耳鸣大多发病于中老年人,引发耳鸣的原因有很多,主要是因为疾病或者耳部损伤造成的。外界的环境因素有的时候对人的听觉会带来很多影响,像交警、夜店管理、服务员等职业,由于经常受到噪声的影响,所以出现耳部不适,我们称这种疾病为噪声性耳鸣。
噪音性耳鸣是患者的一种主观感觉,很容易跟杂音和噪声进行区别,两者都能够被听到。耳鸣的声音可能是嗡嗡声、轰鸣声、哨声、铃声、嘶嘶声或包括更复杂的声音,而这些声音始终在变。
它可以是持续性,间断性,搏动性(与心跳同步)的。患者通常伴有耳聋,不过耳鸣产生的机制仍然不明确。几乎所有耳部疾病都伴随发生的症状,包括耵聍或异物所致的外耳道阻塞,感染(鼓膜炎、中耳炎、外耳道炎、迷路炎、岩锥炎、梅毒、脑膜炎)等。
噪音性耳鸣有可能引发耳聋,并有可能引起某些严重疾病,所以,耳鸣一定要及早进行有效治疗,以免耽误最佳的治疗时间。
噪音性耳鸣的症状有哪些呢?
1、患者通常会呈双耳持续性高调声噪声。
2、听力减退是最典型的伴随症状,具有缓慢进行性,起初因为程度轻且能完全恢复,或者只累及高频而不自觉,后来由于累及语频才被发觉。
3、由于长期暴露于强噪声环境,还有可能引起大脑皮层、心脏、交感神经系统、内分泌及消化系统等组织器官的功能紊乱。
4、耳部检查时鼓膜大多无异常。纯音测听呈感音神经性聋,早期典型曲线表现为4000Hz“V”型下降,不过以后邻近频率受累,曲线呈现出“U”型,晚期曲线呈现出下降型。听力损害时,由高频向语频发展,并且逐渐加重,然后很少有发展成全聋者。噪声性聋多表现为双侧对称性,若有差别可能与体位、声源方向及原患耳疾等有关。
噪音性耳鸣的治疗
在防治耳鸣方面,要保持情绪稳定,减轻思想负担,避免过度劳累,节制房事,忌烟酒,加强锻炼,增强体质,在治疗上由于病因复杂,要根据不同病因,积极治疗引起耳鸣全身性疾病,药毒性耳鸣要立即停药,噪音性耳鸣要脱离噪音环境等。药物方面要首选镇静剂,再根据不同病因选用解痉药、血管扩张药及维生素和营养神经药,如临床常用卡马西平、西比灵、六味地黄丸、杞菊地黄丸等;
其次配合鸣天鼓(打躬击鼓)即两手心掩耳、两腿微屈,做打躬状,头低过腿,两手交替,以食、中及无名指轻击脑后数十次。可听到遥远天边击鼓声。再抬起身体慢慢直立,将耳廓以食指滑过,中指敲击乳突部数十次,有助于耳鸣减轻或消失。
注意:在无医生监测的情况下,不要服用过量烟酸,因为会出现诸如肝中毒等副作用。表明,大多患耳鸣的人缺乏维生素B12,营养学家推荐每天服6微克维生素。
另外,每日5000到l0000国际单位的维生素A至少对耳鸣部分显效。戒烟酒和咖啡因,这些可使耳鸣加重。饮食中少用盐,因盐能使液体在耳中集聚,加重耳鸣。避免服用太大量阿司匹林,因其可使耳鸣加重。避开大噪音,因其可加重您已有的耳鸣。
如果因耳鸣无法入睡时,试着打开收音机,听一段优美的音乐,可以掩盖有害声音。听一听“自然音”如潺潺流水声,亦可减轻耳鸣。
心脏瓣膜病可能引起耳鸣、头晕、恶心、呕吐等症状,这取决于疾病是否影响心脏功能导致脑部缺血。若出现不适,应及时就医,针对具体情况对症治疗。为了缓解症状,患者应保证充分休息,避免过度劳累,调整饮食,均衡摄取营养,戒烟限酒,多吃水果蔬菜,避免辛辣油腻食物。
感冒耳鸣并非一定代表感冒严重程度,通常它会随着感冒痊愈而消失。然而,如果耳鸣持续时间较长,伴随耳聋、眩晕、头痛等其他症状,可能提示感冒引发了并发症,如中耳炎,这时耳鸣就较为严重,建议在医生指导下使用抗生素或抗病毒口服液。为了缓解感冒和耳鸣症状,患者应注重保暖,避免受凉,保证充分休息,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性和寒凉食物。如有不适,应尽快就医,以获得有效诊治。
