见的症状，但是对于肾衰竭的患者一旦出现恶心以后，考虑是病情加重。所以对于这种患者，一定要及时的到医院进行肾功能的检查，同时还需要查电解质，要了解患者血肌酐、血尿素氮升高的程度，是否存在有电解质的紊乱，导致患者出现恶心。当然，慢性肾衰竭的患者在合并有胃炎的情况下也会出现恶心，所以需要根据病情进行相应的治疗。如果血肌酐、血尿素氮已经达到尿毒症的程度，往往需要透析治疗，如果存在有低钠血症或者高钠血症，往往需要纠正电解质的紊乱。
肾功能衰竭是由肾细胞伤损引来的一种肾病。肾功能衰竭是由各种慢性肾脏疾病扩张引来的肾功能部分或全部失去的病理状态。传统救治肾衰的方法是运用血管紧张素切换酶等抑制剂，透析、肾移植等。但药物的救治只好压制病情，透析只是暂时纾解机体中毒症状，而肾移植手术难度更大，肾移植后需要有大量的抗抵触药物，平时在饮食方面多吃许多绿色的蔬菜，多消化维生素，少吃高脂肪的食物和极冷辛辣的食物，不定期去医院作好复检，有情况要及时去医院解决。
肾虚并不一定会导致肾衰竭，导致肾虚的原因比较多，比如房事过度。肾亏就是人们平时常说的肾虚，肾虚只是由于人们的先天禀赋薄弱原因所导致的，还有可能是由于人们的精神因素所导致的。患了肾虚的患者如果长期不治疗的话会引起性功能障碍的发生，女性的话会引起卵巢早衰的现象，而肾亏是不会引起肾衰竭的发生。过于劳累，肾脏有器质性病变。肾虚的表现主要有腰酸背痛，燥热盗汗，头晕，耳鸣，性功能下降。如果出现以上症状，可以做一下肾功能检测，必要的话行肾脏B超，排除器质性病变。
肾衰竭是由于肾脏固有细胞受损，肾脏发生纤维化，具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替，失去排毒功能，使毒素在体内堆积不能排出体外，是一种非常严重的疾病，病情严重的话，可影响全身各个器官，系统，呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等。在肾衰竭的终末期，还可导致消化系统受到影响，还会出现恶心呕吐，食欲不振等情况。患者应该在饮食方面注意，主要是限制蛋白质，钠盐和水的摄入。目的是防止含氮的代谢产物产生，以及预防钠水潴留。
肾衰竭可能会引起心脏衰竭。肾衰竭是肾脏功能异常引起的，特别是患有慢性肾病的患者，得不到及时有效的治疗，便容易引发肾衰竭。当患者确诊为肾衰竭后，由于体内的代谢异常，会对心脏等器官带来严重的损伤，进而增加心脏衰竭等疾病的风险。要想使疾病得到有效的控制，减轻其他器官的损伤，建议患者在医生的指导下服用针对性的药物，必要时选择透析治疗。
肾衰竭可以多吃一些苹果、火龙果、西红柿、桃是比较好的，这些水果里面的维生素含量比较多，能够提高身体的免疫力，注意不可以吃太多的榴莲桂圆等一些热性的水果，会容易加重肾脏的负担，一定要提高身体免疫力，可以做肾器官移植。
肾病是一个慢性疾病，随着病程的延长，即使乐观的患者也会逐渐变得消极，从前消极的患者当然也会更加消极。首先，应选用最适合该患者个性与生活状况的治疗方式。其次，可应用心理护理治疗、运动疗法、抗焦虑药物和抗抑郁药物治疗，以消除病人的不良情绪。
