先天性巨结肠如何治疗?对于所有的父母来说，自己的孩子能够健康的成长是最大的愿望，但是，往往天不遂人愿，现在小儿疾病患病率越来越高了，先天性巨结肠就是其中的一种，可于2～3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状，因此，必须尽快治疗，下面大家一起看一下先天性巨结肠如何治疗吧!
治疗原则：
1.新生儿、婴儿一般情况差，症状严重，合并小肠结肠炎或严重先天性畸形，宜暂行肠造瘘。
待一般情况改善，约6～12个月后再行根治手术。
2.患儿一般情况良好，若诊断明确，医院设备完善，麻醉及外科医师技术熟练，为减轻家长负担亦可一期根治术。
3.患儿一般情况尚好，可先采用保守疗法。
非手术疗法：
适用于新生儿、儿童局限性和短段巨结肠。
1.灌肠疗法协助排粪和排气，减轻患儿腹胀和呕吐，以保证正常吃奶，维持患儿逐渐长大，再根据症状轻重考虑手术。
灌肠方法是用24—26号肛管插过痉挛肠段，排气后再注入50ml盐水，保留肛管;按摩腹部，使气和粪便尽量通过肛管排空。
2.扩张直肠和肛管：每天一次，每次30分钟。扩肛器从小号到大号。
3.耳针及穴位封闭疗法：针刺耳穴肾、交感、皮质下、直肠下段等穴位，每天一次，每次30分钟;穴位封闭：肾俞穴注射人参注射液，大肠俞穴注射新斯的明;或两者交替，每天一次。
4.内服中药：常用的有补气助阳药，如党参、生黄芪、巴戟天、枳实、厚朴;行气攻下药，如郁李仁、牵牛子、厚朴、枳壳;益气养血、润燥行气化瘀药，如党参、当归、生地、熟地、肉苁蓉、厚朴、枳实、桃仁、红花。
手术疗法：
1.结肠造口术：适于对保守疗法观察一段时间无效，而且症状逐渐加重的婴儿。多数学者主张在结肠造瘘较好，因该处造瘘可以保留最大的结肠吸收面积。而且第二次根治手术时，关瘘根治手术可一次完成。
2.根治术：要求手术创伤小，安全性大，减少或不破坏盆腔神经丛，术后不影响排粪及生殖能力。适用于6个月以上的婴儿及低位节段性痉挛巨结肠。常用的手术方法有：①结肠与直肠黏膜剥离肌鞘内拖出法：进入腹腔后，在膀胱顶的水平，切断结肠，剥离直肠肛管的黏膜和皮肤，然后切除病变段结肠和直肠(注意将缺乏神经节细胞的肠段全部切除，包括痉挛段、移行段及扩张段)，将剩余的结肠充分游离后，套人直肠肌鞘内，缝合结肠四周。
多余的结肠拖出，下端与肛门上端的直肠缝合固定。并先将直肠肌鞘后壁连同直肠内括约肌一起纵形切开，可以减少腹胀和术后结肠炎等并发症的发生，术后直肠鞘内留置导尿管引流，可以避免肌鞘内脓肿发生;②结肠切除、直肠后结肠拖出术(Duhamel手术)：沿直肠膀胱凹陷的腹膜反折处切开直肠两侧腹膜，直肠前壁不切开，在耻骨连合上缘2.Ocm处切断直肠，并在直肠后正中，钝性分离骶前筋膜与直肠固有筋膜鞘，直至会阴部皮下，扩肛后在肛门后方沿皮肤和黏膜交界处切开肛门之后半部，接着将准备好的结肠，由肛门后切口拖出，结肠的后壁缘与肛管齿线切口的下缘缝合，直肠前壁与结肠前壁用一全齿血管钳，放入肛管及直肠内3.0～4.Ocm夹死，1周后肠壁坏死脱落而使两管相通，新直肠腔形成。
3.duhamrl手术：近年来为了使直肠和结肠畅通和避免闸门综合征，多采用各种特制钳夹器，即改良式Duhamel手术法。即用环形钳夹器，将直肠和结肠钳在一起的手术方法。具体操作方法为：将钳夹器底叶放人结肠腔内，上叶放人直肠腔内，直肠残端由上叶之环内拉出，两叶适当夹紧，使直肠与结肠前壁夹紧，在环内切除多余的直肠残端，再从腹部将已反折的直肠顶部与结肠固定数针，约1周后，钳夹器连同坏死的肠管壁一同脱落，则形成新的直肠腔。
本手术的优点为：结肠后壁与肛管后壁相连接，直肠前壁与结肠前壁相连接，形成斜吻合，消除了盲袋，避免了并发闸门综合症。
4.直肠外翻结肠拖出肛门外结肠直肠吻合术(Swenson法)：开腹后，在直肠、膀胱或子宫凹处切开腹膜，游离直肠周围直至游离到肛门附近。在膀胱以上切断闭合，经肛门使直肠外翻拖出。在翻出的直肠齿线上切开直肠壁，从该切口处插入长血管钳，夹住已游离的近端结肠残端缝线，拖至肛门，将直肠与结肠对端缝合2层，吻合口越低越好，一般距肛缘不超过2.Ocm。吻合完毕后,将结肠送还肛内。
5.经骶尾部直肠肌层切除法：患者取俯卧臀高位，在肛门与尾骨之间切开皮肤约3.Ocm长，将提肛肌和耻骨直肠肌分别向上下分开，术者左手食指放人直肠内作引导和标志或插入带气囊的肛管使直肠膨起，在直肠后壁做纵形切口，深达黏膜下层，长度依术前钡剂灌肠检查及术中冰冻切片检查无神经节细胞肠管长短而定。
为了暴露充分可将尾骨切除，这样可以切除1条更长的肌肉组织。在内括约肌切除后，提肛肌和耻骨直肠肌放回原处，缝合肛门尾骨筋膜，伤口内放人引流条，24小时后拔除。
