恶性淋巴癌的临床表现主要分全身症状和肿瘤侵犯引起的症状。全身症状主要包括乏力、消瘦、发热和皮肤瘙痒等。不同病理类型的全身症状不同,间变性大细胞淋巴癌就有较明显的全身症状,而淋巴母细胞性淋巴癌和B细胞淋巴癌的全身症状不明显。肿瘤侵犯引起的症状因疾病的病理类型、肿瘤所处的部位及时期不同而差异很大。通常淋巴结肿大为本病的基本特征,浅表淋闪结的无痛性、进行性肿大常是首发表现。结外病变则可发生于肝、脾、胃、肠、扁桃体、肺、肾、骨骼、骨髓、中枢神经系统、皮肤等不同部位,表现不同的症状和体征。根据不同病理类型川缶床症状也各有特点;
1.T(B)淋巴母细胞型淋巴癌/白血病约占儿童淋巴癌的35%-40%,其临床特点为多发于年龄较大的男性儿童,除表现多部位淋巴结肿大之外,常有巨大的前纵隔肿块及胸腔积液,由于肿物压迫常引起上腔静脉压迫综合征及呼吸困难,也是淋巴癌患者的急症及早期死亡的主要原因。此外,本型淋巴癌极易扩散到骨髓、外周血及中枢神经系统,颈及腹腔淋巴结肿大也较常见。临床进展快,通常诊断时70%的患者已经发生骨髓转移-淋巴肉瘤白血病。淋巴肉瘤白血病的患者除淋巴癌的表现之外,还常有贫血、出血及肝、脾肿大等白血病的表现。
2.B细胞淋巴癌儿童多见伯基特或伯基特样淋巴癌,约占儿童淋巴癌的30%-35%,弥漫大B细胞淋巴癌较少见。不同于非洲淋巴癌,我国的伯基特或伯基特样淋巴癌原发部位以腹腔淋巴结肿大或腹部肿物最为常见,故临床常出现腹痛、腹水、腹膜炎、复发性肠套叠或肠穿孔、肠出血等急腹症表现。本型临床上凶险,进展快,极易扩散到肝、脾、肾、骨髓及中枢神经系统,颌面部及鼻咽腔、扁桃体也为本型常侵犯的部位,表现为鼻塞、呼吸困难和复发性扁桃体炎。如果转移至骨髓,通常为多空泡L3型白血病的表现。
3.间变性大细胞淋巴癌间变性大细胞淋巴癇是一组异质性很强的淋巴癌,由于临床表现特殊,很容易误诊。其临床表现特点除常有发热等B症状外,还表现为以结外淋巴癌多见,可发生在骨骼导致骨缺损,皮肤侵犯表现皮下结节或皮疹,肺间质改变也较常见。还可见回盲部肿块及颈部、腋部或腹股沟部淋巴结肿大,偶见前纵隔或鼻咽部肿块,罕见CNS转移及进展为白血病,但骨髓常表现淋巴组织细胞的变异现象。
4.外周T/NK细胞淋巴癌、脂膜炎T细胞淋巴癌多有发热等全身症状,特异性皮肤损害较多见,表现多样化,包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡、丘疹、斑疹等,也可见肝、脾肿大及胸腔积液、腹腔积液、颜面浮肿、黄疸等临床表现。
要想确诊淋巴癌,最重要的方法是进行病理组织学的检查。这里面的病理组织学检查主要指的是,手术切除的活检或者手术切取的活检。可以请外科医生做淋巴癌病变部位的手术,可以将淋巴癌的病变,比如淋巴结进行完整地切除,也可以进行部分地切除,将切除组织送病理学的检查。只有通过组织的切除或者切取的方法,才能够保证淋巴癌的病理诊断和病理分型。而淋巴癌的确诊并不推荐采用穿刺活检的手段进行,因为穿刺活检的组织比较小,通常并不利于进行淋巴癌的分型诊断。
血红蛋白减少不会导致淋巴癌。血红蛋白减少,主要就是贫血,可以表现为头晕,全身乏力,口唇及黏膜苍白。最主要的原因就是营养不良,月经过多,挑食,肠道寄生虫病等。恶性淋巴瘤主要是淋巴系统的恶性肿瘤,属于全身性疾病,是淋巴结或淋巴组织发生恶变形成的。
