怎么判断咳嗽，咳嗽是一种呼吸道常见病，有的人有了咳嗽的一些症状，但是自己也不能确诊是得了什么疾病，就想着怎么才能判断咳嗽，其实这很简单，只要去医院做一下详细的检查就知道了。
一、病史
症状和咳嗽的性质对于提示诊断线索很有帮助。
1、咳嗽伴发高热：咳嗽伴发高热的呼患者，多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。
2、咳嗽伴发胸痛：咳嗽伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患，或者是肺部和其他脏器疾患峭认膜者，如肺癌、肺炎及肺梗死等。
3、咳嗽伴咳痰：咳嗽伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等如果咳大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。如果咳嗽伴发咳果酱色痰者应考虑肺阿米巴病和肺吸虫病等。
4、咳嗽伴发咯血：咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核，小量咯血或痰中带血考虑肺癌、肺结核等。
二、体格检查
首先检查气管的位置，慢性胸膜炎或慢性脓胸、慢性肺结核、肺不张等疾病气管移向患侧，气胸或大量胸腔积液时气管推向健侧，上腔静脉综合征口才提示纵隔肿或沟瘤，锁骨上淋巴结肿大者应考虑支气管肺癌，颈部出现皮下气肿时常见于张力性气胸或纵隔气肿引起;肺一侧叩诊过度反响多见于气胸，两侧过度反响多见阻塞性肺气肿，肺上部叩浊音要注意肺结核，下部叩浊则考虑胸腔积液或肺实变，听诊双侧干性啰音多考虑慢性支气管炎，肺部任何部位听到局限性闻湿性罗音提示有肺部炎或空洞，局限性肺下野持续存在中等湿性罗音考虑有支气扩张的可能;肺气肿体征的呼患者同时有明显心搏者应考虑肺源性心脏病的存在。
三、实验室检查
了解痰的量、色、气味及性质有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体，夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助，痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病，发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病，找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等，痰的细菌学检查(涂片、培养、动物接种)对肺结核、肺真菌病等有重要意义义痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断;结核蓖素试验对儿童淋巴结结核有一定意义。
四、其他检查
由于肺脏有良好的天然对比，普通的X线摄片能检查出多数的肺部病灶，根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质，如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变则用X线体层摄片，CT.MRI检查，CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠，能够发现X线胸片未能显示的病灶。
支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态，也可音接诊断支气管肺癌，膈疝患者须用钡餐检查加以确诊。
支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴肿大。扫描在肺部炎症病灶和结节病现呈阳性，故不能作为监别肺癌与肺炎病灶和结节病的手段。
罹患咽喉血管瘤，出现咳嗽出血发生是非常危险的。血管瘤是良性的肿瘤，但是如果血管瘤长在咽喉上，很有可能会因为血管瘤的生长而堵塞住咽喉，导致患者出现呼吸困难，难以进食的现象。如果是喉血管瘤破裂出血，可以导致失血性休克发生的可能。一旦发现咽喉血管瘤，一定要及时的到当地正规医院去进行详细的检查，得到精确的诊断和具体的手术方案之后，根据医生的专业指导来进行治疗和用药。另外，避免进食辛辣、刺激性及硬质食物，以免导致血管瘤破裂出血。
