下肢静脉血栓一定会复发吗

发布时间: 2018-02-28 15:41:21

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下肢静脉血栓一定会复发吗?相信很多患有下肢静脉血栓的患者都有过复发的经历,因此很多患者就十分担心治愈后会出现复发,那么是否下肢静脉血栓一定会复发呢?其实想要防止下肢静脉血栓出现复发,还需要患者掌握正确的预防常识。下肢静脉血栓一定会复发吗

下肢静脉血栓这种疾病的复发率还是比较高的,因为我们需要了解出现复发后的治疗方式:

第一:抗凝治疗时间。根据患者血栓的部位仍需进行抗凝治疗。对于发病时单纯膝盖以下小腿肿(周围型),目前根据治疗指南规定需继续抗凝3个月。对于发病时累及大腿及腹股沟区的肿(中央型及混合型)需继续抗凝治疗6个月。若血栓形成的起因存在肿瘤等原因引起或血栓复发的患者,抗凝治疗的时间需延长至1年甚至终生抗凝治疗。

第二:抗凝药物的注意事项。目前抗凝治疗的药物,我科目前出院后的带药主要是华法林或利伐沙班片。其作用主要是预防血栓的再次形成及降低血栓后遗症的复发。对于华法林,优点是:价格相对较便宜,几块钱一片,且在医保内能报销。缺点是稳定性欠佳,刚开始需每周复查凝血功能,国际标准值(INR)控制在1.8-2.5左右,根据其指标,增加或减量半片或四分之一片。后期待稳定后可每2-3周,或1个月后可复查凝血功能。华法林的另一个缺点是因其是维生素K类的拮抗剂,故我们在日常生活中,对于含维生素K类的食物或水果需控制(如酸奶酪、紫花苜蓿、蛋黄、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、绿叶蔬菜。下肢静脉血栓一定会复发吗胡萝卜、西红柿酱、南瓜、青菜及蛋黄鱼、鱼卵、肝、蛋黄、奶油)。当然此处的控制不是绝对不能吃,若患者食谱稳定,且多次复查凝血功能维持在1.8-2.5之间,可少量进食。对于另一种抗凝药物,利伐沙班片。缺点是该药的费用较贵,六七十元每片,常规血栓后的病人需每天一片服用。但好消息是该药物,今年年底要降价,费用三四十一片。对于广大服用此药的患者是好事。而且服用利伐沙班片,不需每周复查凝血功能。但此次需提醒广大患者,对于不管是服用华法林或者利伐沙班片,若服药期间出现牙龈出血,大便解黑色样,小便为尿中带血等出血风险的情况,需立即前往当地医院,复查血常规及凝血功能,以进一步调整药物情况。

第三:如何缓解后期腿肿及血栓复发。下肢血栓后的患者在住院治疗期间,常规采取溶栓,吸栓或保守抗凝处理。故而,虽然大部分血栓以清除,但仍存在30%-40%下肢血栓后遗症的风险。其主要表现在后期因静脉血管静脉瓣的严重破裂后下肢反复肿胀,皮肤色素沉着,下肢静脉曲张形成,皮肤溃疡等等。下肢静脉血栓一定会复发吗故而出院后的患者,处理常规带抗凝药物外,我们建议穿弹力袜治疗,目的缓解下肢后期的肿胀及下肢静脉曲张。医用弹力袜需根据出院后测量的尺寸购买。穿弹力袜的的时间,对于下肢深静脉血栓的患者,我们常规建议穿1至2年,白天下床活动是可穿,晚上睡觉时可脱去。同时弹力袜时间穿戴太长,存在压力下降的趋势而达不到预防措施,我们建议每3个月至半年后需更新。

第四:哪些患者不适合穿弹力袜?对于患者存在严重皮炎,下肢溃烂,同时下肢血管搏动差,存在下肢慢性缺血,足背动脉不能触摸到的患者,我们不建议穿弹力袜治疗。对于穿弹力袜的患者,初期,我们建议穿时下肢先穿一双女式普通的旧丝袜,目的是起到隔绝作用,因为常常患者刚开始买到的新袜子,直接穿上后,因为压力较紧,且部分患者存在皮肤较差,常有些患者来因此出现过敏,下肢红肿,皮肤瘙痒等来院就诊,故在此建议,对于出现这些情况下,首先去除诱因,脱去弹力袜,同时温水擦拭,可适当服用些开瑞坦,地塞米松片等抗过敏药物,也可药店购买卤米松药膏擦拭患处。对于存在肿胀严重,且出现疼痛的患者,建议当地医院复查下肢静脉血管B超及复查凝血功能,判断血栓复发情况。

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精彩问答

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    脑血栓患者的饮食原则是低脂肪,即少吃脂肪和减少脂肪的摄入,但不能完全不吃,只是要少量。可以吃鸡和鱼,不要吃牛肉、羊肉和猪肉。淀粉主食每天保证在半公斤左右,多吃绿叶蔬菜,少吃糖,少吃盐。早上可以喝1-2杯温水。饮食是不能替代药物治疗的,要进行适当的康复训练,如果有条件,可以选择专业医师来指导康复训练。

