育龄妇女在体检时妇科超声发现有盆腔积液，但是报告上也没有明确诊断。正常情况下是不是不应该有盆腔积液?有盆腔积液是不是就说明存在盆腔积液症?应进一步检查寻找产生盆腔积液的原因，针对原因进行处理。
根据产生原因，盆腔积液分为生理性及病理性两大类。
一、排卵期、月经期可有生理性盆腔积液
在解剖上，盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。这些情况属于生理性的，不需要临床治疗。如：正常生育年龄的妇女在排卵期，卵母细胞、包绕它的卵丘颗粒细胞以及卵泡液一起排出，从而产生少量盆腔积液;少数妇女在月经期，由于子宫收缩造成经血倒流，少量经血可以经输卵管倒流入盆腔，形成盆腔积液。
二、病理性盆腔积液主要有4种原因
发生病理性盆腔积液的常见原因主要有盆腔积液、结核性盆腔积液、异位妊娠、卵巢及输卵管恶性肿瘤等。
1.盆腔积液
盆腔积液是指上生殖道及其周围组织的炎症，主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，其中输卵管炎最常见，大多发生在生育年龄妇女。
盆腔积液的症状可因炎症轻重及病变范围大小不同而不同，主要表现有下腹痛(一侧或双侧，可为持续性、活动或性交后加重)、腰部酸痛、发热、阴道分泌物增多等，若病情严重可有寒战、高热等全身症状。急性炎症期主要采用抗生素、中药治疗，盆腔脓肿对抗生素治疗效果不明显，可采用手术治疗。
2.结核性盆腔积液
女性生殖器结核中，输卵管结核最为多见，一般双侧居多，输卵管增粗肥大。输卵管结核常合并盆腔腹膜结核，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，产生大量的渗出液聚积在盆腔。
3.异位妊娠
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠。若输卵管妊娠流产或破裂，则会造成输卵管壁破裂出血，血液聚积在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。超声检查仅能显示盆腔积液，不能显示积液是否是血液。异位妊娠患者多有不规则阴道出血、下腹痛，尿妊娠试验阳性。
4.卵巢及输卵管恶性肿瘤
发生卵巢及输卵管恶性肿瘤，腹水一般较多，超声及磁共振检查在附件区发现占位，肿瘤指标等检测有助于诊断及鉴别诊断。
综上所述，妇科体检时超声检查发现少量盆腔积液，可详细结合病史、症状以及体征等，明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液，则要明确导致积液的原因，去除病因是关键。
三、盆腔积液的4种常见原因
女性生殖道对细菌的侵入有一定的防御功能，对入侵病原体的反应与病原体的种类、数量、毒力及机体的免疫力有关，只有在细菌毒力、数量、机体免疫力三者之间的平衡失调时才会增加盆腔积液症的机会。引起盆腔积液的常见原因有以下几种：
●宫腔内手术操作后感染人工流产、刮宫、输卵管通液、子宫输卵管造影、宫腔镜手术、放环及取环术后，如果手术消毒不严格、原有生殖系统感染、术后不注意个人卫生、有性生活等，会造成下生殖道内源性细菌的上行性感染。
●不注意经期卫生月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供上行感染的机会，导致盆腔积液症。
●邻近器官炎症直接蔓延如：阑尾炎、腹膜炎通过直接蔓延等累及至盆腔。
●产褥感染指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起的局部或全身感染，可能与孕期卫生不良、胎膜早破、严重贫血、产科手术操作、产后出血等有关。
宫颈囊肿，有可能会是以前有宫颈炎引来的，对健康没什么干扰，没其它异常可以用不着管。如果有宫颈糜烂是需要有救治的。盆腔积液要看积液的有多少，如何有症状再选择救治，如果积液少，没症状可以用不着管。内膜增厚还要做性激素仔细检查。仔细观察月经如何正常。
