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脑癌应与哪些疾病相鉴别?

发布时间: 2011-04-15 20:53:15

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脑癌(又称颅内肿瘤是神经外科中最常见的疾病之一,其发病率为1/10~10/10万。脑癌由于临床表现复杂,除了脑膜刺激征外,还有其他脑神经、脊神经或脊神经根症状。头颅CT、磁共振成像、脑电图、脑脊液常规检查对这一疾病又无诊断价值,故临床极易误诊那么脑癌该与哪些病症想鉴别呢?下面就给大家详细介绍一下:

1.视神经乳头炎:常可误认为视神经乳头水肿,而作为构成颅内肿癌的依据,但乳头充血较明显,乳头隆起一般不超过2个屈光度,早期有显著的视力减退,且无局灶性脑损害的体征,足可与视乳头水肿鉴别。

2.球后视神经炎:鞍区肿癌与垂体癌主要表现为视力障碍,颅内肿癌晚期引起的视神经萎缩也有视力障碍,故须与球后视神经炎鉴别。球后视神经炎缺少脑部症状(头痛、呕吐、眼球运动障碍),视野改变不典型,病程较固定或间有好转,X片上无颅骨及蝶鞍的改变。脑癌应与哪些疾病相鉴别?
3.脑蛛网膜炎:因常有视力减退,颅内压增高与局灶性脑症状而易与脑癌相混淆。一般脑蛛网膜粘连的病程较长,进展亦慢,可多年保持不变。如有感染及中毒病变则诊断不难,少数困难病例应做造影检查或CT扫描来鉴别。
4.癫痫脑癌引起的继发性癫痫需与特发性癫痫相鉴别。原发性癫痫起病早,无颅高压症状,无局灶性脑损害征,病程长而保持稳定,脑电图有癫痫波发放,这与脑癌局灶体征和局灶性慢波有不同。

5.脑脓肿:虽有占位效应,但病人常有感染灶,起病时发热,并有脑膜刺激征,周围血象有白细胞增多,脑脊液内有炎性细胞;CT扫描常示圆形或卵圆形密度减退低阴影,增强扫描呈薄壁而光滑的环状强化,均有助于鉴别。脑癌应与哪些疾病相鉴别?
6.脑积水:应与小儿脑癌所致的继发性脑积水相鉴别。主要依据是小儿先天性脑积水起病早,绝大多数在2岁内,自小头颅大,前囱很宽,但其他颅内压增高症状不明显,病程长,有明显的智力发育障碍,而一般营养状况则大多较好。
7.内耳眩晕:桥小脑角肿癌常有眩晕、耳鸣、耳聋,需与本病作鉴别。内耳性眩晕症状无面及三叉神经受损征象,

X片示内听道无扩大,脑脊液内蛋白不高。
8.良性颅内压增高(又称假性脑癌):患者仅有颅内压增高征象而无其他局灶性症状.CSF检查都属正常,病程进展缓慢,腰穿放液后常有明显好转。一般在半年至一年后常自行缓解,但可复发。本病可见于静脉窦血栓形成、炎症或外伤后蛛网膜粘连、药物反应及某些内源或外源性毒素影响。脑癌应与哪些疾病相鉴别?但与隐性脑肿癌?quot;静区"脑肿癌须通过CTMRI检查区别。
9.脑卒中:卒中型脑癌常有偏瘫、失语易与脑出血混淆。脑卒中患者年龄偏大,有高血压病史,发病急,常无前驱症状,稳定后可有不同程度的恢复。而老年人患脑癌,因颅内空间较大,症状时好时坏,类似一过性脑缺血如发作次数明显增加,应做

CT扫描以免漏诊。
10.慢性硬膜下血肿:老年多见,有或无颅脑外伤史,CT扫描血肿常呈等密度或仅见中线结构移位,有时需做MRI或脑血管造影以作出鉴别。
11.脑寄生虫病:包括脑血吸虫病、脑囊虫病、脑包虫病及脑肺吸虫病。脑癌应与哪些疾病相鉴别?患者均有颅压增高症状,并有抽搐发作。凡来自疫区有与感染源有接触史者均应考虑之。大便检查、虫卵孵化、痰液检查,如能发现有寄生虫卵,当有助于区别。有上下结节者应作活检以澄清诊断。血清及脑脊液的特殊补体结合试验,皮肤反应试验在囊虫及肺吸虫病中常可呈阳性及应。CT检查有助于诊断。

以上介绍的就有容易与脑癌相混淆的疾病,者在这些疾病治疗效果欠佳时,临床医生应考虑脑膜癌的可能,并及时进行脑脊液细胞学检查;对不能确诊的病人,应反复多次作检查,如能在脑脊液中找到典型的癌细胞,即可确诊。脑癌应与哪些疾病相鉴别?如果您还有其他方面的疑问,请咨询我们的在线专家,专家将为为您详细解答。飞华健康网祝您健康!
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精彩问答