  • 下肢内侧皮肤青紫色怎么办

    考虑有紫癜的可能,建议及时的到医院做一下血常规及血凝的检查确诊一下,对于过敏性皮肤病想必大家应该也有了一定了解吧。面对过敏性皮肤病折磨,我们应该积极采取尽快诊治,不要避讳就医,如果过敏性皮肤病久治不愈,那么就要及时更改治疗方案。而且患者平时一定要注意注意合理饮食,避免辛辣刺激食物。

  • 脑血栓后遗症一只眼睛失明该怎么办

    脑血检后遗症一只眼睛失聪,应该是脑神经受损引发的,可以服食许多营养神经的药物来救治,同时要留意守护另一只眼睛的视力,不要过度用眼,要经常推拿眼部,可增进血液循环,纾解疲劳,要始终保持眼睛的卫生,不要用手揉眼睛,适当的锻炼身体,可大幅提高自身的免疫力。需要强调的是尽量吃清淡一点,不要吃油腻的东西就可以,而且要少量多次的吃。

  • 脑血栓前兆症状是什么

    脑血栓前兆又称为短暂性脑缺血发作,其特征是眼前一过性黑蒙,而且对侧身感觉障碍或侧肢体偏瘫,具体表现为:1.突然跌倒,病人可很快站起来;2.突然出现短暂的记忆丧失,对时间、地点定向障碍,一般1小时左右完全恢复不伤害记忆;3.双眼视力障碍。

  • 脑血栓吃什么菜比价好

    脑血栓主要是脑组织坏死血管堵塞导致而成的,可以多食用蔬菜,绿色蔬菜都没问题,要注意不能吃太多盐,高血压,糖尿病,高血脂是主要的危险因素,可以有肢体的运动,感觉等功能障碍,病情轻重与梗塞的部位和范围大小有关这种疾病,首先要低盐,低脂肪饮食,多运动,控制体重,再就是用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗。

  • 脑血栓会有后遗症吗?

    脑血栓许多都会遗留下来后遗症,因为脑细胞为非再造细胞,脑水肿呛水六分钟就会再次出现化脓,额外的神经功能瘢痕症状只好通过后期的康复训练来彻底恢复,但是如果患者肢体偏瘫严重,后期是没有办法恢复正常的。患者正处在脑梗死恢复期,建议患者积极增强偏瘫肢体康复训练,可以到专门的康复中心行针灸理疗。需要强调的是平常可以适当的参加户外活动,多晒太阳,呼吸新鲜的空气。

  • 脑血栓导致一只眼睛看不见怎么办?

    老人家是血栓栓塞眼部血管引来的视网膜中央动脉阻塞。视网膜中央动脉阻塞,越早发觉越早救治,可以先用点滴眼药试试看。建议老人家饮食要清淡,必须压制好血糖,血压,血脂,以免引来并发症。可以多吃点新鲜水果和蔬菜,可以消化维生素C,大幅提高免疫力,增进血液循环。需求注意不要吃一些过度油腻的食物,如奶油、蛋糕、糯米之类的。

  • 得脑血栓出现一恻肢体不能动怎么办?

    脑血栓形成较为常见,有偏瘫、失语等与高血压、高血脂、高血糖等疾病相关的疾病。建议在6小时内进行溶栓治疗,保守治疗需要6小时以上,疾病需要长期康复治疗,可以逐步改善。建议去神经科检查治疗,根据医生建议合理用药,尽快康复,加强日常护理和康复训练。由于脑血栓后遗症,脑血管后遗症的后期主要是功能锻炼,可以结合中医、针灸等。最佳恢复期为急性期后6个月内,最好去正规康复医院进行康复锻炼,掌握康复方法后回家进行自我锻炼。

  • 脑血栓的预防和恢复方法是什么

    脑血栓是脑部血管再次出现阻塞致使血液供应不畅构成的,患者因为脑部血管脑水肿呛水而再次出现头晕头痛的症状,救治的时候已打通脑部血管确保血液的正常供应为基础,平时饮食上应当留意少吃许多脂肪和热量含量过高的食物,还要留意压制好血压血糖,以清淡易消化的饮食为基础。需求注意平时应该多注意控制好自身的血压血糖,血脂。

  • 右下肢瘫痪有办法可以痊愈吗?

    脑梗死是临床诊断神经科常见的一种疾病,可由多种不同原因致使,如果病情比较严重,至于以后会遗留下来语言或肢体运动障碍等后遗症,致使患者生存不能够自食其力。应当动用活血化瘀,通脉活泛,溶栓抗凝,营养神经等药物,互相配合针灸,推拿,理疗等方法救治,同时要增强功能锻练,留意饮食,防止情绪激动,有的是能全愈的。特别声明需要戒烟,避免过度饮酒,保证饮食清淡,少吃糖、避免高脂肪高油脂等食物。

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