得了系统性红斑狼疮怎么治疗?这个问题是很多患者及家属所关心的,系统性红斑狼疮是一种严重危害健康的疾病,一旦得了这种疾病,一定要高度重视,及早治疗,下面就让我们一起来了解下得了系统性红斑狼疮怎么治疗。
轻型患者:应用非甾体类抗炎药等
轻型患者如仅有皮疹、低热或关节症状者只需应用非甾体类抗炎药、羟基氯喹、复方甘草酸苷片、白芍总苷片、外用他克莫司、吡美莫司等。然非甾体类抗炎药有时可损伤肝细胞,使肾小球滤过率降低,血肌酐上升,对肾病患者需慎用。
重型患者:多种方法联合治疗
1、糖皮质激素
糖皮质激素是目前治疗重症自身免疫疾病中的常见药物,可显著抑制炎症反应。适应于:①急性或亚急性发作,有中等度发热或高热,关节痛或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、肾、造血器官和其他脏器组织者;②慢性病例如伴有明确的进行性内脏损害者。
泼尼松每天0.5mg/kg联用抗疟药治疗急性皮肤型红斑狼疮,2~3周后皮损均得到明显改善。
糖皮质激素的不良反应及激素的依赖性和不敏感,使人们在选择激素时更加慎重。对无系统损害的皮肤型红斑狼疮,不应作为系统药物治疗的首选。
2、免疫抑制药
糖皮质激素合用免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮,无论以肾功能衰竭进展的速度或以病死率来衡量,效果皆明显优于单用皮质激素者,所以免疫抑制剂适应症者使用宜早不宜晚。
甲氨蝶呤(MTX):不良反应有胃肠道反应、肝肾损害和全血细胞减少。
麦考酚酯(MMF):该药水解为麦考酚酸,可高效、选择性地抑制淋巴细胞的次黄苷一磷酸脱氢酶,从而抑制嘌呤的合成、淋巴细胞的增殖和T细胞依赖抗体的应答。
来氟米特(LEF):该药是二线用药,使用剂量是每天10-20mg,可通过多种途径达到抗炎、阻止骨关节破坏的效果。副作用有腹泻,皮疹,暂时性肝酶升高,血细胞下降但较轻。
3、大剂量静脉输注免疫球蛋白
这是一项强有力的辅助治疗措施,适用于狼疮危象、激素或免疫抑制剂治疗无效、合并全身严重感染和系统性红斑狼疮妊娠伴有抗磷脂抗体综合征等情况。
有研究对12例常规药物治疗无效的皮肤型红斑狼疮患者用此方法治疗,起始剂量为每天1g/kg,连用2天后改为每天400mg/kg,治疗3~5天后,改为每月静脉注射一次维持,治疗6个月后,82%的患者皮损部分缩小或完全消退。一般耐受良好,不良反应有肌肉骨骼疼痛、一过性体温升高。
4、免疫调节剂
免疫调节剂可以使低下的细胞恢复正常。
5、血浆置换疗法
这种疗法一般适用于多脏器损害、激素效果不著、器质性脑病综合征、全身细胞减少及活动性肾炎等重症病例。
6、透析疗法和肾移植
晚期肾损害病患如果伴有肾功能衰竭,如情况尚好,可进行血液透析或腹膜透析;如情况较差,可在肾外损害静止时进行肾移植。
7、造血干细胞移植
对于特别难治的病患:①危及生命的患者;②常规治疗3个月无效;③所有器官有足够功能,可耐受整个移植过程所引起的不良反应。
8、生物制剂
临床研究表明生物制剂对难治性系统性红斑狼疮如中枢神经系统、肾脏、血液系统受累及血管炎有效。
9、中医中药
根据辨病与辨证相结合,系统性红斑狼疮可分成热毒炽盛、阴虚血虚、阴阳二虚、毒邪攻心、肝郁血瘀等型进行中医中药的施治。
治疗系统性红斑狼疮有两个原则:一是个别化,根据每个患者的病情和过去治疗情况制定方案。二是权衡风险效果比。有很多药物可以控制系统性红斑狼疮,但均有不同程度的毒性,必须在控制病情活动和药物毒性之间寻求更适宜的药物种类、剂量和疗程。
芹菜过敏并不一定就是系统性红斑狼疮,芹菜一般是不会诱发系统性红斑狼疮的患者,最好是到医院的风湿免疫科就诊,如果患者的面部出现红斑或者是一些其他的狼疮表现,那么最好积极的配合医生进行治疗,芹菜是属于一种光敏性比较强的食物,如果患有红斑狼疮,那么最好不要食用红芹菜,同时还需要做好防晒工作。