血压升高并伴有耳鸣和脑鸣的患者不建议使用安定(地西泮)治疗,因为安定虽然具有镇静和催眠作用,但并不能治疗耳鸣和脑鸣,也不能降低血压,此类症状可能与高血压、脑血管疾病或耳部疾病有关,需及时就医查明病因并在医生指导下进行治疗。安定主要用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,但其常见不良反应包括嗜睡、头晕、头痛、乏力等,且大剂量使用时可出现共济失调、震颤等,禁用于孕妇、哺乳期妇女、新生儿及对本药过敏者,慎用于老年人、有呼吸抑制疾病、重症肌无力、急性酒精中毒、肝肾功能损害、驾驶员及高空作业者,因此如需使用安定必须在医生指导下进行,切勿自行用药以免引起不良反应。
空蝶鞍可以引发头晕、耳鸣和走路不稳等症状,这种情况通常在头颅CT或MRI检查时发现,指的是蝶鞍内被脑脊液填充,而正常情况下应为垂体组织,空蝶鞍的发生与先天性鞍隔发育不全、内分泌因素、手术或放射治疗等多种原因有关,临床表现差异较大,有些患者无症状,有些则可能出现头痛、头晕、耳鸣、视力下降、走路不稳等,这些症状通常与鞍内脑脊液搏动或鞍内压力增高导致垂体受压有关,医生会结合病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等,明确具体病因及病情严重程度,然后制定合适的治疗方案。
聪耳方作为一种传统中草药方剂,确实在一定程度上对缓解耳鸣症状有所帮助。该方剂中的中药材,如当归、白芍等,具有滋补肝肾、养血安神的功效,这些成分可以发挥镇静作用,从而减轻耳鸣症状。但是聪耳方并不能治愈所有类型的耳鸣,且其效果也因人而异。在考虑使用聪耳方之前,建议排除耳鸣的潜在原因,如噪音暴露、耳部感染或药物副作用等,并确保对该方案无过敏反应。
用乌鸡桂圆养血口服液来调理气血亏虚导致的头晕耳鸣症状是合适的。乌鸡桂圆养血口服液有补血养血、滋阴补肾、健脾益气、宁心安神的功效,对于缓解气血两虚所致的症状有较好的效果。但每个人的情况不一样,所以效果也不同。在服用时,最好吃得清淡点,不要吃辛辣、油腻、生冷的东西,免得影响药效。如果你正在感冒发烧,或者有糖尿病,最好停止服用。如果有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病,也最好在医生的指导下服用。
用乌鸡桂圆养血口服液来调理气血亏虚导致的头晕耳鸣症状是合适的。乌鸡桂圆养血口服液有补血养血、滋阴补肾、健脾益气、宁心安神的功效,对于缓解气血两虚所致的症状有较好的效果。但每个人的情况不一样,所以效果也不同。在服用时,最好吃得清淡点,不要吃辛辣、油腻、生冷的东西,免得影响药效。如果你正在感冒发烧,或者有糖尿病,最好停止服用。如果有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病,也最好在医生的指导下服用。
鼻腔的血管瘤,一般不会导致患者出现耳鸣。因为鼻腔的血管瘤是一种良性病变,局限在鼻腔和鼻窦,它跟耳鸣是完全两个不同的器官。耳鸣是因为中耳或者内耳出现病变导致的。如果在病史上发现血管瘤与耳鸣有明确的相关性,就需要通过鼻窦的CT、鼻窦的核磁、鼻内镜的检查,进一步了解,是否是因为血管瘤生长的过大或者生长的位置接近于咽鼓管的咽口,导致咽鼓管咽口阻塞以后,出现的分泌性中耳炎,而表现为耳朵的听力下降、耳鸣、耳闷。所以,一般如果血管瘤本身,是不会导致患者耳鸣的。
严格来说咳嗽和耳鸣没有很直接的关系,但是咳嗽和耳鸣可以同时出现,往往是在呼吸道疾病,尤其是上呼吸道感染的时候,病人一咳嗽有可能会出现耳鸣。耳鸣往往是因为上呼吸道感染以后,通过咽鼓管的途径引起了中耳的感染,感染又会造成耳鸣的出现。耳鸣一般来说是以低调的耳鸣为主,病人会感觉像刮风一样或者是像机器的轰鸣一样的耳鸣。咳嗽往往也都是因为上呼吸道感染引起的咳嗽,这种咳嗽往往都是急性的咳嗽,咳嗽声音相对来说会比较急促一些。
考虑是肾虚引起的,需要注意补肾治疗,多吃黑色素含量高的食物,比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平时多吃含锌食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等,含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等,都有助于提高性功能。