结膜炎有哪些表现?相信很多患者都会遇到因为自己对病症的不了解而错过了最佳的治疗时期的事情,而结膜炎又是一种眼疾病,它的出现对眼睛造成了极大的危害,如不及时的发现和治疗是很有可能倒是眼睛失明的。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下结膜炎在临床上的表现。
结膜炎有哪些表现:
1.常见症状:眼异物感、烧灼感和发痒,当炎症累及角膜时,常伴有畏光、流泪和刺痛长期结膜炎症使泪液分泌障碍时,有眼干涩。
2.体征:结膜炎共同的体征有结膜充血和结膜囊分泌物增多,根据不同病因及不同程度会有多种的其他体征。
1)结膜充血:表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
2)分泌物增多:根据结膜的分泌物性状可分为:水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和苭物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
3)结膜滤泡形成:结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致,裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起,淡白色或灰白色,早期滤泡略带透明,周围绕有血管,但是其中央部无血管增生由于结膜炎症程度及病程的不同,滤泡可散在分布,也可呈簇状,而且大小可以不一,一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的苭物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃,有时正常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。
4)结膜乳头增生:为结膜上皮细胞大量增殖,并伴有血管增生和炎性细胞浸润所导致的结膜局部病变,呈点状或小球状隆起,肉眼下结膜表面为绒布样,不光滑,裂隙灯生物显微镜下乳头中央可见伞状新生血管增生,使乳头为红色。炎症严重并迁延时,相邻的乳头可融合性增殖,形成巨乳头,直径大于1毫米。乳头增生为结膜的非特异性改变,多见于过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎、巨乳头性结膜炎(对角膜接触镜、人工角膜及长期结角膜异物的反应),以及沙眼和慢性结膜炎。
5)膜和假膜形成:膜和假膜的形成常常是重症结膜炎的表现。膜和假膜由炎性渗出物、坏死脱落的上皮细胞及病原微生物组成。渗出和坏死组织仅附在结膜上皮表面,其纤维蛋白成分与细胞层及细胞基底膜无明显粘附,容易剥离,称为假膜,常见于淋球菌性结膜炎、腺病毒性结膜炎、溶血性链球菌性结膜炎及自身免疫性结膜炎等。如果渗出和坏死组织,尤其是渗出的纤维蛋白与上皮细胞层或上皮基底膜有明显的粘附,不易剥离,用力分离常导致结膜的出血和溃疡形成,则称为真膜,常见于白喉杆菌的感染。
6)结膜下出血:结膜下小血管的破裂导致血液进入结膜下组织间隙中成为结膜下出血,可呈点状或片状,一般为鲜红色,当出血量多时可为暗红色,局部结膜可隆起,接近角膜缘区的小血管出血可形成结膜下局限性血肿。结膜下出血多见于流行性出血性结膜炎、Koch-Weeks杆菌性结膜炎及严重的腺病毒性结膜炎。
7)结膜水肿:感染性和免疫性结膜炎症常伴有结膜水肿发生。球结膜和穹隆部结膜下组织疏松,大量炎性渗出或淋巴液回流障碍时,液体容易在结膜下聚集导致水肿发生。水肿可为局限性或呈弥漫性。
8)淋巴结肿大:结膜的淋巴引流至耳前淋巴结和颌下淋巴结,在病毒性结膜炎、重症淋球菌性结膜炎及急性沙眼衣原体感染中常伴有耳前淋巴结或/和颌下淋巴结肿大,触痛,在其它细菌性结膜炎极为少见。
结膜炎有哪些表现?想必各位患者已经通过上述的介绍对结膜炎的临床表现有了相应的了解,希望对您在预防和治疗结膜炎时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有结膜炎病症后,应及时到眼科医院接受治疗。
腺病毒性流行性角结膜炎是眼科常见疾病,通常是由于不注意眼部卫生,例如用手揉眼等造成的。腺病毒性流行性角结膜炎的危害在于如果不能早期发现,早期治疗,会在黑眼球也就是角膜上形成感染病灶,即使愈合之后,也会遗留有瘢痕,从而会对视力造成一定影响。影响的严重程度与瘢痕的面积大小、深度、透明度等有很大的关系。因此发生腺病毒性流行性角膜炎时,一定要及时的治疗,尽快将炎症控制住,才能够挽救视力,不受损害。例如目前常用的治疗流行性角结膜炎的眼药水有更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液等。