诱发淋巴癌的病因有可能是自身的抵抗力偏差引起的,也有可能是长时间精神压力过大或者是长时间熬夜引起的,当出现淋巴癌的时候要配合医生通过手术的方法来进行治疗,手术以后还要通过化疗和化疗的手段来进行治疗,在治疗的时候不要吃些辣椒。
身上有多处淋巴结肿大不一定是淋巴癌的现象,应该到医院做进一步的检查,根据检查的结果做相对应的治疗,如果只是炎症的原因,可以适当的口服一些消炎的药物来进行治疗,才能够有效的改善症状,最近一段时间一定要吃一些新鲜的水果和绿色的蔬菜。
补充营养可以缓解淋巴癌的症状。但是对于淋巴癌的病情往往起不到决定性的治疗作用。淋巴癌是一种血液系统的恶性肿瘤,对于淋巴癌如果是要进行治疗,通常是需要进行化疗,部分淋巴癌的患者还可以进行放疗。多数的淋巴癌的患者经过化疗、放疗或者是化疗、放疗的联合应用,可以缓解病情。如果是淋巴癌分期比较早的话,大概有60~70%的患者有可能能够获得治愈。淋巴癌的患者还可以使用靶向药物进行治疗,部分患者也可以进行造血干细胞移植。补充营养有助于提高机体的免疫力,增加机体的抗病能力,有可能能够缓解淋巴癌患者消瘦、乏力、盗汗等症状,但是单纯的补充营养不会治愈淋巴癌。
腹股沟淋巴癌是位于左右腹股沟区的浅淋巴结和深淋巴结,引流下肢、下腹壁和会阴的淋巴结,腹股沟淋巴癌的症状是淋巴结肿大、皮肤溃疡、发烧、盗汗和消瘦,可以多喝水,多吃水果和蔬菜,避免辛辣的酒精和烟草,有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现,如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大,起病较隐匿,发现时淋巴结肿大往往已比较明显,多吃易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌力,多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆等食物。
腋下淋巴结可引发淋巴癌,所以有必要排除体内的炎症,这些炎症主要集中在可能的乳腺占位病变以及淋巴瘤,需要对双侧乳房进行血常规检查、红外和彩色多普勒超声检查,必要时进行病理检查,根据检查结果选择修复方案,并进行会诊。
耳前淋巴瘤患者通常表现为虚弱、发热、食欲不振、恶心、呕吐等免疫功能减退症状。有些病人可以触摸他们耳朵里肿大的淋巴结。病情严重时,患者会出现头痛和头晕症状。出现这些情况时需要及时去做x光、ct等检查确认决定情况,及时进行治疗。
腋下淋巴癌一般不会引起下肢水肿。腋下淋巴癌主要表现为腋下淋巴结的肿大,肿大的淋巴结有可能会压迫到淋巴管而出现水肿,但影响的是同侧上肢,主要引起手肿。下肢水肿主要考虑营养不良,低蛋白引起的低蛋白性水肿。建议到医院进行相关的检查,明确下肢水肿的原因。
腋窝淋巴结肿大有可能是淋巴癌(淋巴瘤)。恶性淋巴瘤最主要的临床表现就是全身淋巴结肿大,颈部、腋下、腹股沟、纵隔、腹腔都有可能出现肿大的淋巴结。淋巴瘤引起的肿大淋巴结主要是无痛性,比较硬。炎症也可以引起淋巴结肿大,但是一般有痛建议可以到医院去进一步检查。