膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,在我国十大恶性肿瘤中排行第八位,其中50岁以上病人居多,男性多于女性。那么膀胱癌能否早期确诊对病人的预后至关重要,那么,怎样才能早期发现和确诊膀胱癌呢?
膀胱癌绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面容易出现破溃、出血,因此,膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”,几乎每个膀胱癌病人都会出现,约85%的膀胱癌病人因此而就诊。膀胱癌的血尿一般为全程肉眼血尿,即整个排尿过程中尿都呈现血色,多在排尿将尽时尿色加深;也可以是开始尿血而后尿转清亮,或开始尿清亮而后变成血尿。与其它疾患所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有两个特点:
一是间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。因此,出现无痛性血尿的病人,或长期无法治愈的“膀胱炎”病人应及时去医院,接受尿液脱落细胞检查。
二是无痛性,即在发生血尿时,膀胱癌患者无任何疼痛及其他不适症状,医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同,也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
由于少数膀胱癌病人可以没有肉眼血尿,而仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标,即镜下血尿。另外,病人肉眼血尿自行停止后也会有镜下血尿。因此,镜下血尿或尿液常规检查异常者也应行尿液脱落细胞检查。汤姆贾诺维奇在发现患膀胱癌的一个月前合并过膀胱感染,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状和镜下血尿。
尿液脱落细胞检查主要是在显微镜下检查脱落的肿瘤细胞,该方法简便、无创、经济,多用于初步筛选膀胱癌病人。一般待检的尿液最好用清洁、新鲜的中段尿。
如果尿液脱落细胞检查阳性,应该进一步接受膀胱镜检查。膀胱镜检查是手术前惟一可以确诊膀胱癌的手段。将膀胱镜顺着尿道插入膀胱内,观察整个膀胱,同时观察尿道,可以直接看到肿瘤的部位、大小、数目、浸润程度等,如果同时取活组织病理检查,可以明确肿瘤的性质。汤姆贾诺维奇是通过进行尿液脱落细胞学检查,发现异常细胞后行膀胱镜活检术确诊的。
无痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆,若能抓住这一信号,并及时进行检查,就能做到膀胱癌早期发现、早期治疗,取得较好的疗效。若血尿发生不频烦,偶尔会发生,自觉是因为劳累或感冒引起的,常令患者误认为血尿已经自愈,不需进一步诊治,从而失去膀胱癌治疗的最佳时机。
膀胱癌症电切术后一定要达到一定的护理。术后需要注意休息,不要做剧烈运动,避免伤口出现裂开的。如果伤口没有恢复好,不要沾水,伤口恢复好后也可以用高锰酸钾进行局部的清洗,做完手术以后要定期的进行复查一下,看病情的恢复情况。
膀胱癌全切除术可以提高治愈率,防止肿瘤的扩散和转移。膀胱癌患者完全切除后,由于整个病变已被切除,复发和扩散的概率将大大降低,可有效提高疾病的治愈率,从而延长患者的生命周期。膀胱癌中期,还是有一定的几率可以治愈,患者需要先进行手术治疗,切除病变组织,再做具体的病理检测。
膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,一般发生于男性,临床上对于膀胱癌的检查项目,主要有血常规、肝肾功能,盆腔ct或者磁共振,腹股沟淋巴结彩超,最主要的是进行膀胱镜的检查,来明确膀胱壁情况。有没有一个新生物,然后彩超明确有一个东西以后,需要进一步做膀胱镜的检查。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,膀胱镜用肉眼直接观察膀胱壁,确实膀胱长肿瘤,可以取块组织做病理检查,确诊膀胱癌,必要时行膀胱镜下活检。
膀胱癌的危害如下:膀胱癌表现为尿频、尿急、尿痛、血尿,易发生局部浸润、远处转移,影响患者的生活质量及心理健康。如果恶性程度高称为癌症,患者会出现排尿困难,严重影响肾功能,治疗多以手术治疗为主,配合其他综合治疗。膀胱癌是一种严重危害身体健康的恶性疾病,给患者造成的伤害是很大的,所以患者要及早发现,及早治疗,避免造成更大的伤害。
致使膀胱癌的原因有许多,绝大多数是由于炎症长期刺激而致使的。膀胱癌是可以手术的,但是一定要看肿块儿长的大小及深度。建议您到医院做几下膀胱镜仔细检查,到医院仔细检查必须遵从主治医生的建议,积极的互相配合仔细检查及救治。平时必须多留意歇息,防止加班操劳,平时可以适当的多喝许多白开水。特别注意加强营养,多吃清淡易消化高热量的食物,保持乐观的心态。
膀胱癌在泌尿系统是比较常见的恶性肿瘤,膀胱癌的病理分级一般包括三级,也就是I级,Ⅱ级和Ⅲ级,I级是恶性程度比较低,属于低级别,往往通过经尿道膀胱肿瘤,电切手术治疗,就可以取得比较好的效果。高分化肿瘤细胞分化良好,移行上皮层多于7层,其结构及核的异形与正常细胞稍有差异,偶见核分裂。如果是根据肿瘤的浸润深度以及是否出现转移进行划分,可以分为4个等级,通常位于黏膜以及粘膜下层的膀胱癌属于T1期,如果肿瘤浸润到膀胱肌层,但是没有完全突破膀胱肌层的1/属于T2a期。
膀胱癌术后尿急、尿痛,主要是两大因素造成的:一方面,泌尿系统感染。膀胱癌术后进行灌注治疗是通过尿道将药物注入膀胱内,这时就很容易造成细菌性膀胱炎,需要通过尿常规和尿培养检查,明确是否存在感染,如果是的就需要使用抗生素进行治疗。另一方面,灌注化疗药物造成的膀胱炎。化疗药物带有的刺激性很强,有可能使膀胱出现炎症。患者需要通过多饮水来缓解药物的刺激,情况严重的则需要前往泌尿科进行药物治疗。对于尿急、尿痛情况严重的患者,最好是停止现有的灌注治疗。
膀胱癌全切干净之后也有可能会发生转移的现象,需要根据肿瘤的浸润程度等来进行相应的判断。一般情况下,如果患者恶性程度较低早期及时进行肿瘤的切除,转移的概率会相对较小;但是如果患者恶性程度高,进行全切之后也可能会发生转移,所以应根据具体情况进行相应的判断。在手术切除之后,一定要及时定期进行复查,防止病灶再次复发甚至发生转移,会对身体造成严重的危害。在治疗的过程当中,尤其在膀胱癌早期应及时进行切除,对于患者有一定的好处,同时也要注意情绪的稳定,减少压力,遵医用药有利于病情的恢复。
膀胱癌导致淋巴结肿大,多是由于病情严重,肿瘤逐渐增大发生淋巴结的转移,就会引发淋巴结肿大的现象产生。膀胱癌要做到早发现、早治疗,尽可能地控制肿瘤的转移,降低复发几率,提高患者的生存年限和生活质量。在中后期会出现无痛性肉眼血尿,即使手术后复发的几率也比较高,是很难彻底治愈的,膀胱癌大多跟遗传、长期吸烟、接触毒性物质,都有可能导致膀胱癌的发病几率增高。
膀胱肿瘤不一定就是膀胱癌,膀胱癌是指恶性肿瘤,而膀胱肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。膀胱肿瘤也可以是良性肿瘤,也可以是恶性肿瘤,如果是恶性肿瘤就属于膀胱癌。膀胱占位性病变的性质判断需要在手术前通过影像学,例如超声、增强CT、核磁共振,还有就是膀胱尿道镜检查来评估。