考虑结膜下出血,结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血.本病轻者一般可以自愈,初起宜冷敷,三天后可酌情热敷.由剧烈呛咳,呕吐,外伤,酗酒等所致者,主要针对病因治疗.,因导致角膜病的诱因多种多样,治疗前必须查明原因采取针对性治疗方可见效。而且生活中的护理措施必不可少。建议少吃辛辣食物,多吃护眼食物。
考量可能会是干炎症或者是结膜炎所致使的症状,首先要留意始终保持眼部的清洁和卫生,防止用眼过度,除了就是尽量少看手机,电脑等电子产品。可以暂时动用消炎消肿止痛的眼药水实施救治几下。除了就是要留意防止用脏手去揉眼睛,以免引发病情严重,在饮食方面留意多吃些新鲜的青菜和水果,留意要多喝些水增进代谢。特别声明一定要科学规律的生活,要严格控制饮食。
肺炎衣原体不会引起结膜炎,肺炎衣原体主要是通过上呼吸道感染所导致,常常发生于患者抵抗力下降时。而结膜炎主要是由于用眼不卫生,以及长时间疲劳用眼导致细菌侵入患者结膜而引起。两者的传播途径不同,一般不会相互影响。在临床上能够引起结膜炎最主要的原因,是由于患者接触了被细菌污染的毛巾以及其他生活用品所导致的。
眼角特别痒有可能是结膜炎引起的,建议可以用消炎的滴眼液治疗,同时注意眼睛周围的卫生,不要用不卫生的手去揉眼睛。如果眼角痒伴有眼干、眼涩的症状有可能是眼疲劳引起的,可以用珍珠明目液之类的滴眼液改善眼疲劳,平时不要长时间的看电脑和看手机,出门最好是戴墨镜防止阳光长时间的刺激眼角膜。用药后症状不缓解最好是到眼科检查。
结膜炎患者应留意:1.结膜炎患者不该吃洋葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣舒适的食物。2、糯米、荠菜、雪里蕻、象皮鱼、鲨鱼、黄花鱼、黄鱼、鳗鱼、虾、蟹等海洋鱼毛,结膜炎患者更讨厌不吃。3.马兰头、枸杞叶、茭白、冬瓜、苦瓜、绿豆、菊花脑、香蕉、西瓜等。具备清热利湿、驱毒的效用,可用来结膜炎的配置救治。4.不要动用公共毛巾和洗脸池。病人用的毛巾、手帕和洗脸盆应单独动用并煮开灭菌,以防止再次传染。5.切勿碰触受干扰的眼睛和眼药水口的渗出物,以免交叉感染。
结膜炎出血一般多见于病毒感染所致的急性结膜炎症。特别是腺病毒感染之后会导致结膜出现点状出血,甚至可能导致局部的血管破裂从而出现大范围的结膜下出血,不过这种出血不用太担心,一般把局部的病毒感染控制好之后,局部的结膜下出血也会随着消退。而结膜炎出血的时候患者局部的不适症状也会非常明显,从外观上面就能够看到眼睛非常的红。此外,还会出现畏光、流泪等不适症状。因此,这个时候最好尽早就医,不然病毒进一步感染会导致角膜也出现改变。
结膜炎反复发作的原因在于慢性结膜炎并没有被根治,只是症状减轻或消失,患者误认为已经治愈就不再治疗,当抵抗力再次下降时,症状又会再次出现,这时患者就认为是结膜炎在反复发作。结膜炎分为急性结膜炎或慢性结膜炎,急性结膜炎发病重、发病急、容易治愈,慢性结膜炎时轻时重,有时没有症状,有时候症状严重,常反复发作。部分慢性结膜炎患者治疗时自觉症状减轻,就误以为已经治愈了,就不再继续治疗,但实际上经过治疗患者的抵抗力增加,症状减轻,但结膜炎并没有彻底治愈,当抵抗力差的时候,如女生经期或者感冒时,结膜炎症状就会再次出现或加重,这时患者认为是结膜炎反复发作了,但并不是反复发作,只是未被治愈的结膜炎症状再次加重了。
结膜炎一般不可以带隐形眼镜,因为在戴隐形眼镜的时候,很有可能会导致细菌进入到眼睛中,从而影响到病情的恢复,而且短时间内也要避免使用眼影等化妆品。结膜炎可能是由于微生物感染引起的,还有可能是因为过敏的原因,会导致眼睛出现畏光或者是红肿流泪,需要使用眼药水进行治疗,并且养成良好的卫生习惯,不要用手揉眼睛。
结膜炎需要注意饮食,主要是由于辛辣刺激性食物和饮酒都可以导致结膜充血加重,使结膜炎症不容易消除。所以在患有结膜炎要注意饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物和饮酒。另外还要注意用眼休息,尽量不要熬夜,并减少手机、电脑、电视等电子产品的使用时间,使眼睛充分休息和减少刺激。治疗主要是根据病因进行对症治疗,细菌感染引起的结膜炎,应用抗生素滴眼液和眼膏点眼治疗。病毒感染引起的结膜炎,应用抗病毒滴眼液和眼膏点眼。过敏引起的结膜炎,应用抗过敏滴眼液点眼,并停止接触过敏物质。