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肾衰竭的中医辨证治疗以补益脾肾为本

发布时间: 2016-03-11 15:43:18

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肾衰竭的中医辨证治疗补益脾肾为本,具体内容如下:

慢性肾衰竭在中医古籍中没有相应称谓。但根据其临床表现,分属于“水肿”、“腰痛”、“癃闭”、“淋证”、“关格”、“虚劳”、“呕吐”、“眩晕”、“肾劳”、“肾风”、“溺毒”等疾病范畴。肾衰竭的中医辨证治疗以补益脾肾为本

慢性肾衰竭多为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等诸多肾系疾病日久迁延不愈而成,病机复杂,虚实夹杂,寒热互见。根据临床实践,慢性肾衰虽临床表现各异,但其病机演变总与肺脾肾功能失调、三焦气化失司有关,而脾肾不足是其病机关键,脾肾两虚贯穿始终。

患者多见腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷夜尿频多、神疲倦怠、乏力、面色苍白或痿黄、食少纳呆、便溏、舌淡或胖等症状。尤其在肾功能不全代偿期和失代偿期,多见脾肾两虚证。可见,脾肾两虚为慢性肾衰竭之本虚,临证治疗注重补益脾肾。

根据以上对脾肾两虚的病机认识,采用补益脾肾的方法取得较好的临床疗效。脾与肾关系密切,“肾如薪火,脾如鼎釜”,脾之运化全赖肾中阳气之温煦蒸腾,如此方能精微得运,五脏得养;而肾所藏之精气亦必得脾所运化之水谷精微乃得充养,否则必致肾精匮乏,生化无源。肾衰竭的中医辨证治疗以补益脾肾为本临床具体用药时,须考虑到慢性肾衰竭患者病机多为脾肾两虚,若过用肉桂、附子、干姜等大辛大热之品易伤其阴,非但会格拒不受,反有烦热咽干、头痛乃至动血之弊;纯用熟地黄、生地黄等甘寒滋腻之品则有碍阳气之布化宣达,且阴柔滋腻之品多影响脾之运化功能出现脘腹胀满、食少纳呆、便溏等诸症加重。因此,多选用轻灵之品,常选用黄芪、党参、太子参、白术、茯苓、山药、甘草等益气健脾,淫羊藿、肉苁蓉、枸杞子、女贞子、菟丝子、牛膝等补肾之药阴阳并补,振奋先后天之气,使补而不滞,且无留邪之弊。

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精彩问答

  • 肾衰竭尿血是什么原因?

    血尿常由泌尿系统疾病引起。人的尿液是由肾脏产生的。经骨盆、输尿管、膀胱和尿道排出体外。这些器官的任何病理变化都会引起血尿。肾功能衰竭是由肾脏固有细胞损伤引起的一种疾病。血尿是肾功能衰竭的典型症状之一。以前不可能有微小的血尿,但现在已经变成了裸血尿。这也是严重疾病的表现。但不必太紧张。我们应该注意以下几点:1.休息可以减少代谢废物的产生,减轻肾脏负担。2。避免感冒,防止感冒引起的肾小球肾炎复发。三。运动;轻而慢的运动原理,如散步和太极。4。饮食水肿,控制水盐摄入;高血压、低盐低脂肪饮食;蛋白尿、植物蛋白不能食用,选用优质动物蛋白。

  • 蛋白粉肾衰竭可吃吗?

    身体虚弱和肾功能衰竭也有一定的相关性选择,营养品反而是没有任何的帮助的,因为肾功能衰竭的人群,蛋白质粉也是不太建议使用的,对于肾脏来说是一个负担,基本上肾功能衰竭的人群,可以尝试的就是一些百令胶囊或者是尿毒清胶囊,定期复查肾功能。

  • 肾衰竭贫血的主要原因

    贫血是慢性肾衰竭常见的并发症,肾衰竭贫血的主要原因是促红细胞生成素的减少。促红细胞生成素是由肾脏的皮质肾单位的肾小管中毛细血管内皮细胞分泌的。一旦肾脏功能受损,就会导致促红细胞生成素分泌减少,从而导致肾性的贫血,除了肾性贫血的一个主要的原因以外,还有以下几个方面的原因会加重贫血:一,肾衰竭患者的红细胞寿命是明显缩短的;第二,尿毒症的毒素对于骨髓细胞和红细胞的发育,是会有一个抑制的作用;第三,慢性肾衰竭的患者长期处于一个炎症的状态,也会加重贫血;第四,一个造血原料的缺乏和营养不良,会导致尿毒症的贫血。那么其中,铁的缺乏是十分常见的。铁缺乏的原因,主要是摄入的不足,还有就是因为长期透析、频繁的抽血、消化道出血等等,导致丢失过多,这些因素都会加重铁的元素不足。

