膀胱癌手术后的患者应定期去医院进行复查。定期复查一般每三个月一次。一年后无复发者可适当延长检查时间。像所有的癌症一样膀胱癌病人手术后最担心的问题是术后复发和转移,大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。下面我们一起来了解一下膀胱癌为何复发。
膀胱癌手术后的患者即使没有任何不良症状也要定期复查,复查内容包括:
1、膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。
2、小便脱落细胞学检查简便易行。价格不高,且没有任何痛苦,可作为定期复查的主要手段。
3、X线检查。主要是胸片。能够发现肺部有无转移。
4、抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物,对膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。5.B超检查肝脏及局部淋巴结,可发现肝脏转移。局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯,病人可能有下腹部不适或疼痛,而保留膀胱的病人,复发的迹象出现血尿、小便过频、排尿疼痛,甚至出现排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病,也可能出现上述症状。所以手术后不适或血尿,并不一定就是膀胱癌复发,只有作进一步检查后,才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。
预防复发膀胱癌手术后定期去医院复查,保留膀胱的病人,手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物,以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液,灌注后两小时不能解小便,此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程,以后每月一次,持续两年,它的不良反应有尿频、尿疼、低热,少数病人可能发生结核性膀胱炎,必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注,具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗,应由医生视具体情况而定。
膀胱癌手术后出现了复发,患者不要有消极,抵抗情绪要接受再次治疗,仍然有治愈的可能。保留膀胱的病人,膀胱癌复发仍以手术治疗为主,其原则与初治相同,即肿瘤局限于黏膜或黏膜下,只行局部切除或电灼术,这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注,因此再手术后一般要改用其他药物灌注,如丝裂霉素,多柔比星(阿霉素)等;肿瘤侵犯到局部肌肉层,可考虑部分膀胱切除;肿瘤范围较大,就要采用全膀胱切除。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人。可采用激光治疗,以减轻膀胱癌症状,控制出血当然,盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者,也可考虑放射治疗
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膀胱癌症电切术后一定要达到一定的护理。术后需要注意休息,不要做剧烈运动,避免伤口出现裂开的。如果伤口没有恢复好,不要沾水,伤口恢复好后也可以用高锰酸钾进行局部的清洗,做完手术以后要定期的进行复查一下,看病情的恢复情况。
膀胱癌全切除术可以提高治愈率,防止肿瘤的扩散和转移。膀胱癌患者完全切除后,由于整个病变已被切除,复发和扩散的概率将大大降低,可有效提高疾病的治愈率,从而延长患者的生命周期。膀胱癌中期,还是有一定的几率可以治愈,患者需要先进行手术治疗,切除病变组织,再做具体的病理检测。
膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,一般发生于男性,临床上对于膀胱癌的检查项目,主要有血常规、肝肾功能,盆腔ct或者磁共振,腹股沟淋巴结彩超,最主要的是进行膀胱镜的检查,来明确膀胱壁情况。有没有一个新生物,然后彩超明确有一个东西以后,需要进一步做膀胱镜的检查。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,膀胱镜用肉眼直接观察膀胱壁,确实膀胱长肿瘤,可以取块组织做病理检查,确诊膀胱癌,必要时行膀胱镜下活检。
膀胱癌的危害如下:膀胱癌表现为尿频、尿急、尿痛、血尿,易发生局部浸润、远处转移,影响患者的生活质量及心理健康。如果恶性程度高称为癌症,患者会出现排尿困难,严重影响肾功能,治疗多以手术治疗为主,配合其他综合治疗。膀胱癌是一种严重危害身体健康的恶性疾病,给患者造成的伤害是很大的,所以患者要及早发现,及早治疗,避免造成更大的伤害。
致使膀胱癌的原因有许多,绝大多数是由于炎症长期刺激而致使的。膀胱癌是可以手术的,但是一定要看肿块儿长的大小及深度。建议您到医院做几下膀胱镜仔细检查,到医院仔细检查必须遵从主治医生的建议,积极的互相配合仔细检查及救治。平时必须多留意歇息,防止加班操劳,平时可以适当的多喝许多白开水。特别注意加强营养,多吃清淡易消化高热量的食物,保持乐观的心态。
膀胱癌在泌尿系统是比较常见的恶性肿瘤,膀胱癌的病理分级一般包括三级,也就是I级,Ⅱ级和Ⅲ级,I级是恶性程度比较低,属于低级别,往往通过经尿道膀胱肿瘤,电切手术治疗,就可以取得比较好的效果。高分化肿瘤细胞分化良好,移行上皮层多于7层,其结构及核的异形与正常细胞稍有差异,偶见核分裂。如果是根据肿瘤的浸润深度以及是否出现转移进行划分,可以分为4个等级,通常位于黏膜以及粘膜下层的膀胱癌属于T1期,如果肿瘤浸润到膀胱肌层,但是没有完全突破膀胱肌层的1/属于T2a期。
膀胱癌术后尿急、尿痛,主要是两大因素造成的:一方面,泌尿系统感染。膀胱癌术后进行灌注治疗是通过尿道将药物注入膀胱内,这时就很容易造成细菌性膀胱炎,需要通过尿常规和尿培养检查,明确是否存在感染,如果是的就需要使用抗生素进行治疗。另一方面,灌注化疗药物造成的膀胱炎。化疗药物带有的刺激性很强,有可能使膀胱出现炎症。患者需要通过多饮水来缓解药物的刺激,情况严重的则需要前往泌尿科进行药物治疗。对于尿急、尿痛情况严重的患者,最好是停止现有的灌注治疗。
膀胱癌全切干净之后也有可能会发生转移的现象,需要根据肿瘤的浸润程度等来进行相应的判断。一般情况下,如果患者恶性程度较低早期及时进行肿瘤的切除,转移的概率会相对较小;但是如果患者恶性程度高,进行全切之后也可能会发生转移,所以应根据具体情况进行相应的判断。在手术切除之后,一定要及时定期进行复查,防止病灶再次复发甚至发生转移,会对身体造成严重的危害。在治疗的过程当中,尤其在膀胱癌早期应及时进行切除,对于患者有一定的好处,同时也要注意情绪的稳定,减少压力,遵医用药有利于病情的恢复。
膀胱癌导致淋巴结肿大,多是由于病情严重,肿瘤逐渐增大发生淋巴结的转移,就会引发淋巴结肿大的现象产生。膀胱癌要做到早发现、早治疗,尽可能地控制肿瘤的转移,降低复发几率,提高患者的生存年限和生活质量。在中后期会出现无痛性肉眼血尿,即使手术后复发的几率也比较高,是很难彻底治愈的,膀胱癌大多跟遗传、长期吸烟、接触毒性物质,都有可能导致膀胱癌的发病几率增高。
膀胱肿瘤不一定就是膀胱癌,膀胱癌是指恶性肿瘤,而膀胱肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。膀胱肿瘤也可以是良性肿瘤,也可以是恶性肿瘤,如果是恶性肿瘤就属于膀胱癌。膀胱占位性病变的性质判断需要在手术前通过影像学,例如超声、增强CT、核磁共振,还有就是膀胱尿道镜检查来评估。