带状疱疹特殊临床表现的诊断

发布时间: 2017-03-10 17:58:49

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带状疱疹在中医里被称之为缠腰火丹、蛇丹、蛇串疮、火带疮等名称,对于发病原因,中医方面认为是由肝胆火盛、湿热内蕴、复感邪毒等因素导致的,西医方面认为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。带状疱疹特殊临床表现的诊断

很多患者在小时候都得过水痘,水痘痊愈了但是病毒却没有全部消灭,病毒会潜伏在脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节里面,等到机体免疫力出现低下的时候就会伺机发作。带状疱疹最常见的临床表现是在腰部沿着身体一侧皮肤出现带状分布的成簇红斑、水疱,累累如串珠。但是还有一些特殊的症状表现,我们一起看一下。

特殊表现

1、眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

2、耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

3、带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹特殊临床表现的诊断

4、其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。

带状疱疹的鉴别诊断

1、本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。

2、偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。带状疱疹特殊临床表现的诊断

3、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。

4、单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

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精彩问答

  • 顿挫型的带状疱疹诊治方法是什么

    患了带状疱疹忌吃些辛辣及发物的菜式,如,牛肉、羊肉、鱼肉、葱、姜、蒜、辣椒、醋(炒菜中也不等所含)、大酱类,蒜薹,圆葱。带状疱疹的治疗,主要是活血和以防继发细菌感染。用1%樟脑、5%硫磺炉甘石洗剂、0.5%新霉素软膏加扑粉外用,麻醉维生素B12。应查出来引致环状疤疹的疾病实施治疗。

  • 治疗带状疱疹的方法哪个较有效呢

    根据您叙述的这种情况来看身体带状疱疹有可能是被传染闹肚子免疫功能内分泌失调构成的这种现象的再次发生。给您的建议就是,您可以适当的西洛韦片和卡马西平的同时也可以多吃清淡的食物留意好歇息个人卫生。除了治疗带状疱疹外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持愉快的心情,以此来增强体质加快康复速度。

  • 为何带状疱疹引发淋巴结不消

    有的人在出现带状疱疹以后,引发了淋巴结肿大的现象,但是淋巴结肿大在一段时间以内没有消退,这种现象实际上在临床上非常常见。因为带状疱疹所诱发的淋巴结肿大,实际上主要是由于前期的炎症反应造成淋巴结炎。而这种淋巴结炎,虽然在带状疱疹逐渐消退以后,仍然没有消退,可能是由于这种炎症消退的比较慢。特别是淋巴结产生的炎症消退,可能需要的时间比带状疱疹皮肤损害的时间要长一些,有的甚至达到一个月左右。所以如果出现这种现象,一般不需要紧张。如果这种炎症仍然不能消退,并且产生明显的肿大,可以进行一定的病理检查,确定具体的原因。

  • 带状疱疹就一定是起疱

    有点带状疱疹不一定就脱皮,但是绝大多数带状疱疹的患者都会再次出现水泡的症状,有的病情比较轻或刚病发时就实施了及时得宜的救治,就把病情控制住和自愈也是绝不会起水泡的。所以一旦质疑患带状疱疹就要及时到正规私立三甲医院皮肤病科复诊仔细检查诊断,查明原因,由专科医生针对病因采取相应的救治,留意调养和调理,以免病情严重。需要声明注意忌辛辣刺激的食物,放松心情,适当的运动,规律的生活。

  • 有带状疱疹可以吃羊肉吗

    有带状疱疹的情况下不建议吃羊肉,羊肉属于是温性的食物,有可能会影响到疾病的救治,在这期间饮食的口味要清淡,要多吃新鲜的水果和各种蔬菜,以容易吸收的软食为基础,辛辣和刺激性、以及各种温热的食物都不要吃,口服抗病毒的药物实施对症救治,始终保持室内温度要适宜。特别声明凭患者自述的情况,避免皮肤的过敏源,避免着凉。

  • 带状疱疹后神经缓解怎么回事?

    有带状疱疹导致的后遗神经痛,如果免疫力比较好,注意休息也有可能可以治愈,如果比较严重,应该尽快到医院复诊,有可能会影响深度睡眠,再次出现有刀割样灼烧样疼痛,可以口服甲钴胺营养神经,配合吃点布洛芬胶囊缓解疼痛,还可以配合做下中医的针灸救治。调节身心健康,保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。

  • 带状疱疹可以吃蛋糕吗?

    有带状疱疹这个比喻应当考量是由于病毒感染等原因致使的,这个疾病的患者也是可以适当的吃许多蛋糕的,吃这个食物对他的身体没什么太大的干扰,主要就是忌嘴的,指的是不要吃辛辣刺激的,比如说辣椒胡椒之类的,也不要吃太多的油腻的食物。需求注意避免不良刺激,增强身体免疫力,多运动,不能偏食。

  • 带状疱疹能吃榴莲吗?

    有带状疱疹的情况,是不建议吃榴莲的,有这种情况的患者最好还是要注意不能吃生冷辛辣寒性以及刺激或者过硬的食物,除此之外的话还尽量要保证清淡的饮食建议您多吃一些新鲜的蔬菜和水果,还尽量要避免暴饮暴食的情况这段期间还要保证休息。

  • 带状疱疹饮食方面应该注意什么

    有带状疱疹,平时饮食要清淡一些,避免辛辣刺激性的食物,而且要少吃牛肉、羊肉、海鲜类食物。带状疱疹主要是由于免疫力低下造成的,所以可以适当的吃一些有利于增加免疫力的食物,比如一些鱼肉、蛋类、牛奶等,并且要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。在治疗期间,要避免抓挠疱疹,并且要注意保持局部卫生,以免并发感染。疼痛比较厉害的时候,可以适当的服用一些止痛的药物。

  • 带状疱疹是否能进行同房呢

    有带状疱疹可以的,但是您现在的抵抗力很弱,所以同房的时候,作好措施,为了以后的孩子,尽量不要怀上,但是您现在的抵抗力很弱,所以同房的时候,作好措施,为了以后的孩子,尽量不要怀上,然后带状疱疹病情很严重,建议患者及时治疗,同时看重自身的护理工作,恰当饮食,以免病情严重。

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