结核病是一种由结核杆菌引起的慢性疾病,也是一种可怕的传染性疾病,这种疾病可以在人体的任何器官中发生,其中以肺部发病最为多见,那么什么原因会诱发肺结核,以下就是有关诱发肺结核的原因介绍。
一、传染源:结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者,其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。
二、传播途径:结核菌主要通过呼吸道传染,活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。
三、易感人群:糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病,生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。越来越多的证据表明,除病原体、环境和社会经济等因素外,宿主遗传因素在结核病的发生发展中扮演着重要角色,个体对结核病易感性或抗性的差异与宿主某些基因相关。现已筛选出多种人的结核病相关候选基因,例如三类HLA基因区多态性与结核病易感性的关系在国内外均有报道,以Ⅱ类基因为多;在非洲和亚洲人群中的研究表明人类SLC11A1基因多态性与结核病易感性相关。所以,并非所有传染源接触者都可能被感染,被感染者也并不一定都发病。
肺结核中的结核菌致病性和毒力很强。结核菌不像许多细菌有内毒素,外毒素,不存在能防止吞噬作用的荚膜,以及与致病能力相关联的细胞外侵袭性酶类。但是这种疾病的毒力基础不十分清楚,可能与其菌体的成分有关。其他类脂质如硫脂质也与结核菌的毒力有关,它不仅增加了索状因子的毒性,且抑制溶酶体——吞噬体的融合,促进结核菌在巨噬细胞内的生长繁殖。磷脂能够刺激机体内单核细胞的增殖、类上皮细胞化、朗汉斯巨细胞的形成。蜡质D是分枝菌酸阿糖阗乳聚糖和粘肽相结合的复合物,具有佐剂活性,刺激机体能产生免疫球蛋白,对结核性干酪病灶的液化、坏死、溶解和空洞的形成起重要作用。除了以上类脂质成分外,多糖类物质是结核菌细胞中的重要组成物质,多糖类物质在和其他物质共存的条件下才能发挥对机体的生物学活性效应。多糖是结核菌菌体完全抗原的重要组成成分,具有佐剂活性作用,能对机体引起嗜中性多核白细胞的化学性趋向反应。
肺结核中的结核菌菌体蛋白是以结合形式存在于菌细胞内,是完全抗原参与机体对结核菌素的反应。所以这种疾病是一种传染性极强的疾病,大家一定要了解肺结核的发病原因,以便从根上杜绝此病的传染机会。
老年人更容易出现结核,常与以下因素有关。首先,结核疫苗在我国属于普遍推广疫苗,年轻人及儿童大多接种过疫苗,但由于老年人适合接种年代还未普遍推广,故老年人体内缺乏保护性抗体。其次,随年龄增长,老年人身体免疫能力逐渐下降,同时容易合并糖尿病、慢性脏器功能减低等影响免疫力的疾病,在免疫力减低后感染概率增加。再次,结核病在感染后存在一定复发概率,如果老年人在年轻时患过结核病,在老年后免疫力下降情况下,存在一定复发概率。
菌阴肺结核应与哪些疾病鉴别:主要是从两个大方面:一个是跟良性疾病的鉴别,一个是跟恶性疾病的鉴别。具体的鉴别点呢?应该是包含病人的症状、还有影像学的表现。比如说我们病人有CT检测,肺内片状阴影,需要跟各种类型的肺炎相鉴别,包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、还有过敏性肺炎。同时还要与这种炎性的肺癌相鉴别。CT发现了空洞型的病变,需要与肺脓肿、肺大泡、坏死性的肺炎、癌性空洞都要进行鉴别。如果肺内CT,发现的是结节或者团块,首先鉴别的就是肺癌,各种类型的肺癌,包括转移癌,需要去与其他的一些良性疾病鉴别。比如说肺的良性肿瘤、肺的寄生虫病、肺的动静脉瘘等等。
