耳鸣对于我们来说非常熟悉了，生活中也有不少的人受到这个病的侵害，但现在还有些人对这个病不够了解。在我们的日常生活中，由于种种原因，可能会导致耳朵出现耳鸣现象。当出现耳鸣现象的生活，一定要及时去医院进行耳鸣方面的疾病诊断，通过疾病诊断，进行下一步诊治。
那么，耳鸣诊断鉴别的方法是什么呢?
耳鸣的鉴别诊断
耳鸣的诊断程序应该包括：采集病史，耳鼻喉科检查，听力学检查，如高频听力损失以及听力损失导致听觉交流障碍程度等，心理素质诊断：如性格特征、心理承受能力及抑郁症、焦虑程度等，影像学检查。耳鸣是一种临床症状，鉴别诊断主要是针对病因的鉴别诊断，尽可能寻找耳鸣的病因，如能明确耳鸣的病因，针对原发病进行病因治疗。
针对耳鸣的测量包括3方面：
1，耳鸣的心理声学测试：音调测试、倍频混淆实验、耳鸣响度测试、耳鸣响度主观评估、耳鸣掩蔽听力图、耳鸣残余抑制或掩蔽后效应测试(6)。
2，患者对耳鸣的反应(Reactiontotinnitus)：这通常是采用问卷的形式获得的。
例如前面提及的耳鸣致残问卷(THI)，另外美国爱荷华大学采用的耳鸣残疾问卷(THQ)和耳鸣活动问卷(TAQ)。
3，患者整体的心理状况(Overallpsychologyofpatient)：这也通常是采用问卷的形式获得的。例如Beck焦虑问卷等精神、心理学评估。
根据病史、听力学检查资料、全身检查资料和心理学评估，进行定位、定性、定量和定因等四部分的诊断。
定位
即确定病变部位，目前尚没有确定耳鸣病变部位的单独的测试方法，临床上通常用听力学检查确定耳鸣耳聋的病变部位。如分泌性中耳炎、蜗性病变及蜗后病变等。
定性
即确定耳鸣的性质分类，另外，耳鸣应该与听幻觉和幻听相鉴别。耳鸣只能定义为听错觉，而不能定义为幻觉。
幻听是精神病人的常见症状，其内容为有意义的语言，耳鸣则是单调和无语言意义的噪声。另外有一种情况，称听幻觉或听像，常是音乐家或歌唱家特有的现象，他们在冥思苦想式的音乐或歌曲创作时，常有完整的乐曲或歌声之感。
定量
医生对耳鸣的评价：采用耳鸣匹配结果。耳鸣患者本人的主观评估：对耳鸣音调的评估为低调、中调、高调。对耳鸣响度的评估见耳鸣的分类。对耳鸣所致心理反应的评估为耳鸣问卷，涉及听力、健康、生活、情感等方面。
虽然现在科技突飞猛进，医疗技术也不断进步，但是彻底根治耳鸣还不是十分容易。当日常生活中，出现耳鸣的现象的时候，一定要引起足够的重视，几时去有关医院进行耳鸣的疾病诊断。通过鉴别诊断进行下一步的治疗，一定要关注耳朵健康。
心脏瓣膜病可能引起耳鸣、头晕、恶心、呕吐等症状，这取决于疾病是否影响心脏功能导致脑部缺血。若出现不适，应及时就医，针对具体情况对症治疗。为了缓解症状，患者应保证充分休息，避免过度劳累，调整饮食，均衡摄取营养，戒烟限酒，多吃水果蔬菜，避免辛辣油腻食物。
感冒耳鸣并非一定代表感冒严重程度，通常它会随着感冒痊愈而消失。然而，如果耳鸣持续时间较长，伴随耳聋、眩晕、头痛等其他症状，可能提示感冒引发了并发症，如中耳炎，这时耳鸣就较为严重，建议在医生指导下使用抗生素或抗病毒口服液。为了缓解感冒和耳鸣症状，患者应注重保暖，避免受凉，保证充分休息，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性和寒凉食物。如有不适，应尽快就医，以获得有效诊治。
