巨核细胞的主要功能是产生血小板。巨核细胞生成是一个复杂的细胞增生和分化过程，受多种因素调控。凡影响巨核细胞生成的因素均可引起血小板减少，可根据发病机制不同大致分为以下几类：
1.物理、化学因素造成的骨髓损伤
如电离辐射、烷化剂、抗代谢和细胞毒药物，以及抗生素类（氯霉素、磺胺药）、解热镇痛药（保泰松、消炎痛痼)、抗甲状腺药（他巴唑、甲亢平)、抗糖尿病药（氯磺丙脲）、抗癫痫药（苯妥英钠）、苯及无机砷等，此类药物干扰DNA的合成，抑制细胞丝状分裂，表现为骨髓增生低下和全血细胞减少。另有一些药物，如氯噻嗪类、雌激素、甲磺丁脲等可选择性抑制巨核细胞，使血小板生成减少。
2.骨髓浸润性病变
骨髓转移癌、多发性骨髓瘤、白血病、恶性淋巴癌、骨髓纤维化、组织细胞增多症等疾病，常出现程度不等的血小板减少。其发病机制与疾病浸润至骨髓，破坏了造血干细胞及造血微环境有关。
血小板减少的程度与骨髓被浸润的范围有关。当以上疾病波及骨髓范围较广时，往往有血小板显著减少。对于此种原因引起的血小板减少，一方面努力治疗原发病；另一方面应加强支持治疗，必要时给予血小板输注。另外，1L-11、TPO也试用于治疗此种情况引起的血小板减少，并取得了较好的疗效。
3.病原微生物
如病毒性肝炎、登革热、艾滋病及败血症等，病原体可盲接抑制骨髓造血使巨核细胞生成减少。
4.造血干细胞病变
血小板减少性紫癜是一种很严重的病症。血小板是人体血液系统的重要组成部分。从病理上来讲，血小板减少的主要是因为骨髓造血功能异常，比如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜等，都是骨髓造血功能异常引起的并发症。除此之外脾肿大和抗生素药物也会导致血小板减少。建议你可以做进一步的检查。治疗期间，患者要注意休养生息，不要吃油腻辛辣的食物，多吃水果和蔬菜，每天保持良好的情绪。保持一个良好的心态是一切的基础，另外要积极配合医生治疗，平时注意饮食习惯，坚持锻炼。
血小板减少性紫癜会头晕，因为血小板减少会引起头晕、疲劳、失眠、皮肤瘀伤等症状，如果在很大程度上降低，也可能引起休克甚至死亡。血小板具有凝血和聚集的作用，如果血凝块的数量会导致出血不止贫血、头晕和其他症状，如果血小板的正常数量少于100000，则建议立即送往医院治疗。该疾病的治疗取决于患者的具体情况，轻度血小板减少症患者和无明显出血倾向的患者不能给予特殊治疗;重度出血倾向的患者应卧床以避免创伤，避免服用影响血小板功能的药物。
血小板减少到什么程度，可能出现出血的情况，这样分为四个方面来回答：第一个当血小板减少，在八万以上，病人不会有明显的皮肤或黏膜的出血;第二个当病人的血小板减少到五万到八万的时候，病人可以表现皮肤黏膜的自发性地出血，表现为牙龈出血、鼻腔出血，在我们妇女可以表现月经量增多经期延长;第三个方面是当血小板小于五万的时候，病人的自发性出血就非常地明显，鼻出血牙龈出血甚至出现黏膜下的血肿;第四点如果病人的血小板下降到两万以下，其实可以产生危及病人生命的症状，比如说出现消化道、肝脏的出血甚至出现颅内出血，对于这样的急症我们临床要及时处理，否则出现血小板、减少性紫癜也可以危及病人的生命。
