很多的惊厥患者都是小孩子,所以我们的家长朋友应该尤其注意了,这种疾病在发作之后,对我们的孩子会有很大的伤害,但是还是有一些人对此病不了解,所以我们跟随专家一起看一下小儿惊厥是什么,希望能够对大家有所帮助。
惊厥发作前少数可有先兆。如见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作:极度烦躁或不时“惊跳”、精神紧张、神情惊恐,四肢肌张力突然增加、呼吸突然急促、暂停或不规律、体温骤升、面色剧变等。惊厥大多数为突然发作。
惊厥俗称抽筋、抽风。惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,患者多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清有时还会伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫的情况,发作时间可持续几秒钟至几分钟不等,有时反复发作,甚至呈持续状态。
惊厥发作若不及时就医采取止痉措施,严重者可危及生命。6岁以下幼儿的惊厥发病几率比成人高10-15倍。惊厥是脑一时性功能紊乱,小儿大脑皮质发育不成熟,神经髓鞘发育不健全,对兴奋和抑制不能如成人那样容易控制,并易患急性感染性疾病。根据其临床表现分为急惊风与慢惊风两类,急惊风发病急暴,临床表现多为实证。慢惊风多由久病而来,也可由急惊风转变而来,临床多表现为虚证。
惊厥发作的典型临床表现是意识突然丧失,同时急骤发生全身性或局限性、强直性或阵挛性面部、四肢肌肉抽搐,多伴有双眼上翻、凝视或斜视。局部以面部(特别是眼睑、口唇)和拇指抽搐为突出表现,双眼球常有凝视、发直或上翻,瞳孔扩大。不同部位肌肉的抽搐可导致不同的临床表现:咽喉肌抽搐可致口吐白沫、喉头痰响,甚至窒息;呼吸肌抽搐可致屏气、发绀,导致缺氧;膀胱、直肠肌、腹肌抽搐可致大小便失禁;此外,严重的抽搐可致舌咬伤、肌肉关节损害、跌倒外伤等。
惊厥发作每次为期数秒至数分钟不等。部分患儿发作后肌肉软弱无力、嗜睡,甚至醒后仍然乏力。严重持续惊厥或频繁惊厥中间无清醒期持续超过30分钟,称为惊厥持续状态,有时还伴有暂时性瘫痪(Todd氏瘫痪)。新生儿期的惊厥发作往往表现不典型,可表现为轻微的局限性抽搐如凝视、眼球偏斜、眼睑颤动、面肌抽搐、呼吸不规则等。由于幅度轻微,表现不典型,常常易被忽视。
孩子出现高烧惊厥时,首先要及时将患儿放置空旷的场所,保持空气流通,将患者的头部偏向一侧,防止口腔分泌物囤积,并且要及时清理鼻腔和口腔分泌物,避免呕吐物堵塞气道引起窒息。另外要松解患儿的衣物,避免衣物过紧,影响到正常呼吸。对于高热惊厥可以按压患儿的人中、虎口等部位,从而刺激患者,避免抽搐时间过长。另外也要注意要及时的测量患儿体温,可以通过使用退热栓、冰敷等方式帮助降温。如果高热惊厥时间比较长,那么需要有专科医生给予镇静药物进行治疗,如安定、苯巴比妥等。
对于高热惊厥是小儿期最常见的比较急的,也是容易出现危险的这个疾病。首先从年龄段上对于六个月到六岁之间的儿童婴儿,如果是出现高热这时间家长要注意及时的处理降温,如果38.5以下可以缓慢的,比如多喂温开水吃一点小中药,中药清热解毒之类的调理,如果38.度5以上要及时的给予这些退烧药,比如说对于像氨基酚,布洛芬之类的小儿比较安全的,相对来说比较安全的退烧药及时的退烧。如果是说还不行可以给予灌肠,物理降温擦拭之类的,及时把温度控制到38.5以下,就是对于有家族史的比如说兄弟姐妹或者是说父母,小时候又出现抽搐的有家族史的这个要积极的预防,就是及时的给孩子降温,同时必要的时候可以到医院咨询医生给予指导。
苯丙酮尿症会有惊厥,苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,它是一种常染色体隐性遗传疾病,是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变,导致酶的活性降低或丧失,苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积,导致发病。在我国的发病率大约为1/16500,发病率具有一定的种族和地域差异,它的临床表,为生长及智力发育迟缓、抽搐惊厥、反射亢进、湿疹等等。