血压升高并伴有耳鸣和脑鸣的患者不建议使用安定（地西泮）治疗，因为安定虽然具有镇静和催眠作用，但并不能治疗耳鸣和脑鸣，也不能降低血压，此类症状可能与高血压、脑血管疾病或耳部疾病有关，需及时就医查明病因并在医生指导下进行治疗。安定主要用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，但其常见不良反应包括嗜睡、头晕、头痛、乏力等，且大剂量使用时可出现共济失调、震颤等，禁用于孕妇、哺乳期妇女、新生儿及对本药过敏者，慎用于老年人、有呼吸抑制疾病、重症肌无力、急性酒精中毒、肝肾功能损害、驾驶员及高空作业者，因此如需使用安定必须在医生指导下进行，切勿自行用药以免引起不良反应。
空蝶鞍可以引发头晕、耳鸣和走路不稳等症状，这种情况通常在头颅CT或MRI检查时发现，指的是蝶鞍内被脑脊液填充，而正常情况下应为垂体组织，空蝶鞍的发生与先天性鞍隔发育不全、内分泌因素、手术或放射治疗等多种原因有关，临床表现差异较大，有些患者无症状，有些则可能出现头痛、头晕、耳鸣、视力下降、走路不稳等，这些症状通常与鞍内脑脊液搏动或鞍内压力增高导致垂体受压有关，医生会结合病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等，明确具体病因及病情严重程度，然后制定合适的治疗方案。
聪耳方作为一种传统中草药方剂，确实在一定程度上对缓解耳鸣症状有所帮助。该方剂中的中药材，如当归、白芍等，具有滋补肝肾、养血安神的功效，这些成分可以发挥镇静作用，从而减轻耳鸣症状。但是聪耳方并不能治愈所有类型的耳鸣，且其效果也因人而异。在考虑使用聪耳方之前，建议排除耳鸣的潜在原因，如噪音暴露、耳部感染或药物副作用等，并确保对该方案无过敏反应。
用乌鸡桂圆养血口服液来调理气血亏虚导致的头晕耳鸣症状是合适的。乌鸡桂圆养血口服液有补血养血、滋阴补肾、健脾益气、宁心安神的功效，对于缓解气血两虚所致的症状有较好的效果。但每个人的情况不一样，所以效果也不同。在服用时，最好吃得清淡点，不要吃辛辣、油腻、生冷的东西，免得影响药效。如果你正在感冒发烧，或者有糖尿病，最好停止服用。如果有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病，也最好在医生的指导下服用。
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鼻腔的血管瘤，一般不会导致患者出现耳鸣。因为鼻腔的血管瘤是一种良性病变，局限在鼻腔和鼻窦，它跟耳鸣是完全两个不同的器官。耳鸣是因为中耳或者内耳出现病变导致的。如果在病史上发现血管瘤与耳鸣有明确的相关性，就需要通过鼻窦的CT、鼻窦的核磁、鼻内镜的检查，进一步了解，是否是因为血管瘤生长的过大或者生长的位置接近于咽鼓管的咽口，导致咽鼓管咽口阻塞以后，出现的分泌性中耳炎，而表现为耳朵的听力下降、耳鸣、耳闷。所以，一般如果血管瘤本身，是不会导致患者耳鸣的。
严格来说咳嗽和耳鸣没有很直接的关系，但是咳嗽和耳鸣可以同时出现，往往是在呼吸道疾病，尤其是上呼吸道感染的时候，病人一咳嗽有可能会出现耳鸣。耳鸣往往是因为上呼吸道感染以后，通过咽鼓管的途径引起了中耳的感染，感染又会造成耳鸣的出现。耳鸣一般来说是以低调的耳鸣为主，病人会感觉像刮风一样或者是像机器的轰鸣一样的耳鸣。咳嗽往往也都是因为上呼吸道感染引起的咳嗽，这种咳嗽往往都是急性的咳嗽，咳嗽声音相对来说会比较急促一些。
考虑是肾虚引起的，需要注意补肾治疗，多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平时多吃含锌食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。
