肝癌晚期治疗难度相对较大，往往存在不易控制转移，预后差的特点。由于肝癌患者晚期身体状况较差，多数易发生扩散转移，治疗时要以控制症状、增强疗效、提高患者免疫力为原则。一般来说，肝癌晚期多主张保守治疗，常用的方法有中医中药保守治疗，部分患者可考虑化疗或者放射治疗，但须考虑患者的承受能力，根据具体的病情和患者综合素质选择。
对于身体素质好，且转移部位单一，瘤体较小，肝癌晚期患者没有禁忌的情况下，可以考虑姑息性手术切除，但手术切除容易导致复发，甚至引起严重并发症，多不主张手术治疗。
即使患者可采用股息手术切除，也许同时配合中药治疗进行巩固治疗，提高患者的免疫功能，增强手术的效果，防止复发和继续转移。
肝癌晚期患者选择放疗应严格遵循影像学要求，谨慎采用。放射线在杀死癌细胞的同时，会对人体的肝脏及其周围脏器造成损伤，建议患者在进行放疗的同时结合中药治疗，一方面中药可增强放疗的敏感性，增强疗效，其次是中药能减轻放疗的毒副作用。
化疗是肝癌晚期患者常用治疗方法之一，但并不是所用的肝癌患者都适合化疗，如晚期肝癌患者若有肝炎活动及黄疸、腹水、恶心、呕吐、贫血等症状则更加不宜进行化疗。适合患了的肝癌晚期患者，多采用联合化疗，肝癌晚期患者常合并肝硬化且伴有不同程度的肝功损害，单纯化疗达不到理想的治疗效果，且化疗的毒副作用使患者难以坚持治疗，严重时可加重患者的病情。建议患者在化疗时以及化疗后配合参芪十一味颗粒，贞芪扶正颗粒和灰树花胶囊等，起到健脾和胃、益气生血、补益肝肾的作用，也能较好地缓解化疗毒副作用，帮助化疗顺利进行。
中医学作为我国的特色医学，在肝癌治疗方面积累了丰富的临床经验，中医认为肝癌是由于正气虚损、邪气乘袭、蕴结于脏腑、血行不畅、痰瘀毒结而形成的。中医在肝癌的治疗上多用健脾益气的方法，通过辩证施治，合理用药能够迅速的改善肝癌患者的肝痛、发热、腹水等症状，有效地控制癌肿的生长及扩散，对延长肝癌患者的生存期、提高肝癌患者的生存质量有重要作用。
晚期肝癌治疗首选的中药为肝复乐胶囊能够有效的抑制癌细胞，控制症状，防止癌细胞继续扩散和转移，改善患者的生活质量，扶正祛邪;同时对肝癌晚期常伴的肝硬化、肝癌腹水等肝病也有很好的疗效。其他有效中药如华蟾素口服液、金龙胶囊、消癌平片等在肝癌晚期治疗中也有明显疗效，既能控制原发癌灶，而且能很好的防止扩散和转移。
肝癌晚期治疗以控制症状为主，在改善患者生活质量的同时，有效的控制症状，同时应注意原发病灶的控制。
临床上目前多主张联合治疗方案，尤其是中药的应用有其独特的优势，在控制症状的同时能提高患者自身抗病能力。
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肝癌晚期出现了腹水能生存时间就不长了，生存期在三个月到半年左右。出现了腹水说明晚期出现了腹水能生存时间就不长了，生存期在三个月到半年左右。出现了腹水说明患者进入一个晚期的状态，主要是由于慢性肝脏功能受损,使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降或者是门静脉高压导致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而形成腹水的情况。这时候患者常常感觉到胸闷，气喘，甚至出现呼吸困难，而且出现食欲不振，恶心呕吐，下肢浮肿的情况。如果这个时候还能够坚持进行抗肿瘤治疗的措施治疗，包括针对腹水做腹腔穿刺抽液、腹腔灌注化疗，还有针对肝癌原发病灶做介入化疗，如果患者身体状况良好的话，还可以配合其他局部治疗以及全身治疗的方式，有可能延长生命，比如超过半年到一年，甚至更长一点时间也都有。大部分生存时间在半年以内。肝癌晚期出现腹水，可以考虑应用靶向药物治疗，也能够延长一点生存期。
肝硬化腹水可能会变成肝癌，要看肝硬化的具体原因。肝硬化的原因一般与慢性乙型或者丙型病毒性肝炎、长期大量饮酒所致酒精性肝炎，以及自身免疫性肝炎等疾病有关系，肝脏慢性炎症反复发作、时间久，就会导致肝硬化。肝硬化一旦出现腹水，考虑处于肝功能失代偿期，说明病程时间长、患病时间太久，乙肝或者丙肝病毒以及酒精反复损伤肝细胞，非常容易诱发肝细胞癌变。所以，肝硬化的病人需要戒酒。乙肝肝硬化患者建议长期口服抗乙肝病毒药物，定期复查甲胎蛋白和肝脏CT，做到早期发现、早期治疗。