  • 血管炎会引起肾衰竭吗

    血管炎会引起肾衰竭,血管炎会累及全身多个系统从而引发肾功能衰竭。血管炎可能是由于遗传、感染、免疫疾病等原因所导致的,患者可以通过服用他克莫司、秋水仙碱等药物进行治疗。建议患者在日常生活中要注意个人卫生,勤洗手,避免接触过敏源,饮食要注意营养均衡,多吃富含维生素的蔬菜水果,保证充足的睡眠,定期到医院进行复查。

  • 肾衰竭透析一次多少钱?

    血液透析是终末期肾病最常见的一种替代治疗方式,这种治疗方式可以有效的提高生活质量、延长生命。目前一般透析一次的费用在400元左右,但是国家医保对于血液透析的报销比例很大,一般报销以后自费的比例大概在30-50元/次,透析可清除体内多余的水分、毒素,但是同时要应用铁剂、重组人红细胞生成素、钙剂、固化醇等药物来预防肾性贫血与肾性骨病病状的出现。肾衰竭就会引起尿毒症,只有通过肾透析的治疗方式来维持生命,应该经常的进行肾透析。现在医保或新农合都可以报销,也有大病保险,申请救助可以报销一大部分的,可以减轻部分家庭负担。

  • 狼疮性肾炎会不会导致肾衰竭

    该病是由于患者患有系统性红斑狼疮,而引起的肾脏损害。该病属于继发性肾脏疾病,同时该病也是系统性红斑狼疮患者的重要死因。目前在临床上该病尚不能完全治愈,患者可以通过治疗延缓肾功能的恶化,但是该病经常会反复发作。如果没有及时积极治疗,最终会导致患者出现慢性肾衰竭。所以对于患者出现肾功能异常后,一定要积极的去肾内科进行正规治疗,因为患者可能会使用激素或免疫抑制剂进行治疗。这两种药物会影响患者的免疫功能,所以患者一定要注意预防感染,而且使用时间比较长一定要在医生的指导下进行。

  • 慢性肾衰竭血液透析是怎样的情况

    血液透析是慢性肾衰竭替代治疗的方案之一,在慢性肾脏病5期的时候,可以进行血液透析,当肾小球滤过率<15ml/(min·1.73㎡),这个时候尿毒症的症状非常明显的时候,或者是高钾血症的时候我们可以进行血液透析。血液透析是通过建立临时,或者长期的血透导管,比如临时的颈静脉置管、长期的导管或者动静脉内瘘,建立一条血液透析患者的生命线,利用血透机来排除过多的代谢废物、电解质、酸碱失衡加以调节,透析的次数可以根据病人的症状,血肌酐的值、电解质的情况可以加以调节。

  • 肾衰竭一般有什么症状

    衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。但肾衰竭大多数都是由于肾功能不全造成的,一般还可表现为少尿,重者嗜睡,烦躁,淡漠,惊厥,昏迷,高血压,左心室肥大,心肌炎、心包炎、视力障碍,贫血等症状。在治疗上还需要靠肾脏替代治疗,如血液透析,同时还需要及时的控制血压,然后纠正贫血进行辅助治疗。

  • 运动会不会导致肾衰竭

    运动不会直接导致肾衰竭。肾衰竭主要是由于肾脏受到损伤或有毒食品伤害造成的,一般运动应该不会导致肾衰竭,但要注意不要受到外伤,肾衰竭的症状主要表现为尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等,严重患者可出现水中毒、高钾血症等。

  • 肾衰竭是个什么样的病

    衰竭是指各种肾脏疾病的晚期,由于肾实质的进行性破坏,有效肾单位逐渐减少,不足以充分排出体内的代谢废物和维持人体内环境的稳定,导致体内代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及肾脏内分泌功能障碍的综合病症。正是由于其的发病过程时间上是长期的,进程又是缓慢的。而又随着病情出现了不同的症状,所以就形成了一些分期。。肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭现在称作急性肾损伤,是指多种病因引起的肾功能快速下降出现的一系列临床综合征,可以发生于既往没有肾脏病的人,也可以发生在原来有慢性肾脏病的人。慢性肾衰竭为各种慢性肾脏病持续进展的最终结局。主要是代谢产物潴留、水电解质和酸碱代谢失衡,以及全身各系统症状为表现的综合征。

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