慢性支气管炎常合并阻塞性肺气肿。由于气道形成慢性阻塞,使得肺泡的扩张和活动受限,因而气体交换量减少,易致慢性缺氧的发生。另外,就全肺来说,阻塞所引起的余气量增加,可造成全肺过度膨胀,迫使膈肌受压低平,活动度减少,收缩效率降低。以上因素都会进一步影响通气功能,加重缺氧程度。所以,肺气肿病人的呼吸通常以上胸廓为主,表现为呼吸费力、表浅和短促。这种呼吸既不能保证正常的通气和换气,还会增加耗氧量,使本来就有缺氧的机体更易出现紫绀、心率加快等严重缺氧状态,并同时合并二氧化碳潴留,进一步加重呼吸困难
。因此,在肺气肿病人的治疗中,除必要的抗感染、祛痰、吸氧和注意休息、避免过量活动外,尚需要积极开展呼吸功能锻炼。肺气肿病人开展呼吸锻炼,是以建立有效的呼吸,增强呼吸肌特别是膈肌的肌力和耐力为主要原则,以减轻呼吸困难、提高机体活动能力、预防呼吸肌疲劳、防止发生呼吸衰竭及提高病人生活质量为目的。
常用的呼吸肌锻炼方法有腹式呼吸、缩唇呼气和全身性呼气体操。可先从前两种较为简单的锻炼方法开始,随着呼吸功能的好转再进一步配合全身呼吸体操锻炼。
腹式呼吸的要点是吸气时使腹部尽量鼓起,呼气时使腹部尽量内收,每次10~15分钟,每日2~3次或更多。这一锻炼可增大膈肌运动幅度和提高肺泡气量,有利于改善通气功能。
缩唇呼气是先用鼻吸气再用口呼气,呼气时尽量将口唇缩拢似吹口哨状,持续缓慢呼气。呼与吸的比例为1:2或1:3,每次10~20分钟,每日2次。缩唇呼气可促使肺泡扩张,阻止小气道过早内陷,有利于肺泡内气体交换。
全身性呼吸体操是将腹式呼吸、缩唇呼气和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合起来,其步骤如下:
①平静呼吸;
②立位吸气,尔后前倾呼气;
③单举上臂吸气,再双手压腹呼气;
④平举上肢吸气,双臂下垂呼气;
⑤平伸上肢吸气,双手压腹呼气;
⑥抱头吸气,转体呼气;
⑦立位,上举上肢吸气,蹲位呼气;
⑧缩唇呼气;
⑨平静呼吸及放松。
这一套体操不复杂,容易掌握,可先从每次1~2遍开始,逐渐增加到每次做4~6遍,每天1~2次,量力而行。
如同其他运动锻炼一样,呼吸锻炼要想取得效果,达到运动目的,最为重要的一点就持之以恒,天天坚持。只有这样才能形成良好习惯,取得近、远期改善呼吸功能的效果,最终达到控制疾病、提高生活能力和生活质量的目的。
老年人肺气肿患者,调理的关键是不要受到感染,也就是不要让患者感冒了。肺气肿患者一旦再次出现传染,将会严重病情,再次出现气促呼吸困难等症状。在生活中要歇息防寒,不要去公共场合容易碰触感冒人群,在家中房间里要适当通气增进空气的供应。特别声明平日要注意休息,保证充足的睡眠,避免受凉劳累。
老年人患有肺气肿也可以吃虾,虾中含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷等多种矿物质,营养价值很高,且肉质松软,鲜美可口,能够为身体补充营养,促进食欲。肺气肿会导致咳嗽、气喘、呼吸急促、胸闷等不良现象,在急性发作期可以使用支气管舒张剂或者激素类药物进行治疗。同时要多喝水,注意休息,不能进行剧烈运动。并保持清淡的饮食,减少刺激油腻的食物,以免影响病情恢复。
老人如果出现了肺气肿合并脚肿,这个原因很多,如果下肢肿胀的话,一般是心脏还有肾脏出现了问题这种情况的话,最好去医院给老人做一个肾功能的彩超肾功能的化验,还有心脏彩超,看看有没有心功能的衰竭,一般治疗的话就是消炎平喘,利尿等对症处理。