宫腔积液是指的是宫腔内有液体，盆腔积液是指的子宫外面的膀胱子宫陷凹和子宫直肠陷凹再次出现液体，如果两者都有可能与炎症关于，宫腔积液有时也需要有跟孕囊区分，可以用早孕试纸测验，如果剔除怀上，再考量用药调养。平时尽量避免吃寒凉极冷辛辣的食物。必须强调声明应该多吃一些新鲜的蔬菜水果，另外多吃一些肉类，蛋类，奶类，鱼类，各种豆制品。
宫颈纳囊一般绝不会引来您说的情况，盆腔积液容易引来小腹不舒服根据您说的情况：如果质疑可有盆腔积液，建议憋尿做个彩超仔细检查看一看可有异常，西医主要采用LEEP刀、手术、输液、上药等消炎杀菌以及物理救治等，不但不能够缓解，反而由于长期动用抗菌素，致使产生耐药性等，因而更增强了救治难度，物理救治会引发新的精神创伤，有可能干扰受孕，所以一定要正确救治方才能超越缓解的目的。
宫颈那囊是宫颈炎引来的宫颈腺管堵塞所致使的液体潴留，一般情况下没临床诊断症状，也不需要治疗。盆腔积液如果是在排卵期有可能绝经引来的正常的生理性盆腔积液，没问题的，如果不是在排卵期有可能是盆腔炎引来的，所以您可以做个妇科内诊仔细检查，如果有炎症需要有及时治疗一下。
宫腔积血和盆腔积液的区别主要是在于其液体所在的位置，宫腔积血是指女性的宫腔内有血液淤积;而盆腔积液是指在宫腔以外子宫直肠陷凹内有液体积聚，有可能是血液积聚，但也有可能是炎性液体积聚。导致宫腔积血的原因比较多，最常见的就可能是怀孕后的先兆流产，多是因为胚胎在宫腔内生长发育不良，局部有少量出血引起的。也有可能是女性在人工流产或者是分娩以后，子宫收缩恢复不佳、恶露不能够尽快排出，淤积在宫腔内所导致的。而对于盆腔积液的女性，有可能是生理性的卵泡液流入引起，也还有可能是急慢性的盆腔炎等所导致的。甚至还有可能是宫外孕破裂或者黄体破裂出血等，而导致的盆腔积液。
宫外孕做了输卵管双切术盆腔粘联术宫外孕做了输卵管双切术盆腔粘联术后，盆腔积液不影响培养皿。对于宫外孕严重患者来说，建议马上就诊，根据医生的意见来马上救治，不要随意换新药物救治，否则疗效适得其反。在药物治疗的同时，应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。
宫颈管和盆腔再次出现积液就是因为有炎症引发的，可以口服抗炎药物来治疗，比如说吃点金刚藤胶囊，康妇炎胶囊，连续口服两周症状就能获得稳定，如果来月经之后这种症状没获得稳定，可以再口服两周，这样可以起些稳固治疗的作用一般就应该能治愈了，这段时间注意生活饮食起居规律，不要吃辛辣刺激性食物。针对患者来说，盆腔积液病情严重就要立即对症治疗，恰当用药，否则会致使盆腔积液再次病发，除此之外，患者还需要有看重自身的饮食以及心理护理。
宫外孕盆腔积液可能是血，但不是绝对的。早期宫外孕如果没有破裂时盆腔内会有少量的积液，但并不是血，宫外孕破裂后盆腔内会有大量积液，是血性的。若宫外孕出现了破裂情况要及时去医院治疗，可以通过开腹手术或是腹腔镜手术治疗。宫外孕盆腔积液的多少和严重程度有关，早期发现宫外孕后无论是否破裂都要尽快治疗，可保守或是手术治疗。
总是频繁的流产会引起盆腔积液的出现，但并不是引起盆腔积液的主要原因。盆腔积液一般分为病理性盆腔积液和生理性盆腔积液两种。针对于频繁流产的女性会导致流产以后出现感染，造成子宫腔内有大量的细菌生成，会引起盆腔积液的出现。针对一部分女性是由于在月经期间没有注意个人卫生引起的盆腔积液。女性在平时一定要做好避孕的措施，避免频繁流产引起盆腔积液以及其她器官感染的情况出现。患者在流产以后，一定注意卧床休息，提升身体免疫力，避免感染症状出现。
对于有输卵管卵巢囊肿或者输卵管积水患者可以采用手术治疗，反复引起炎症发作者也可以采用手术。药物治疗采用抗炎药物，也可以采用透明质酸酶，有利于炎症的吸收。平时要做好预防措施，勤更换内裤以及卫生巾，避免经期性行为，以免发生感染，要有良好的生活习惯。
