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β受体阻滞剂在室性心律失常的应用

发布时间: 2012-11-28 15:03:31

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β受体阻滞剂可以有效抑制室性早搏、室性心律失常,同时可降低不管是否有心衰的各类心脏病的心脏性猝死。β受体阻滞剂是有效和安全的抗心律失常药物,目前可以做为抗心律失常药物治疗的主流药物,常用药物包括美托洛尔、索他洛尔等。

胺碘酮(可达龙)的总长期生存率的益处目前有争论,多数研究显分析显示胺碘酮可降低由于陈旧心肌梗死和非缺血扩张性心肌病导致的左室功能不全的心脏性猝死率。β受体阻滞剂在室性心律失常的应用索他洛尔和胺碘酮一样,可有效抑制室性心律失常,但它有较多的致心律失常作用,也没有显示可提高生存率。胺碘酮可用于一些些特殊情况,如亚组分析显示胺碘酮合并β受体阻滞剂可以提高生存率。

室性心动过速但没有达到符合安置植入型心律转复除颤器(ICD)标准的病人,应首选β受体阻滞剂,但如果β受体阻滞剂的剂量已达靶剂量还没有效果,可在严密监测副作用下使用胺碘酮和索他洛尔。

β受体阻滞剂在室性心律失常的应用

已安置ICD但有反复室性心动过速和/或室颤发作需频繁ICD发电的病人,严重的除颤风暴需要应用药物和/或导管消融来减少放电。

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精彩问答

  • 鼻炎药会不会引起心律失常

    鼻炎药可能会引起心律失常。常见的鼻炎药包括丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。这些药物在治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病时,可能会引起支气管痉挛、心律失常等副作用,主要是因为它们属于皮质激素类药物,具有兴奋心肌的作用。另外,长期使用可能会导致体内激素水平紊乱。像孟鲁司特钠咀嚼片等其他药物也存在可能导致心律失常的风险。治疗鼻炎时不应盲目使用药物,应前往医院寻求医生的指导,选择适合个人病情的治疗方式。

  • 低钠血症会引起心律失常吗

    低钠血症可能导致心律失常,其原因包括摄入不足、排出过多和药物影响。症状轻微时常无明显表现,但随病情恶化可出现恶心、头痛、肌肉无力等症状。治疗可通过调整饮食结构、补液盐和静脉注射钠离子来改善。建议日常生活中注意合理膳食,避免刺激食物,多摄入蛋白质,加强身体健康,如出现不适需及时就医。

  • 高钾血症为什么导致心律失常

    高钾血症会导致心律失常的主要原因在于细胞膜电位改变和心脏传导系统异常。血液中钾离子浓度升高会降低心肌细胞的兴奋性,使心脏传导受阻,进而导致心率减慢。治疗方面,轻度高钾血症可通过口服或静脉注射药物纠正电解质紊乱,严重情况则需要透析治疗。日常生活中,患者需保持良好生活习惯和规律作息,避免过度劳累,注意合理饮食,避免食用高钾食物。保证充足睡眠,摄取富含维生素和蛋白质的食物有助于身体健康。若出现不适症状,应及时就医治疗。

  • 高钾血症为什么会导致心律失常

    高钾血症导致心律失常的原因主要是细胞外液中钾离子浓度过高,细胞内钾离子移出、细胞膜通透性增加和神经-体液调节紊乱是引起这一现象的主要因素。高钾血症会诱发严重的心律失常,如室颤等,甚至可能危及生命安全。治疗方法包括饮食调整和药物治疗,患者应及时就医,遵医嘱进行治疗。良好的生活习惯和合理的饮食安排对维持身体健康至关重要。

  • 焦虑症会引起心律失常吗

    焦虑症可能导致心律失常,因为焦虑状态会引起神经系统紊乱,加快心跳并影响心脏功能。然而,并非所有心律失常都是由焦虑症引起的,药物副作用、电解质紊乱等因素也可能造成心律失常。在诊断心律失常时,需全面考虑潜在的因素进行检查和治疗。除了焦虑症,其他心理问题或情绪状态也与心律失常相关。如果有心理健康方面的疑虑,应及时咨询专业医生以获得适当治疗建议。

  • 焦虑症会引起心律失常吗

    焦虑症可能会引发心律失常,表现为急性焦虑发作和慢性焦虑状态。急性发作时,患者会出现心慌、胸闷等症状,需及时就医治疗。长期处于紧张状态也易导致心率加快、心跳不齐等症状。然而,心律失常也可能由高血压、心脏病等原因引起。针对这些疾病进行治疗,才能有效控制临床症状。所以,确诊为焦虑症后,须积极配合医生治疗。

  • 鼻炎药会引起心律失常吗

    鼻炎药可能会导致心律失常,包括抗组胺药、糖皮质激素药、抗生素和抗白三烯药。建议在医生指导下用药,避免自行用药。抗组胺药阻断组胺与H1受体结合,可能引起心律失常、头痛、嗜睡等不良反应;糖皮质激素药可导致高血压、水钠潴留、感染等,可能诱发心律失常;长时间服用抗生素药可能引起心律失常、恶心、呕吐等不良反应;抗白三烯药可引起心律失常、头痛、上腹痛等不良反应。鼻炎患者应注意适当锻炼、保暖,避免感冒。饮食要均衡、多样化,避免刺激性食物。出现不适症状应尽快就医。

  • 怎样辨别早搏与慢性心律失常

    辨别早搏与慢性心律失常,主要通过普通心电图及24小时动态心电图相鉴别。早搏与慢性心律失常都会出现胸闷、心悸、头晕等症状,甚至部分严重患者可出现晕厥、黑蒙等症状。需要做相应的鉴别。首先可以做普通心电图,如果普通心电图鉴别不出来,则可以做24小时动态心电图。24小时动态心电图,可以明确鉴别早搏与慢性心律失常。发现早搏与慢性心律失常,通常需要进医院进一步明确原因,是否有冠心病、房室传导阻滞、心肌病、心力衰竭或是精神、心理因素等其他因素引起,以针对各种病因做相应的进一步治疗。

  • 跑完步心跳很快是心律失常吗

    跑完步心跳很快不一定是心律失常。这时因为跑完步心跳很快,是一种人体的生理机制所导致的心率增快,这种情况一般不属于心律失常。但是有一种情况,由于跑完步是属于剧烈运动,这种情况往往会导致心房颤动、室性心动过速或者室上性的心动过速,这种情况就是属于心律失常。所以跑完步后心跳很快,如果会出现一系列不适的症状,需要立即去医院就医检查,做一下心电图,看是否发生心律失常。

  • 心律失常和早搏的区别

    说心律失常是一个比较大的概念,它与早搏是属于包含与被包含的关系,但是无论是说患者存在心律失常,还是说目前考虑具体已经明确是什么类型的早搏了,都应进一步的查明是什么原因所引发的这种心律失常,或者是这种早搏的出现,只有更好的针对其原发疾病进行治疗,才有助于预防心律失常或者是早搏的再次出现。比如说像房性心动过速,高度房室传导阻滞,病态窦房结综合征,还有一些患者可能是存在室颤,房颤,心房扑动,这些情况都属于心律失常,但是这些心律失常也并不是早搏。心律失常和早搏是有区别的,早搏属于心律失常的一种类型,但是心律失常不单单是指早搏。

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