中国是个肝炎大国,病毒性肝炎发病数位居法定管理传染病的第一位,而甲肝是各种病毒性肝炎中发病率最高的一种。同时,中国也是甲肝流行最严重的国家之一,为了减少甲肝对人类健康的危害,做好易感人群保护,普及甲肝的防病知识是我们的当务之急。
近年来,不同程度甲型病毒性肝炎普遍发生,造成区域性流行。现通过近年来的甲肝临床病例,作出如下综合分析:
临床资料:
一般资料:男161例,女,99例,男女比例为1.6:1。其中,年龄1.5至5岁11例,6至18岁232例,19岁以上17例。例中6至8岁发病人数占89.3%。
临床表现:
出现消化道症状205例,伴头痛、头晕22例,发热61例,咳嗽28例,尿黄234例,黄疸52例,陶土色大使1例,肝区压痛156例,叩击痛例,肝大13例,脾大无。发病到入院平均天数3.1天。
治疗:
本组病人采取休息、合理饮食、口服及静滴保肝药物等治疗措施,同时辅以中药进行治疗。急性期卧床休息到黄疸消退,同时给予清淡饮食、合理营养。成人用10%葡萄糖溶液500毫升加10%氯化钾溶液1O毫升、维生素C5.0克、肌苷0.5克、强力宁100毫升。每日1次静滴,t.1,JL酌减。1O至14天为1疗程,一般用1疗程。口服各种维生素,加用酵母片,合并感染者加服抗生素。
另外,在治疗中辅以中药治疗。甲肝一般属阳黄范畴,多由脾胃湿热熏蒸肝所致,所以治疗时应清热利湿。如有热者加板蓝根、双花、龙胆草;胁痛者加香附、郁金;恶心、呕吐者加半夏、竹茹;不思饮食者加三仙、鸡内金等;肝大者加鳖甲;腹胀者加大毛。
预后及转归;未发现转为慢性者,其中2例治愈出院后因劳累复发。
讨论:
本报道中89.3%为儿童患者,符合甲肝感染特点。目前,甲肝治疗仍没有特效药物。所以提倡综合疗法,其中休息是必要的,同时用中药方剂配合短期葡萄糖静脉滴注。另外,农村饮水、卫生条件较差,也是造成儿童高发病的主要原因,一旦有充足甲肝疫苗,也应普遍预防注射,控制、减少发病。
虽然人们对甲型肝炎的研究早于对乙型肝炎的研究,但是,发现甲型肝炎病毒的时间,却在发现乙型肝炎病毒的后面。1908年,麦当劳医生就首先认识到甲型肝炎是由一种病毒感染后所引起的。但是,研究人员却一直没有找到这种病毒。直到1973年,弗瑞斯特(Fen;stone)博士和他的同事们用电子显微镜在病人的粪便中发现了甲型肝炎病毒颗粒,并且从感染狨(猴子的一种)的肝脏组织中分离并纯化出了甲型肝炎病毒。甲型肝炎病毒主要通过消化道传染,如日常生活接触,食物、水被污染等而传播。麦凯•阿伦在1947年就提出,把因粪便污染食物和水而经消化道传播引起的肝炎,称为"甲型肝炎"(简称"甲肝")。甲型肝炎病毒是RNA病毒。甲肝是经"粪一口"(或"肛一口"途径传播的急性传染病。在病毒排泄高峰(即潜伏"末期和黄疸出现前数天)患者的尿、呕吐物、手等也可能成为传染源、引起暴发或散发感染。
肝炎分好几种,有甲肝,乙肝,丙肝,等您说的大三阳只是乙肝的一种,。积极治疗是可以控制的,以后也可以结婚有孩子的,不要担心,积极治吧。大三阳和小三阳均有肝炎,是肝炎病情的两种状态,大三阳较小病情稍重,传染性要弱,积极治疗,全愈后,日常生活与常人无异。您是男性,一般绝不会隔代遗传给孩子,女性则会通过母婴横向散播隔代遗传给小孩。