血型播散性肺结核是结核病的一种分型,血型播散性肺结核没有具体分型了。肺结核分为原发性肺结核、血型播散性肺结核、继发性肺结核、支气管内膜结核和结核性胸膜炎。血型播散性肺结核属于重症肺结核,容易出现结核性脑膜炎和人体的其他脏器器官结核菌的扩散。血型播散性结核确诊了需要通过规范的抗结核治疗,一般治疗疗程是一年左右,在治疗过程当中,要定期的复查血常规、肝肾功能、胸片或者胸部ct评估副作用和治疗效果,治疗过程当中加强营养,高蛋白、高维生素饮食。
老年人容易得肺结核,因为老年人的抵抗力比较弱,容易被结核杆菌感染,还有就是老年人体质差和身体各器官机能衰退,比如肺功能衰退,容易引起肺结核,不利于身体健康。肺结核主要是体内受到结核杆菌侵袭,引起的肺部疾病,可以在医生的指导下使用抗结核效果比较好的药物,可以有效缓解肺结核的症状,减少对身体健康造成的伤害。另外,肺结核治愈以后,就要定期复查,在能力范围内锻炼身体,增强抵抗力,预防肺结核再次复发,以防止加重治疗的难度的出现。
老年人患肺结核的几率与正常的健康青壮年人相比较大。肺结核常常更容易感染老人、糖尿病患者、艾滋病等免疫力比较低下的人群。如果老年人咳嗽、咳痰2周未见好转,还伴随着咳血、发热、盗汗等疑似肺结核的症状,应该及时到医院做相关的检查,可根据胸部CT、痰结核杆菌检查等结果诊断是否为肺结核。由于肺结核具有较强的传染性,确诊后要及时的接受治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗。要严格遵守医生的嘱托,治疗后大部分肺结核患者可以痊愈。
老年人再次出现增殖性肺结核,并有便血,咳咳咳等症状,要高度戒备如何有肺结核癌变的情况,需要有及时到医院看呼吸科,做肺部磁共振和痰液细菌和剥落细胞学仔细检查,必要时做纤支镜检查,收集到尿道内膜病理切片和痰液仔细检查仔细检查或经皮肺穿刺病理仔细检查推测,关键在于明确确诊剔除肿瘤。需要强调的是忌烟酒,增强体育锻炼,放松心情,饮食上多食一些易消化的食物。
菌阴肺结核是肺结核里边比较特殊的结核。肺结核是一个传染性的疾病,它的传染源是开放性的肺结核病人。在肺结核病人当中,菌阴肺结核占到了70%。作为传染源来讲,菌阴肺结核,它的痰菌检测,包括它的痰涂片和痰培养都是阴性,从传染源上来说,它的菌量是非常小的。从传播途径上来说,有菌阳的病人把结核菌咳出来,通过唾液飞沫传染给其他的人。菌阴的肺结核,咳的痰里边含菌量是极低的,对周围的人或者对环境造成的传播是非常小。菌阴的肺结核,它的传染能力比较低,健康人不用对菌阴肺结核,过于的担心和害怕。
老人感染肺结核死亡率不高。肺结核经过有效控制之后,并不致命,但可能会对老人的身体造成影响。因为老年人的年龄比较大,身体比较虚弱,如果感染肺结核,需要进行药物治疗。但是药物的副作用比较大,会对老人的肝脏功能造成一定的影响,但是并不会影响到生存时间。确诊肺结核,应及时的进行抗结核药物治疗,以免危及生命。出现结核病是因为身体抵抗力较差,感染到结核分枝杆菌诱发的疾病。常见于肺部感染,是通过飞沫传播吸入到呼吸道,从而引发出现肺结核。常会出现午后发热、盗汗、乏力、咳嗽等症状。
肺结核具体多久照胸片能够发现主要与病变的部位和范围有很大的关系。像一些微小的病变,一般胸片是看不出来的,除非是肺结核特别严重的时候,通过胸片是可以观察出来的,胸片只能看出个大概,胸片是检查肺结核的一个常规检查之一,还要结合着其他检查一块来辅助确诊。肺结核具有传染性,所以家里有肺结核的病人一定要注意,让病人使用专用的碗筷。
肺结核一般是通过吸进开放性肺结核病人在咳、打嗝、高声答话时,播散到空气中的含有结核菌的飞沫,致使传染结核菌。一般来讲,如果没明显症状的话,是没传染性的;肺结核病人经过2周以上的正规抗结核救治后,结核菌会被大量缓解清除,传染性会急剧增加;夫妻之间可以有性生活,但需要有约束。