结肠瘘的术后应该怎样进行护理

发布时间: 2016-03-11 15:43:10

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结肠瘘疾病发生一定要正确的对待及时到医院做好相关检查,早期发现就能更好的把握住治疗结肠瘘的最佳时机,在治疗期间要做好疾病的护理工作,在售后要关注瘘口的护理工作避免受到感染,那么,结肠瘘的术后应该怎样进行护理呢?结肠瘘的术后应该怎样进行护理

1、心理护理

腹壁需做永久性人工肛门者,心理创伤超过生理创伤,术前应详细说明人工肛门对治疗的必要性,处理并不复杂,亦不会影响生活和工作,使患者面对现实并接受事实,树立起勇敢生活的信心。

2、造瘘口护理

手术后短期内(24小时)清洗造瘘口,外敷生理盐水纱布,72小时后使用造瘘袋。其间应注意观察造瘘口肠黏膜的血液循环,肠造口有无回缩、出血及坏死。当使用造瘘袋后,应观察造瘘袋内液体的颜色、性质和量,如造瘘袋内有气体及排泄物,说明肠蠕动恢复,可开始进流质。另外还应注意保护造口周围皮肤,减少肠液的刺激引起湿疹的出现,常用氧化锌软膏或防漏膏保护皮肤。

3、健康指导

患者应注意饮食卫生。

结肠瘘是一种常见的外科病理状态,但由于结肠瘘形成的原因不同,瘘口的大小和长短差别较大,根据肠瘘形态不同,大体将结肠瘘分为3类:完全瘘、管状瘘和唇状瘘三类。管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴。结肠瘘的术后应该怎样进行护理下面,我们就来详细地介绍一下完全瘘、管状瘘和唇状瘘这三类结肠瘘。

①完全瘘

多由于手术造成,肠腔全口外翻,露出腹壁外,肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。

②管状瘘

可为病理性或手术后,尤其是腹腔引流管硬,压迫结肠所引起的肠壁坏死形成的瘘,管品小而瘘管长,肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内,仅小部分从瘘口流出体外。

③唇状瘘

多为创伤所致,肠管紧贴腹壁,肠粘膜的一部分翻出瘘口处,肠内容物部分由外瘘口流出体外,部分流入远端肠道内。

肠壁上的瘘口可为单个,亦可为多个,腹壁上的瘘外口也可为单发或多发。结肠瘘的术后应该怎样进行护理手术或外伤引起的肠瘘,虽然初起时为单个瘘,但有时因腹壁切口裂开,肠袢外露,肠壁因感染、水肿严重、换药时损伤或肠腔压力形成多个瘘口。

温馨提示,当结肠瘘患者进行手术之后,在护理过程中患者以及家人要引起高度重视,注意饮食卫生不能吃辛辣的食物,尤其是要做好心理护理,家人要及时和患者进行沟通,树立患者良好的自信心,积极勇敢的和病魔作斗争。

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精彩问答

  • 结肠炎呕吐是怎么回事

    结肠炎的患者出现呕吐,有可能是患者合并有胃部的疾病,出现了消化不良的情况。结肠炎的患者,可能会导致患者出现解粘液样便,脓血样便,或者是里急后重等等情况。如果患者同时伴有呕吐,需要进一步的查明呕吐的原因是什么,可以进行电子胃镜的检查以及上腹部的影像学检查,协助疾病的诊断。针对患者的结肠炎,可以使用柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂进行抗炎治疗。同时,患者出现的腹泻呕吐等等,也可以使用蒙脱石散、甲氧氯普安等等进行综合对症治疗,在饮食上要清淡。

  • 溃疡性结肠炎诊断标准

    第一:症状,腹泻反复发作,粪便成血性或脓性或伴有粘液的,里急后重,腹泻轻者每天2-3次,重者可数10次。第二:腹痛,多为阵发性,痉挛性疼痛,以左下腹或下腹部为主,不痛后才有便意,排便后疼痛可暂时缓解。第三:其他,中、重度病人可出现全身毒血症,水电解质紊乱,全身乏力,体重减轻等,部分病人可出现结肠外的表现,如:关节炎、关节痛,眼葡萄膜炎、口腔溃疡等,体格检查,腹部压痛以左下腹多见,可出现条索样状。重症病人有压痛,反跳痛,膨隆,轻型病人可在缓解期,可无明显阳性的体征。

  • 结肠炎的早期症状有哪些?