6.全结肠型手术(Mavtin法)：即直肠后回肠拖出直肠回肠侧侧吻合术(Duhamel法)。但病变结肠不能全切除，一定要保留乙状结肠与远端回肠并行，侧侧吻合，以利于残余结肠的吸收功能，故采用Martin法。
巨幼细胞性贫血是否严重，取决于患者具体情况。轻度症状如轻微乏力、头晕不算严重，及时治疗可康复。病情严重，伴神经系统、心脏损害则需重视，延迟治疗可能影响寿命。建议患者注意合理饮食，增加叶酸摄入，遵医嘱药物治疗。
老年人巨幼贫血的原因主要包括生理性因素和病理性因素。生理性因素方面，饮食不当和铁元素摄入不足是主要原因，可通过调整饮食结构和增加含铁量高的食物来改善情况。病理性因素则包括叶酸缺乏症和缺铁性贫血，需要药物治疗。再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等也可能导致巨幼贫血，建议及时就医治疗。老年人应保持合理饮食，定期体检，以预防和及时处理巨幼贫血。
巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血的区别在于病因、临床表现和治疗方式。前者是由体内缺乏叶酸或维生素B12引起，而后者是因身体无法制造足够的血红蛋白所致。临床上，巨幼红细胞贫血常表现为疲劳、心悸、皮肤苍白等症状，而缺铁性贫血可能引起头晕眼花、注意力不集中等问题。治疗上，巨幼红细胞贫血可以口服叶酸片或注射甲钴胺，而缺铁性贫血则需补充铁剂，如硫酸亚铁片。建议患者在日常生活中注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质的食物和新鲜水果蔬菜，保证机体获得多种营养成分。如有不适或症状加重，及时就医治疗，以免延误病情。
巨幼细胞性贫血治疗的效果因个体差异而异，一般在1-2周内可见明显改善。轻度患者服用叶酸片或维生素B12后，约一周可见效；而重度患者症状明显、身体素质较差，可能需要两周或更长时间才能见到疗效。建议患者早日就医，按医嘱用药治疗，同时注意合理饮食，摄入富含铁元素的食物，保证充足睡眠，远离熬夜。
巨幼红细胞性贫血的严重程度取决于患者的具体情况。轻度贫血由叶酸缺乏引起通常不严重，可通过饮食调整改善。中重度贫血因维生素B12缺乏可能较为严重，若不及时治疗可导致心力衰竭、呼吸困难。建议患者在医生指导下使用药物治疗，注意合理膳食，适当摄入高营养食物，保证充足睡眠，避免熬夜。生活方式的调整和药物治疗结合，有助于改善巨幼红细胞性贫血的严重程度，促进身体健康。
巨幼红细胞性贫血患者应食用富含维生素B12和叶酸的水果，如牛油果、奇异果、苹果、香蕉、猕猴桃、草莓、樱桃和葡萄等，以辅助改善症状，但需注意食疗仅起辅助作用，不能替代药物治疗。患者还需注意饮食健康，增加高钙食物如牛奶、鸡蛋的摄入，同时调整作息，保证充足睡眠，避免长期熬夜，必要时及时就医。
缺铁性贫血与巨幼红细胞贫血是两种不同的贫血类型，主要区别在于病因、临床表现以及治疗方式。缺铁性贫血因体内缺铁引发，临床表现包括乏力、头晕、皮肤苍白等，可通过补充铁剂进行治疗。巨幼红细胞贫血则因叶酸和维生素B12摄入不足导致，表现为面色苍白、四肢无力、食欲减退伴腹泻等，治疗需补充叶酸和维生素B12。患者在日常生活中应注意合理饮食，多吃含铁量高的食物如动物肝脏、红枣等，并注意休息和保证充足睡眠。两者虽有所不同，但都需要患者及时就诊，由医生进行针对性的处理。
巨幼细胞性贫血是由于叶酸、维生素B12缺乏引起的血液系统疾病，可能导致神经系统和消化系统损害。在神经系统方面，患者可能出现头晕、头痛等症状，同时还会伴有下肢麻木、无力等情况；而消化系统方面，患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状，还会引起肝脾肿大、黄疸等情况。巨幼细胞性贫血还会影响心脏供血，可能导致心力衰竭。为避免延误病情，建议患者及时就医接受检查治疗，平时多摄入新鲜水果蔬菜如苹果和西红柿来补充营养。
大细胞性贫血，即巨幼贫血，可通过饮食调理、日常护理和药物治疗等来改善。富含铁元素和维生素C的食物有助于恢复身体功能。休息和避免过度劳累也是重要的。药物治疗包括服用叶酸片、维生素B12片等。在医生的指导下，补铁剂也是必不可少的。除了药物治疗，输血和手术也是可行的方式。如果症状加重或出现明显的不适，及时就医诊治以避免延误病情。
巨幼细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸或维生素B12引起的疾病，症状多种多样。轻度症状可能没有明显表现，中度症状包括情绪低落、疲劳无力、头痛头晕、心悸气短、皮肤苍白、肌肉疼痛等。重度症状则有食欲减退、呼吸急促、发热、视力模糊、心律失常、血栓形成等。患者症状各异，病情发展会有变化，若疑似患有该病应及时就医接受治疗。