肠胃炎是夏秋季的常见病、多发病。主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后泛起电解质和液体的丢失,属于中医的呕吐、腹痛、泻泄等病症范畴。大多因为细菌及病毒等感染所致。因为儿童时期的肠胃功能比较弱,抗细菌能力不强,假如有细菌感染就轻易引起腹泻肠胃炎的情况一般果断是肠胃炎的一种症状表现和其他的疾病没有太直接的关系,只要平时留意保养,留意宝宝的腹部保暖情况,多给宝宝喝一些温开水。肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由食品中毒引起。
针对高热惊厥是否需要进行脑CT检查的问题,一般情况下,如果患者仅表现为发热和惊厥,且无其他明显不适,不一定需要立即进行脑部CT检查。然而,当患者在经历高热惊厥后出现意识模糊、呼吸困难或局部抽搐等症状时,医生可能建议进行脑部CT检查,以排除是否存在脑内其他潜在病变。在处理高热惊厥时,重要的是及时就医,并在日常生活中保持室内空气流通,注意营养均衡,避免辛辣刺激食物和情绪过度波动,以促进患者康复。
脑炎可诱发惊厥,但惊厥并不会出现脑炎的并发症。惊厥可由脑炎所致,机制为脑部感染性疾患所致脑细胞异常放电,从而表现为肌肉肌群的不自主痉挛发作。同时惊厥若无法得到及时有效的控制或病情进展迅速、病势严重者,亦可导致脑部相关并发症的出现,但多为脑性瘫痪或智力受损等,并不包括脑炎。脑炎的发生需由明确的病原体感染所致,而惊厥并不构成脑炎的发病条件。因此,惊厥并不会出现脑炎的并发症,但并不代表惊厥不需要得到足够的重视,一旦发生也应立即就医,以免发生脑窒息等疾病。
脑血管畸形可能会导致惊厥。脑血管畸形问题涵盖的范围比较广泛,而且临床上脑血管畸形会经常性的伴随脑出血。当血肿量超过30毫升之后就会给大脑组织造成很明显的占位,影响神经细胞之间的电传递。引起惊厥、意识障碍甚至昏迷等问题,必须要尽快通过手术进行治疗。另外,脑血管畸形还会是造成癫痫问题的病因,而癫痫的典型症状就是会引起反复惊厥。所以,脑血管畸形可能会导致惊厥。在发现之后就必需要及时的进行治疗,不然一旦发生出血或者持续惊厥就可能会给生命安全带来严重影响。
惊厥和抽搐的区别一般可以从发病原因、定义以及意识状态进行区分。 1、发病原因: 惊厥和抽搐属于两种概念,惊厥也属于癫痫发作的一种形式,通常是高热、过度惊吓等原因形成的。而抽搐是先天性癫痫、颅内压增高等原因引起的。 2、定义: 惊厥和抽搐在定义方面也有所不同,惊厥主要表现为强直性的骨骼肌运动。而抽搐通常是骨骼肌不由自主的抽动。 3、意识状态: 惊厥多见于小儿和婴幼儿,通常是在无意识状态下进行发作。而抽搐在发作期间通常有意识状态,不会造成意识障碍。 除此以外,在临床症状等方面也存在一定的区别,应根据患者的具体意识状况进行检查和治疗。
惊厥患者是否会有后遗症,需要因人而异,如有不适,建议患者及时就医。 1、可能会有后遗症的情况:如果惊厥频繁发作,尤其是持续时间较长或发作次数较多的情况下,病情较为严重,导致脑部损伤,可能会出现后遗症。治疗不及时或治疗效果不佳,可能导致病情反复发作,进而引发后遗症。 2、可能不会有后遗症的情况:如果惊厥发作次数较少,持续时间较短,病情较轻,没有造成脑部损伤,患者能够及时就医并接受有效的治疗,一般不会出现后遗症。 在日常生活中,患者要保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证睡眠充足,同时要合理饮食,适当多吃些新鲜的水果和蔬菜,积极为机体补充所需的能量,适当锻炼,有助于身体康复,降低后遗症的风险。
绝大多数高热惊厥发作之后不会引起后遗症。只有极少部分患儿,发作频繁,年龄大于8岁或小于3个月发病,有癫痫家族史的,容易转变为癫痫,需要长期服药治疗,则可能出现性格改变、智力受损等后遗症。预防发作、减少发作次数、发作时及时处理是避免转变为癫痫的关键。应该加强护理,适当锻炼,增强体质,减少各种患引起发热的疾病发生。准备好各种退热药物,发热时最好去医院就诊和观察。