血小板减少的并发症和我们可以预防的措施，血小板的并发症包括出血和缺铁性贫血，缺血的机制是血小板减少，病人的凝血功能发生障碍所以产生皮肤黏膜下出血，缺铁性贫血是血小板减少性紫癜，由于他皮肤黏膜大量的丢失出血导致红细胞、血红蛋白的丢失，所以产生缺铁性小细胞低色素性的贫血，对于血小板减少性紫癜的预防措施，包括第一平时要保持舒畅的心情轻松愉快地工作，因为精神的因素对于我们血小板产生破坏的机制都会有一定的影响;第二个措施是尽量减少服用影响血小板的药物，比如我们受凉感冒了服用的一些抗病毒的中成药制剂以及我们使用的头孢类抗生素都可以导致我们血小板的减少;第三个措施是增加一定的运动量，比如我们饭后百步走活到九十九。
血小板缩小性紫癜能活多久实际是很难明确的，有些人出现血小板偏少的病症，只需调养适当，每日都有足够的铁元素及时补充，促进血小板的分解，并不大概带来太大的作用。提议在饮食上多吃一些补血补气的食品，这种是比较好的。提议在饮食上多吃一些补血补气的食品，这种是比较好的。
血小板减少一般不会引起脾大，造成脾大的原因主要有两种：感染性因素和非感染性因素。脾脏有吞噬与阻留过滤血液的功能，血流中衰老、受损、变形能力差的细胞因不能通过裂孔被阻留下来，脾脏肿大时，会引起脾功能亢进，约90％的血小板可阻留在脾脏中，检查血常规会有血小板减少。明确脾大的原因，如果是肝硬化导致的脾大，需要积极给予肝脏功能的恢复治疗;如果是免疫系统、血液系统等疾病引起的，建议患者应前往医院系统检查，对症给予相应治疗，必要时可行脾脏切除手术治疗。
需要根据血小板减少的程度，和合并其他的因素决定，单纯血小板减少，一般血小板＜20-30*109/L才可能表现为出血，有皮肤黏膜的出血、牙龈口腔出血、咯血、黑便、血尿、月经过多，最严重的一般是颅内出血和咯血引起的窒息。中到轻度的血小板减少，可以不表现为出血。如果合并其他凝血功能异常，血小板＞30*109/L，也可以有严重出血情况，但并不是所有的血小板减少都会出血，比如某些特殊的疾病引起的血小板减少，不但不出血，还会引起血栓，比如抗磷脂抗体综合征，还需要额外的抗凝治疗，所以寻找原因很重要。
血液灌流导致血小板减少的处理方法如下：一般是更换灌流器生物相容性好一点的灌流器，严重时，停用灌流器，同时在透析过程中，把肝素量和低分子肝素量尽可能减少，必要时可以用枸橼酸，或者无肝素透析，从而减少血小板减少的情况。在血液灌流以后，会出现血小板减少的情况，原因是血液灌流器里面的吸附物质，导致血小板破坏，从而使血小板数量减少。
药物免疫性血小板减少性紫癜是由于药物因素所导致的继发性的血小板减少。本病患者若发生药物免疫性血小板减少，则应停用一切药物，如果因病情的关系，不能停止治疗，可给予分子结构与原来药物无关的药物，继续治疗，出血症状严重者，紧急治疗措施包括血小板输注，静脉大量使用糖皮质激素等。血小板是人体比较重要的一个成分，一般来说正常的血小板水平在100~400×10的9次方每升。免疫性血小板减少性紫癜是属于血小板减少性紫癜中的一种，一般主要可能跟以下几种因素有关系:可能跟机体免疫功能紊乱或者免疫功能低下有关。
肝损伤一般不会导致血小板减少。血小板减少多数是由于血液系统疾病所引起，也有可能是使用药物不当所造成，另外也不能排除自身免疫性疾病的原因，但与肝损伤并没有太大关系，因此肝损伤并不会导致血小板减少。肝损伤可能是由于刀刺伤或者火器伤导致的，也有可能是撞击或者挤压造成的，可以到医院肝胆外科进行全面检查，然后遵医嘱对症治疗。
