胆管癌患者应做检查项目

发布时间: 2017-03-02 10:13:18

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现在医学日益进步,各项技术长足发展。很多检查项目的检查结果为医生对疾病的诊断、治疗提供了重要的参考依据。关于胆管癌的致病因,目前,医学界尚未明确定论,因此要想无误的确诊以及治疗胆管癌,就必须得辅助一些检查项目才行。今天我们就来了解一下有哪些胆管癌患者应做检查项目。胆管癌患者应做检查项目

1、实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。

2B超检查:反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管,梗阻的部位,甚至肿瘤。胆管癌的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前,B超具有诊断早期胆管癌的价值。

3CTCT仍是常规的检查方法,胆管癌的CT基本表现为显示为胆管癌之近端胆管明显扩张。接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆管更清晰可被强化,管腔呈不规划的缩窄变形。为病变分期和手术切除的可能性提供依据。胆管癌患者应做检查项目CT扫描可获得与B超相同的效果,且影像更为清晰。

4PTC:经皮经肝胆道造影术是是胆管肿瘤诊断的基本手段和诊断胆管癌的主要方法,对B超、CT检查显示有肝内胆管扩张的患者可行PTC检查,此种检查对术前确定手术方案有重要意义,其正确诊断率可达百分之九十以上。但此检查属创伤性,且易引起胆汁漏和胆管炎。为避免上述并发症,最好在手术前一天进行检查,在检查后尽量排尽造影剂,并随时准备进行手术。

5EUS:超声内镜是由内镜与腔内超声两种显像技术结合起来的一种新型诊断工具。胆管壁EUS下可分三层:第一层高回声相当黏膜加界面回声;第二层低回声为平滑肌纤维与纤维弹力组织;第三层高回声为疏松的结缔组织加界面回声。胆管癌EUS下呈低回声或高回声的肿块,检出率达百分之九十六,并可提示肿物大小和有无淋巴结转移胆管癌患者应做检查项目

6ERCP:逆行胰胆管造影,适用于胆管未完全阻塞的病例,可从胆管远端显示梗阻部位、判断病变范围,术后也可行胆汁引流(ENBD/ERBD)PTCERCP联合应用,可明显提高胆管癌的诊断率。引流的胆汁还可行肿瘤标记物检测和细胞学检测。单独使用ERCP仅能显示胆总管中下部情况,但与PTC合用则有助于明确病变的部位、病灶的上下界限及病变的性质,尤其适用于有胆道不全性梗阻伴有凝血机制障碍者。经ERCP检查,诊断符合率百分之七下五点五。

7SCAG:血管造影一般不能对肿瘤的性质及范围做出诊断,主要可显示肝门处血管是否受到侵犯。若肝固有动脉及门静脉干受侵犯,则表示肿瘤有肝外扩展,难以施行根治性切除。此项检查有助于术前估计肿瘤的可切除性。胆管癌患者应做检查项目

8MRCP:磁共振胰胆管造影,可同时显示梗阻近端和远端的胆管,因此能计算梗阻的长度以及距离壶腹部的长度,便于手术计划的制订。

9、纤维胆道镜可明确病变部位、范围,尤其适用于肝内胆管、十二指肠胰腺段胆管的较早期肿瘤,纤维胆道镜不仅可显示病变的形态,并可作活检来明确诊断。经口胆道子母镜(PCS)以及纤维胆道镜更可直视胆管内病变并钳取组织活检或细胞刷检。


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精彩问答

  • 肝内胆管癌症一般症状都有哪些

    肝内胆管癌是一种恶性肿瘤。建议及时发现和规范治疗,这对健康非常有害,容易发生多发性转移。黄色皮肤或上腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状都会出现。建议去肿瘤专科医院确定病情和治疗方法。胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。胆管癌患者最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。

  • 胆管癌的饮食都有什么

    胆管癌的饮食是非常需要我们注意的,因为一个好的饮食习惯可以加快身体的恢复,相反呢不良的饮食却往往会加重病情的恶化程度。所以大家一定要注意日常饮食,特别是胆管癌初期患者,如果饮食得当,可以很好的加强病情的好转。1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。需要清淡饮食,软食为主,忌食辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒,多食蔬菜水果,规律饮食按时起居。必要时寻求医生的帮助。

  • 胆管癌是怎么确诊的?

