补充胰岛素减肥的药物
临床上并没有专门用于减肥的补充胰岛素类药物。但部分降血糖药在服用后可间接起到抑制食欲、促进脂肪分解的作用,在一定程度上有助于辅助减肥,如二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
1.二甲双胍:主要成分为盐酸二甲双胍,适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,也可用于肥胖症患者的体重控制。其作用机制尚未完全阐明,可能与增加胰岛素敏感性、改善外周组织对胰岛素的摄取和利用有关,还可抑制肝葡萄糖输出、刺激脂蛋白脂肪酶活性从而增强脂肪分解能力。此外,该药还能减轻胃肠道症状,因此对于伴有餐前饥饿痛、恶心、呕吐等症状的2型糖尿病患者较为适用。
2.α-葡萄糖苷酶抑制剂:代表药物有阿卡波糖、伏格列波糖等,这类药物通过抑制小肠黏膜细胞对葡萄糖的吸收而发挥降低餐后血糖的作用,进而减少胰岛β细胞释放胰岛素的需求量,达到延缓或阻止2型糖尿病病情进展的目的。同时由于此类药物能延缓碳水化合物消化速度,使机体持续处于低血糖水平状态,故也有一定的饱腹感,可在一定程度上限制热量摄入,有利于维持正常体重及体脂率。
3.其他:噻唑烷二酮类药物,比如罗格列酮、吡格列酮等,以及SGLT-2抑制剂,包括达格列净、恩格列净等,均有一定的减重效果,可用于辅助减肥。但是以上几类药物都有一定的不良反应,应在医生指导下使用。
需要注意的是,上述药物仅能在一定程度上帮助减重,并不能直接补充胰岛素,且药物需严格遵医嘱使用,不可盲目用药。若想减肥,建议合理搭配膳食结构,适当进行运动锻炼,长期坚持才能取得较好的效果。
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