  • 脑癌会遗传自己的孙子孙女吗

    脑癌有可能会遗传自己的孙子、孙女,通常属于家族遗传。脑癌是原发于颅内组织肿瘤和脑转移瘤,多数和遗传有关,也有可能是电力辐射刺激所致,如果是家族遗传引起的,因此也可能会遗传自己的孙子和孙女。可以到医院做影像学检查诊断,还要做病理活检诊断。脑癌发病后需要及早治疗,早期通过手术直接切除,有利于达到根治目的。

  • 出现脑癌该如何治疗更好

    脑癌是指生长在颅腔的新生物,又称颅内肿瘤,可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件,或由身体的其他组织或脏器扩散渗入颅内而构成,大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。脑瘤的发生率约为1.9~5.4人/(年·10万人),占全身各种肿瘤的1%~3%。脑癌的治疗方法有许多,但是由于患者病情不同所以采用的诊病方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。

  • 得了脑癌的症状是什么?

    脑癌的症状上和临床诊断上许多疾病都是类似于,没特异性的表现出,所以如果高度质疑是脑癌的话,需要有做些相关检查方才能明确,如头部增加核磁共振等,建议上述情况需要有检查一下血压,血糖,血脂,颈部磁共振,以及头部增加核磁共振等,明确后才好考量救治的问题。需要声明注意多吃一些富含蛋白质的食物,饮食尽量以清淡为主,不要吃过于油腻的食物。

  • 脑癌术后应怎样治疗?

    脑癌术后建议服食具备降低免疫力,抗肿瘤的人参皂苷Rh2做为配置救治手段,利用人参皂苷Rh2的抑止癌细胞生长,引导癌细胞凋亡和分裂的抗肿瘤作用和降低免疫力功效,帮助放慢术后康复,并且以防术后癌细胞的病发。除了及时救治脑癌外,患者还需要有看重护理方面,比如饮食清淡,防止辛辣影响食物。与此同时患者还要留意决定一家三甲医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。

  • 脑梗死膀胱癌该怎么办

    脑梗死是缺血性脑卒中,在再次出现脑梗死之后,需要有根据情况及时实施药物或溶栓治疗、支架救治,若在脑梗死救治期间,发觉膀胱癌这类的恶性肿瘤的话,也是需要有根据膀胱癌的具体程度、分型,及时的实施手术、放化疗的救治,通过及时救治,可以有效延长生活时间的。需要强调的是饮食方面尽量多吃一些清淡容易消化的食物,不要吃腌制品或者烤焦类的食物。

  • 在什么情况下会得脑癌,怎么预防?

    脑瘤的确切病因至今暂无定论。因为脑瘤病因学涉及到多种不同可能会因素,因此,只好说脑瘤的再次发生可能会与生活中一些因素有关:随着社会生活的发展,日常生活中的电视、冰箱以及电脑等都具有着电磁辐射,而这些东西却是不要避免的,因此引致了脑癌的再次发生。除了一些情况是,女性在怀孕期间,经常忍受电脑的幅射,并且是长期的碰触,进一步影响了胎儿的正常生长,引发了先天性的不足现象。

  • 脑癌的头疼是什么样的

    脑癌,即颅内肿瘤,包括原发于颅内组织的肿瘤与脑转移瘤,其引发的头痛通常表现为持续性且随时间逐渐加剧,可能伴有爆炸样、烧灼样或刀割样痛感,同时可能伴随恶心、呕吐、视力障碍等症状。患者应注重规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,维持清淡饮食,限制烟酒,摄入富含维生素的食物,以保证营养均衡。保持积极心态,避免情绪刺激。若有任何不适,应立即就医,以免延误病情。

  • 脑梗会不会转变成脑癌

    脑梗塞是不会转变为脑癌的,这是两种发病机制不同的疾病。脑梗塞是缺血性的脑血管疾病,通常和脑动脉硬化、脑部供血、供氧不足、脑血管闭塞、血流速度中断有关系。病人可能会出现肢体偏瘫、无力、言语障碍症状,发病以后可以应用扩张脑血管、营养脑细胞和营养神经等药物治疗,如果留下了偏瘫、失语、运动障碍等后遗症,也可以配合针灸等手术治疗。脑癌有可能和遗传因素、物理、化学性的因素等有关系,是脑部的恶性肿瘤,是非常严重的疾病,一旦确诊早期应该以手术为主,也可以配合放、化疗的方法进行治疗。

  • 脑癌会传染吗能彻底康复吗

    脑癌是不会传染的,肿瘤疾病恢复也比较困难。传染需要具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。经过了大量临床资料证明,脑癌病人本身并不是传染源,所以脑癌是不会传染的。脑瘤治疗根据病灶大小和部分可选择手术,放疗和化疗,辅之以中医保守治疗。

  • 脑癌会不会传染其他人

    脑癌是不会传染给其他人的,脑癌作为恶性肿瘤的一种,与因为细菌和病毒引起的传染性疾病不同,不具有人与人之间的传染性。当然,已经确诊脑癌的患者,需要警惕对于后代有一定的遗传倾向,其后代需要进行定期的体检来排除脑癌的发生,如出现头痛、意识不清等情况,需要及早的进行头颅CT或头颅磁共振的检查,来排除脑癌的发生。

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