若患者在30岁左右诊断为系统性红斑狼疮,但只要接受规范系统的治疗,在医生的指导下定期复诊、用药、完善相关检查,其30年存活率可达70%以上,能继续坚持治疗保护重要脏器功能,其平均寿命可与正常人相差无几。但目前随着早期诊断以及系统性红斑狼疮治疗技术水平的明显提高,系统性红斑狼疮的预后与过去相比已有显著提高,生存率大为延长。
营养价值是非常丰富的,是适合狼疮性肾炎服用的,另外适当的吃菠菜,还具有通便清热解毒,理气补血以及防病,抗衰老等的功效。狼疮性肾炎的患者是可以适当吃菠菜的,菠菜主要是当有尿路结石的患者,要慎重服用的,如果仅是狼疮性肾炎,表现为血尿,蛋白尿或者肾功能不全时,是可以吃菠菜的。菠菜含有丰富的营养价值,比如含有大量地植物纤维以及碳水化合物,也含有蛋白质,胡萝卜素,尼克酸,维生素a和多种b族维生素以及维生素c,维生素e和硫胺素等多种营养成分,也含有多种矿物质元素,比如钙,磷,铁,钾,钠等。
脸上的皮肤比较红,并不是系统性红斑狼疮。可能会是个人的体质因素有关。有的人天生脸就比较红。如果是面颊潮红可以做个心脏方面的仔细检查。系统性红斑狼疮一般会再次出现皮肤有红斑,而且除了可能会伴发身体关节酸痛的症状,或者腰膝酸软,其他身体不适症状等。再次出现的多是蝶形红斑。
肾型系统性红斑狼疮继发形成肾炎时,临床疾病病情程度往往很严重,疾病如果不能控制病情,临床疾病会形成肾功能衰竭,会诱发出现尿毒症等由于此类疾病临床治疗专业性很强,需要专业医生才能选择药物治疗治疗需要听取经治专家的建议,避免盲目对症治疗延误疾病病情程度。
肾脏受累容易使红斑狼疮患者出现尿血的情况,这是红斑狼疮性肾炎的表现,假如没有及时治疗容易转发成尿毒症。建议先去做一个尿常规的化验,再明确病因,红斑狼疮的并发症有很多,需要注意观察。正常情况,因为肾脏最先受累所以才容易得此病,而且红斑狼疮主要是肾功能不全的表现。先让你母亲住院,然后在治疗方面要要尽快控制病情,按时服药,积极治疗,平稳心态,要避免肝脏等器官再受损害和感染,因为这个病复杂,如果可以建议你去有条件的大医院去检查治疗。
胸部有红斑也有可能是属于过敏的情况,是否有无系统性红斑狼疮,需要进一步的去医院检查以后才可以判断的,系统性红斑狼疮是属于结缔组织性疾病。建议最好还是先全面诊断以后再进行后续判断治疗的。多注意观察。可以先进一步的去医院做一个免疫学来检查,判断一下是否是红斑狼疮的情况。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。系统性红斑狼疮可出现蝴蝶红斑、皮肤瘙痒、关节痛、低烧和疲劳,可导致肾脏损害、肾功能下降、蛋白尿和流尿。如果它侵入神经系统,也会导致精神病和癫痫。股骨头无菌性坏死和癌症可能发生在晚期。我们应该积极治疗、控制和正确治疗这种疾病。
红斑狼疮是一种可累及皮肤及全身多脏器多系统的自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮是一个跟遗传有关的疾病,但是这种遗传并不像大家想象的,如果父母得了红斑狼疮,是不是孩子一定要得红斑狼疮。系统性红斑狼疮它并不是一种遗传病,患者只是携带一些遗传易感基因,这些基因可能由上一代传递给下一代,但是在子代中并不是一定发病。
系统性红斑狼疮造成的肾脏损伤也是非常常见的,而且狼疮侵犯的器官最常见的就是肾脏。如果是这个狼疮侵犯到肾脏了也是和这个病理有关系。比如说比较轻的可能就会表现为最主要的就是表现为尿里面有蛋白尿、血尿这是一般最基本的这个狼疮性肾炎的表现。如果再重的话就会表现为肾病综合征,就是这个时候会有大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,会出现这种高度的浮肿,如果严重的话就会出现肾功能的损伤。甚至到这个尿毒症就是急性的这种肾炎的表现。所以这个狼疮的这个肾病的表现,也是比较复杂的有时候轻、有时候重,看每个人的情况不一样所以狼疮是最容易侵犯肾脏的一个免疫性系统的疾病。