食管血管瘤一般不会引起咳嗽。食管血管瘤一般没有明显症状，大部分患者是因胃部不适，或体检做电子胃镜检查时发现。单纯患有食管血管瘤，不会出现咳嗽，而且大部分食管血管瘤范围比较小，不用特殊处置，可以定期复查电子胃镜。如果血管瘤范围比较大，在食管腔内膨出比较明显，导致患者出现吞咽困难，此时可以考虑做介入治疗或镜下治疗。如果食管血管瘤的患者出现咳嗽，要看一下是否合并呼吸系统的疾病，同时还要注意是否是反流性食管炎引起的咳嗽。如果是后者引起的咳嗽，可以用一些抑制胃酸分泌的药物和保护黏膜的药物，以及胃肠动力药进行治疗。
吃芋头之后出现过敏性的咳嗽，一般不是很严重。可以使用抗过敏的药物来用药治疗，同时还要注意检查有没有出现皮肤产生红疹的现象，如果是出现包块，出现瘙痒，局部可以使用糖皮质激素来进行用药治疗。在平时的生活中要注意做好个人的防护工作，过敏的食物是不可以食用的，避免引起对人体产生伤害。同时在咳嗽期间，要注意清淡饮食，适量的增加水果和蔬菜的摄入。
咳嗽出现在晚上并不一定就是支原体感染，因为咳嗽诱发因素是非常多，也非常复杂。有的是因为感染性因素存在导致，比如像细菌、病毒、支原体进入呼吸道后，都可以引起患者出现不同程度的咳嗽。一些非感染性因素，比如像理化因素刺激，或者是因为接触某种过敏原，都可能会导致患者出现晚上不同程度的咳嗽。因此，针对晚上具体是什么诱发因素导致的咳嗽，一定要结合病史和临床表现以及结合相关的辅助检查，才能够确诊其引起咳嗽的诱发因素。所以，晚上出现咳嗽并不一定就是支原体感染引起。
嗓子发痒并且有不同程度的咳嗽，都是临床上比较常见的症状，都属于呼吸系统的一些病变存在导致，有的是呼吸道感染导致，也有的非感染性因素引起，所以针对像呼吸道出现，有一些炎症，或者理化因素刺激，以及一些过敏原因素刺激，导致气管呈现不同程度的痉挛，都可以引起嗓子有不同程度的发痒、咳嗽，甚至有气急、胸闷，以及呼吸困难等临床症状。所以针对这样的患者区分，最关键是要给予相应的临床诊断，然后再结合患者的病史和其他的相关临床症状，综合性的分析，即可以判断出是哪种具体因素引起嗓子发痒和咳嗽的症状。
四个月的婴儿感冒咳嗽应该得到重视的，要采取一定的措施。虽然宝宝从出生到四个月会从母体得到抗体，但是不代表宝宝就会自愈。这个时期孩子太小，不会表达，免疫力低下，出现感冒咳嗽的症状之后如果没有及时治疗，可能会引起肺炎，需要及时的带婴儿去医院的儿科进行检查，根据病情的严重程度口服药物进行治疗。
吃柚子的方法有很多，其中一种是人们推荐的那就是蒸葡萄柚。做法就是剥去新鲜柚子的果肉，去掉柚子皮的白色果肉。如果葡萄柚皮是完整的，可以将冰糖捣碎，加入蜂蜜和柚子肉，放入容器中。用水蒸至完全熟，15-20分钟后取出锅，然后加入蜂蜜食用。蒸葡萄柚是可以治疗咳嗽的，如果蒸得适当有利于葡萄柚的消化和吸收。每天早晚服用一勺，具有镇咳、祛痰、降气的作用。柚子有润肠的功效，腹部寒冷和腹泻的人最好少吃点，此外服药期间不应该吃柚子。
咳嗽有痰这往往是因为细菌感染引起，在临床上并不是所有的患者咳嗽有痰就是细菌感染，比如像患者患有支原体、衣原体肺炎时，早期咳嗽一般都是以刺激性干咳为主，后期可能是因为咳嗽时间比较长，比较剧烈，引起支气管或者肺部有一些炎症渗出，患者也会有不同程度的咳嗽有痰。所以咳嗽有痰是方方面面的因素引起，并不是所有的咳嗽有痰患者都是因为细菌感染而引起的。
呼吸道感染引起的咳嗽晚上严重可能会与鼻后滴流是有关系的，呼吸道感染引起的咳嗽多数情况下是没有时间规律的，多数情况下并没有晚上咳嗽加重这一特征。但是也有少数的呼吸道感染引起的咳嗽会在夜间咳嗽症状比较严重，出现这一现象具体的原因不是太清楚，但是有可能会与鼻后滴流有关系，比如上呼吸道感染的患者往往会有流鼻涕的症状，在晚上睡觉的时候可能会出现鼻腔内分泌物倒流到咽喉部，刺激患者出现咳嗽的症状。对于呼吸道感染导致的晚上咳嗽这一现象，一方面需要给予止咳对症的治疗，另外一方面还需要注意排查病人是否有细菌性的感染，如果存在细菌性的感染，需要应用抗生素进行治疗。
四个月的婴儿消化道发育还不完善，可能会呛奶，如果奶液呛到气管中，就会作为异物刺激机体反应而出现痰液。治疗的方法就是避免再次呛咳，避免呛奶，少量的奶汁气管可以吸收。如果合并细菌感染可以用青霉素和头孢。如果存在病毒感染，尤其是呼吸道合胞病毒感染，没有明确的特效药，但是常常联合使用干扰素、布地奈德、特布他林做雾化。干扰素可以提高自身免疫力，达到抗病毒的作用。同时还要口服小儿止咳药、化痰类药物，并注意病情变化。