肝硬化腹水初起,且进步较快时,可有腹部胀痛,触诊有压痛,需与结核性腹膜炎甄别,后者有结核中毒症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持继不退,腹水性质为沁出液,极少数可为血性腹水。在理解药物治疗时应遵医嘱,坚持按时服药。如果不按时服药会干扰疗效,也会增强药物的不良反应,抗病毒药物还容易引来耐药现象的再次发生,这在肝病护理及治疗中,非常重要。甲肝的治疗方法有许多,但是由于患者病情不同所以采用的医治方法也就不一样,因此患者需要有及时检查诊断,才能对症治疗。
确诊甲肝需要的检查?(1)两个方面的检查,首先就是病原学检查,因为甲肝的病毒进行检测有困难,所以进行的病原学相关检查,实际上是看机体对甲肝病毒是否产生了相关的抗体,也可以叫甲肝的抗体检测;(2)甲肝的抗体检测又分为两种:一种是近期感染甲型肝炎病毒,产生的抗体叫IgM型,如果IgM甲肝抗体阳性说明是现正的感染。另外,甲肝感染以后,已经清除了甲肝病毒,产生的遗留下来的甲肝病毒的抗体叫IgG型;(3)肝功能的检测,转氨酶的检测,黄疸的检测,蛋白的检测。
甲肝患者使用过的餐具一定要进行彻底的消毒,因为甲肝的病毒是通过消化到传播的,因此最实用的就是煮沸消毒,可以把甲肝患者使用过的碗、筷子等等放到锅里用热水煮。水要浸泡住餐具煮沸时间稍微长一点,让甲肝病毒的蛋白质在高温里变性,充分达到灭菌的作用。
甲肝的全称是甲型肝炎,是由甲肝病毒导致的急性感染病,感染对象以青少年及儿童为基础,成年人发病率也呈上升趋势,它是各种病毒性肝炎中发病率较高的一种。甲肝治疗防止饮酒、过劳及使用危害肝脏的药物。黄疽型肝炎患者,早期卧床休息,给以容易吸收、极富营养、色香味俱备的食物及新鲜蔬菜、水果等。不能够排便者,静脉补液,供应足够多热量,注意水、电解质平衡,供应维生素C及维生素B族。有厌食恶心者,给与多酶片、甲氧氯普胺等对症治疗。
现在的情况是甲型乙型肝炎病毒检测的结果按照临床诊断的角度,如果确认传染,那么就是病毒性肝炎,肝危害,可以通过抗病毒的药物救治,这个是传染病而不是遗传病,所以说甲肝可以通过口腔粪便散播,如果是乙肝的话,需要有通过血液或者是母亲胎盘传给小孩子,所以不是遗传病。特别注意平时在日常生活中尽量选择清淡易消化的食物,避免饮酒吸烟,还需要注意保持饮食合理化。
煮熟的海鲜一般不会有甲肝病毒的。吃未熟透的海鲜就有一定感染的可能性。甲型肝炎主要通过粪口传播感染,所以在生活中需要注意个人卫生。若是得了甲肝,一定要注意生活上要照顾好自己,注意休息,严重的患者要完全卧床休息、不要做运动,有助于肝细胞的自我恢复。
毛蚶有可能传染甲肝,也有可能不会传染甲肝。如果毛蚶没有携带甲肝病毒,就不会造成甲肝的传染。如果毛蚶携带了甲肝病毒,并且没有煮熟或者生吃,就有可能造成甲肝病毒的传染。所以说具体情况具体分析,建议大家保守起见,海鲜类产品还是煮熟透了再吃,不要为了过嘴瘾,生吃海鲜产品。
根据您叙述的,甲肝病毒是引来急性肝炎的病毒,是一次性自愈的疾病绝不会演变成慢性。说的是您有家族性的乙肝病毒吧。性乙型肝炎目前很难自愈,救治目标是最大限度的压制乙肝病毒拷贝,增加肝细胞炎症化脓,减缓疾病进步,您有救治指征时及时抗病毒救治。甲肝患者可以在理解专业救治的同时,在生活中用偏方做为配置救治,在日常生活饮食中需要有恰当饮食,防止刺激性食物。