    结肠炎的早期症状多数会再次出现恶心呕吐、腹部疼痛等情况的。如果是有恶心呕吐的话,可以通过止泻的药物来实施救治的,腹痛较重的话也可以动用胆碱类的药物来实施活血,结肠炎是可以动用头孢类的抗生素来实施救治的,在平时的时候必须清淡饮食,防止油腻性食物摄取。需要强调的是多喝水多休息,不要过度劳动,注意休息。

  • 结肠炎通过血能查出来吗

    结肠炎通过血一般能够检查出来,如果患上了结肠炎很有可能会导致白细胞或者是中性粒细胞出现异常,并且还会导致红细胞或者是血红蛋白下降,还可以通过做大便常规检查,或者是病理学检查等方法进行诊断。结肠炎通常与细菌感染或者是真菌感染有关,还有可能是由于受到饮食影响的原因,通常会导致腹部出现疼痛或者是腹泻,并且还会出现粘液血便。

  • 经常腹痛会是结肠炎吗

    经常腹痛有可能是结肠炎,也有可能胃部疾病、肝胆疾病、肾结石引起的。腹部出现疼痛,其形成的原因比较多,因为腹部涉及的脏器较多,包括肝胆、胃、直肠等。如果经常腹痛伴有拉肚子、排血便、体重下降等表现,结肠炎引起的可能性比较大。如果在左上腹疼痛,有可能浅表性胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病引起的疼痛。经常右上腹疼痛,有可能胆囊炎、胆囊结石、肝炎等疾病。另外,肾结石在急性发作期时,也可牵扯到腹部引起疼痛。

  • 结肠炎的症状都有什么?

    结肠炎是因为各种因素导致结肠内引发炎症反应的疾病。有急性结肠炎、慢性结肠炎以及过敏性肠结炎之分。结肠炎的常见症状是腹泻,绝大多数患者是由于肠黏膜对水钠吸收障碍出现的。黏液脓血便的症状非常多,排便的次数增加,严重的情况下,每日可以达到10次以上,并且化验可以在粪便中发现脓球的生长。患者还伴有腹痛的症状,通常会表现为下腹部或者左下腹明显的疼痛。查体可发现,全腹有明显的压痛点,没有明确反跳痛以及肌紧张,并且病人会有疼痛,有排便之后症状减轻的特征性表现。肠镜检查可以发现肠管黏膜弥漫性溃疡性的改变,伴有充血。因为这个疾病属于自身免疫性疾病,所以,通常需要口服调节免疫的药物。治疗期间要注意观察,是否合并有中毒性结肠扩张的发生。

  • 怎么判断是不是结肠炎

    结肠炎的主要症状再次出现恶心呕吐、粘液便、脓血便、腹痛、腹痛或者突然的消瘦、身体虚弱、疲劳、肠鸣、神经衰弱、多梦、怕冷等。在严重的情况下会再次出现发烧、心跳加速、虚弱、贫血、失水、电解质平衡、营养内分泌失调等等。建议最好是去正规医院实施结肠镜检查,平时饮食必须留意清淡,否则容易反反复复复发,忌辛辣刺激性的食物。需求注意平时注意多休息,平时要忌口,忌辛辣刺激和容易发的食物。

  • 结肠炎症状一般都有哪些

    结肠炎最典型的症状是腹泻和黏液脓血便以及腹痛。对于腹泻,主要是与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收功能障碍,以及结肠运动功能失常有关。黏液脓血便是本病的活动期的表现,也是黏膜炎症性的渗出、糜烂以及溃疡所致。大便的次数和便血的程度与病情的轻重有关。一般的轻者也就是1天2-3次的大便,严重的大于10次以上。对于腹痛,多数都以轻度到中度的腹痛为主,以左下腹部或者是下腹部的阵痛为最主要的表现,时常伴有里急后重感,便后腹痛缓解的症状。轻度的可表现出无症状,仅有腹部的不适的感觉,严重者可以并发有中毒性巨结肠炎和炎症性的腹膜炎,可有持续性的,剧烈性的腹痛。其他的伴随症状,有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等等,这一系列的表现。当然也有个别的患者可以表现出发热、营养不良等其他肠外表现。

  • 结肠炎肚子疼心情不好有时两勒疼?

    结肠炎一般是绝不会致使患者再次出现两肋疼痛的现象。再次出现两肋疼痛可能会是因为肋间神经炎所致使的,对于肋间神经炎的患者首先要确认患者的病因,然后根据患者的病因再来实施适当的救治。在日常的生存中,患者还需要有重新调整自己的饮食结构和行为习惯,这样病情在一定程度上获得纾解特别注意多吃新鲜的蔬菜水果,少吃油腻辛辣的食物。

  • 慢性结肠炎应该怎么办?

    结肠炎有很多种的治疗方法,大致可以选择药物治疗或是灌肠治疗,最为有效的治疗方式为药物治疗,可分为中药和西药两种治疗方式,具体选择哪一种可以根据个体的情况来选择。在药物治疗的同时需要注意补充优质的蛋白质以及维生素,多吃容易消化的食物。

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