老年肺气肿可以用吸氧机。肺气肿患者经常吸氧,可以有效地减轻肺气肿呼吸困难的症状。因为肺气肿时肺泡的弹性回缩力减弱、小气道阻力增加,呼气时会导致气体滞留在肺里造成通气、血流比例失调。经常地进行家庭氧疗可以使呼吸肌休息,缓解呼吸肌疲劳、改善呼吸功能。老年人肺气肿还要呼吸新鲜空气,注意保暖、休息、预防感冒,禁食辛辣刺激性的食物。在吸氧的时候要注意低流量地吸氧,避免持续高流量地吸氧。
老年性的肺气肿的话,一般是秋天或者冬天,因为这个天气比较冷,它可能会刺激支气管导致支气管收缩,可能就会出现呼吸困难,胸闷气短,这个的话,我们平时的话一定要注意保暖,避免感冒,避免着凉,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃生冷的食物。
老年肺气肿如果在较为严重的情况下,呼吸困难需要做吸氧治疗。患有肺气肿,具体的原因不明确,但长时间吸烟的患者或者是经常生活在粉尘较多环境中的人群,患上该疾病的几率会明显的升高,早期症状会伴有咳嗽以及咳痰,随着病情的发展,还会胸闷气短,在晚期的时候会神志恍惚,要早发现,尽早去医院配合医生,用支气管舒张剂或者是糖皮质激素药物控制病情的发展。
老年人肺气肿,饮食上可以多吃健脾补肾、补益肺气的食物,必要时给予药物进行治疗。如果老年人出现肺气肿的表现,多见于生理性的肺气肿,以及慢性阻塞性疾病。如果老年人出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、机体免疫力下降等表现。饮食上可以多吃一些山药、萝卜、莲藕、虫草、猪心、牛肺、黄芪、当归等,能起到补益肺气、健脾补肾的作用。如果老年人有肺气虚的表现,可通过中成药物玉屏风散进行治疗。如果出现劳力性的呼吸困难,还可以给予定喘丸治疗。治疗时主要根据患者的肺功能状态,选择不同的药物调理。
老年患者发生肺气肿,具体能活多久,需要根据自己体质情况和病情轻重程度,以及日常生活保养情况而定。如果老人平时体质比较好,保养也比较好,很少发生感冒等疾病,病情比较平稳,一般对日常生活影响不是太大,可以生存很多年,有的甚至可以活80-90岁都没有问题。但是,如果患者体质比较差,平时不注意保养,经常发生感冒等上呼吸道感染疾病,就容易加重肺气肿症状,甚至容易导致心衰,患者生存时间就比较短,有可能60多岁就死亡。所以,如果患有肺气肿的患者,平时需要注意做好保养,尽量减少感冒等疾病。
肝癌晚期一般不会有肺气肿。如果确实有肺气肿,有可能是肝癌晚期患者以往已经有慢性支气管炎等慢性肺病。而肺气肿是继发于肺病的一种慢性疾病,两个是独立的疾病,不一定是由肝癌晚期肿瘤所导致的肺气肿,要具体原因具体分析。在治疗肝癌晚期的时候,也可以同时对其肺气肿进行治疗。如果肺气肿有好转,可能呼吸道的症状有改善,而肝癌晚期应该按肿瘤的姑息性治疗进行。
考量是由于再次出现了炎症传染,引来小儿肺气肿的原因有很多种不同,比如说经常的感冒咳。支气管肺炎等等,或者是由于再次出现了抵抗力上升,让孩子平时尽量避免再次出现反复感冒的情况,小儿肺炎的早期症状是着凉或者其他原因引来的呼吸道感染,咳,发烧,发展下去变作气急,如果再次出现了频繁的咳,并且再次出现了咳有痰,需要有动用凉血药物,而如果再次出现了气管剧烈疼痛咳的情况,忌食海腥油腻之品。非清炖行为作出的鱼,由于用油量过大,容易引来闹肚子。也应少吃油量大的黄鱼、黄花鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。