肝癌晚期患者出现流鼻血，有的属于较危险的情况。造成流鼻血的原因是由于肝癌晚期的患者出现肝功能损害，继而发展成为严重的肝功能衰竭，患者出现脾功能亢进，导致血小板指标极度下降。同时肝功能衰竭还可以引起患者凝血功能障碍，从而患者可以出现自发性的鼻出血，而且这种鼻出血难以好转。对于这样原因导致的鼻出血是存在严重危险性。严重的患者可以由于大出血出现窒息，或者低血容量性休克。有的患者还会并发其他严重的内脏出血，而危及患者生命。
肝癌导致的疼痛，要根据疼痛的程度选择合适的止痛方法。临床上主要的镇痛方式有三阶梯疗法，根据患者的疼痛程度选择相应的镇痛药物。一般先选择口服给药为主，患者应当按时服药，个体化选择合适的药物。第一阶梯，为轻度疼痛，可选用非阿片类药物，如阿司匹林，也可以选择胃肠道反应较轻的布洛芬和对乙酰氨基酚等。第二阶梯，属于轻、中度疼痛，如果患者使用非阿片类药物不能镇痛，需要加用一些弱阿片类的药物，提高镇痛效果，如可待因等。第三阶梯，为重度疼痛，需要使用强阿片类的药物治疗镇痛，如吗啡、哌替啶等。也可使用长效吗啡类镇痛药，如吗啡缓释片、羟考酮缓释片等，并按疼痛滴度逐渐增加药量，需要按时服药。以上止痛药物使用需要在医生指导下进行选择。
肝癌患者采用外科手术，说明病变部位的癌细胞没有进行远处的器官转移，且患者本身的身体状况能够经受得住外科手术，在这样的情况下一般会采取外科手术治疗。不手术一般说明肝癌患者的病期已经达到了晚期，癌细胞已经扩散，已经失去了外科手术的必要，这种情况下一般会给予肝动脉化疗栓塞术、化疗、靶向治疗、局部消融以及传统的中医药治疗方式来延缓生存时间。不手术，还有一种情况是患者本身的身体状况不能够经受手术开刀，这时也会选择靶向治疗、化疗、局部消融以及中药辅助的治疗方式来进行治疗。
肝脏呈现毛玻璃样的改变，属于肝癌前病变。这是因为肝脏呈毛玻璃样的改变，是患有慢性肝炎的患者，其肝脏组织的病理学切片，经染色后在显微镜下的一种表现。而慢性肝炎是肝癌发生的前期病变，因此临床上把它作为肝癌的癌前病变。除此之外，肝癌的癌前病变还包括各种肝硬化等。因此，对于肝脏有这种表现的患者，需要定期地复查肝脏的加强CT或者磁共振，监测肝脏疾病的病情变化。
肝癌体检可以做甲胎蛋白的检测，以及肝脏的彩超。良好的体检习惯，可以发现肝脏肿瘤早期病变，最简单的办法就是彩色多普勒超声，可以发现肝脏里面的病变。如果甲胎蛋白检测达标，彩超放上面又发现肝脏有实性的占位，在这种情况下，可能会进行更深层次的检查，通过CT增强扫描，核磁共振的检测，都能够发现肝脏里边的肝癌病变。
肝癌跟长期酗酒有关系，但饮酒不会直接引发肝癌，长期酗酒能促使此病的发生和发展。那些有长期饮酒习惯的人，容易患这种严重疾病。引发肝癌发生最为直接的原因有以下几点:1.肝炎，更常见的是乙型和丙型肝炎，乙型和丙型肝炎可以发展为肝硬化，并最终形成肝癌，新的认识表明肝癌与炎症密切相关。2.环境因素，包括食物、空气和水污染。3.不良习惯，如经常吸烟和酗酒，是导致肝癌的重要因素。4.黄曲霉毒素是肝癌的病因之一。5.遗传因素，如果家里患肝癌的人越多，其后代家里患肝癌的风险就越高，这在临床实践中屡见不鲜。
肝癌出现肾上腺增粗的症状，则是需要警惕转移的可能性，因此对于患者需要做个上腹部增强CT检查，或者增强磁共振检查证实疾病的严重程度。一般来说CT检查最好在64排以上，其次磁共振检查则是建议做个3.0T以上的比较好。只有更好的检查才可以明确是否为转移的情况。如果检查不考虑为转移，则是建议定期复查，如果检查考虑为转移，则是说明患者病情依据属于晚期的情况，治疗上则是需要采取姑息性的治疗，主要采取放化疗及靶向药物治疗的。
肝癌患者在做介入后出现腹水的症状，可以采取以下办法进行治疗:1.给予静脉输注白蛋白，同时在白蛋白之后给予呋塞米等药物进行利尿治疗。增加尿量，减轻腹水的症状。2.由于介入后患者免疫力低以及白细胞指标低下等原因，导致腹腔感染性腹水的形成，患者需要给予全身应用抗生素控制感染。必要时，可以给予腹腔内注射，局部应用消炎药的方式，使腹水达到有效控制，进行症状的缓解。3.由于患者肝功能损害而出现的腹水增加，则给予药物保肝治疗。