    胆管癌症属于恶性肿瘤,临床表现有黄疸、二便异常、胆囊肿大、肝脏损害、胆道感染.胆道出血。想要通过检查结果鉴定的话,一般就是通过B超影像学先初步分析,影像学检查可以有助于明确胆管癌的诊断,了解有无转移灶及评估肿瘤可否切除,然后通过病理切片检查确诊。一般来说胆管癌症是容易发生转移复发的,胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。

  • 胆管癌脸色发黄及大便灰白怎么办

    胆管癌引来的脸色发黄,建议你可以在这段时间内尽早的通过手术的方式来实施救治。建议你可以实施个腔镜下的手术,将目前癌症的部位实施摘除。并且还会随着有大便灰白的情况,建议你目前需要有留意,尽量尽早的实施救治。以及也可以实施个靶向的救治来纾解症状。需要声明注意要戒烟戒酒,不要吃生冷辛辣具有刺激性的食物。

  • 胆管癌中段比上段和下段好制

    胆管癌是发源于胆管上皮的恶性肿瘤,由于肿瘤容易引来胆管堵塞,可以表现出为皮肤粘膜黄染。随着病情的进一步扩张,可以再次出现疼痛,腹部肿块以及其他部位或器官的岔开症状。不管是善的生蛋,对健康的危害都是很大,需要有及时规范的救治,建议到肝胆外科复诊,必选的是手术,如果不能够手术,只好考量化疗、靶向等救治。需要强调的是适当到户外进行体育运动,保持心情愉悦。

  • 胆管癌骨转移了该怎么办

    胆囊位置有问题,尤其是胆管癌。通常,当发生骨转移时,需要全身化疗和放疗。理论上,胆管癌实际上是引流,然后对症治疗。姑息治疗是最好的,因为任何治疗方案都不是绝对有效的。事实上,化疗或放疗是为了姑息治疗,控制延迟寿命,提高生活质量。胆管癌是恶性度很高的肿瘤,对患者的健康危害极大,可以通过血行,淋巴结以及种植等转移途径导致多发转移。骨转移是比较常见的转移部位。可以考虑骨转移部位的放疗,同时配合化疗,靶向,中药等综合性的治疗措施,可以有效的延缓病情的发展。

  • 胆管癌梗阻性黄疸怎么办

    胆管癌梗阻性黄疸适当的用一些抗癌的药物来进行治疗,能够有效的改善症状,如果病情比较严重的情况下,可以通过手术的方式来进行治疗,在治疗期间患者一定要有良好的心态,避免出现太多情绪上的波动,这段时间适当的喝一些温开水,能够促进新陈代谢。

  • 得了胆管癌晚期会有什么症状

    胆管癌晚期症状主要有两种表现出方式,腹痛半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻、食欲不振等症状,这些症状常被视作胆管癌早期警报症状。腹痛一开始,有类似于胆石症、胆囊炎。反正从有早期症状的时候就要看重,不能够待到晚期在已经开始救治。最后,在生活中注意要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。

  • 胆管癌做完手术可不可以康复

    胆管癌做完手术之后是有可能会恢复的,但是大多数晚期的胆管癌由癌细胞转移的情况,做完手术之后身体是非常虚弱的,抵抗力也特别的差,患者一定要注意多休息,避免出现过度劳累的情况,而且要定期的到医院复查,最近一段时间一定要有良好的心态。

  • 胆管癌晚期胆囊肿大需要怎么做

    胆管癌是恶性度很高的癌肿,目前西医治疗尚且捉襟见肘,仅靠中医药方案是不能够获得足够多的效果的,建议和临床诊断主管医生仔细交流,规范化的进行接下来治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水,以此确保病情不反复。

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