糖尿病肾病常见三大误区 糖尿病肾病日常预防注意四点

发布时间: 2022-12-22 17:15:34

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随着人们物质生活的改善,现在患上糖尿病的人越来越多。随之而来的由慢性高血糖造成的各种并发症也正逐渐地危害人们的健康。糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因。下面介绍糖尿病肾病误区以及如何预防糖尿病肾病。

糖尿病肾病误区:

一是知晓率低,许多人还不知道糖尿病能引起肾脏的损害。肾病的出现会加重糖尿病患者原有的病情,并能引起或加重心、脑、眼等重要器官的损害。糖尿病肾病常见三大误区糖尿病肾病日常预防注意四点患者往往等到出现浮肿、泡沫尿等症状时才就医,失去了最佳的控制时机。

二是治疗率低,引起糖尿病肾病的罪魁祸首还是慢性高血糖。但是在临床上许多糖尿病患者不按时服药,凭自我感觉随意加减药物,甚至在“感觉良好”时自行停药,延缓或加重了病情。

三是控制率低,糖尿病肾病的治疗往往比一般的肾脏疾病更加棘手。患者的血糖、血压、血脂治疗不达标,不能坚持科学合理的生活方式,都会加重肾脏的损伤。一旦进入大量蛋白尿阶段,将会出现肾功能的进行性下降。

如何预防糖尿病肾病?

糖尿病肾病的出现在生活中很多见,糖尿病肾病对于肾的伤害也是很严重的。糖尿病肾病作为一种常见疾病,会随时影响到患者的生活及健康。而人们如果不及时重视糖尿病肾病的预防方法,就可能导致此病继续在生活中肆意发展,到时就很危险。

控制血糖

从患糖尿病起即应积极治疗高血糖,而且一定要严格达标:空腹血糖<;6.1mmol/L,餐后血糖<;8.0mmol/L,糖化血红蛋白<;6.5%,不能达标将无法有效预防糖尿病肾病的发生及进展。糖尿病肾病常见三大误区糖尿病肾病日常预防注意四点英国的两个大型临床研究均证明,满意的血糖控制是预防糖尿病肾病必不可少的措施;强化血糖控制(糖化血红蛋白≤7.0%)可使发生任何与糖尿病相关并发症的危险性降低12%,微血管并发症的总发生率降低25%;控制血糖≤6.7mmol/L可防止糖尿病肾病进展。最近公布的一项大型研究显示,以格列齐特缓释片为基础的强化降糖治疗,仅5年就可以使新发或恶化肾病事件显著下降21%,大量蛋白尿显著下降30%。

控制血压

高血压是糖尿病微血管病变的主要危险因素,有研究显示,降低血压可以减少微血管并发症风险37%。糖尿病患者的血压应控制在≤130/80毫米汞柱。如果尿蛋白>;1.5克/24小时,血压应控制在≤125/75毫米汞柱。目前认为糖尿病合并高血压的首选降压药是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)类。糖尿病患者从出现微量白蛋白尿起,无论有无高血压均应服用ACEI或ARB。这两类药对糖尿病患者具有肾脏功能保护作用,能改善肾小球内高压力、高灌注、高滤过的“三高”问题和降低肾小球滤过膜通透性,由此减少尿蛋白的排泄,防止尿蛋白对肾小管的损害和避免肾功能恶化。糖尿病肾病常见三大误区糖尿病肾病日常预防注意四点需要注意的是,双侧肾动脉狭窄、妊娠及血清肌酐>;265μmol/L的患者不宜使用此类药物。

控制血脂紊乱

高胆固醇血症也是发生蛋白尿的危险因素。糖尿病患者的血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应≤2.6mmol/L。他汀类药物是常用的调节血脂类药物,除调节血脂外,还有稳定斑块、恢复内皮细胞功能、抑制血小板血栓形成、抑制炎症等独立于调节血脂以外的作用,进而改善血液流变学,能明显预防糖尿病肾小球基底膜增厚,降低尿蛋白排泄。

避免使用可能损害肾脏的药物

尽量不使用抗炎镇痛药物、复方感冒药等药物,若长期使用可阻抑肾小管细胞的酶活性,产生直接的肾小管毒性作用,有时还会引起肾组织的过敏反应,这类药物应慎用。要尽量减少各种造影剂的使用,如静脉肾盂造影等;少用或禁用对肾脏有损害的抗生素,如新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素以及某些头孢菌素、多黏菌素、万古霉素、两性霉素B等抗生素,必须使用时应注意调整剂量。糖尿病肾病常见三大误区糖尿病肾病日常预防注意四点磺胺药由于可在尿路中形成结晶而容易导致尿路梗阻,使肾功能进一步恶化,应避免使用。另外,不要迷信所谓“偏方”和“纯中药制剂”。并非中药就没有毒副作用,事实上不少不法降糖中药制剂里都加有优降糖,因此在服用任何中草药前,患者均应咨询医生,以免出现肾损伤。

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精彩问答

  • 小儿肾病综合征早晚咳嗽没痰怎么办

    小儿肾病综合征早晚咳嗽没痰,主要是因为肾脏严重感染,患儿抵抗力低下,导致上腹一道继发性感染所致。建议家长可以给宝宝适当地服用广谱的青霉素类或者头孢类抗生素,例如阿莫西林颗粒或者头孢克肟颗粒等,药物副作用相对较小,对于患儿的肾脏功能损伤性比较小,具体服用剂量和方法要严格遵照医嘱,避免家长随意给宝宝服用,以确保用药安全。另外,还可以给患儿进行雾化吸入治疗,建议选择糜蛋白酶注射液和小剂量的地塞米松做雾化,可以有效地改善患儿早晚咳嗽没痰症状。

  • 怎么做血压高肾病需要

    你的症状属于继发性高血压造成的,一般是需要治疗原发病症的,在肾脏疾病好转后血压会恢复正常的,并且在医生的指导下积极服用降压类的药物。同时要清淡饮食,控制食盐量,避免多辣食物的摄入,要定期复查。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。

  • 膜性肾病临床缓解是什么意思

    膜性肾病临床缓解是指治疗之后病情向一些好的方向发展,如果24小时尿蛋白定量小于0.5克,那么我们就叫做临床缓解或者临床治愈,建议平时要注意按时的复诊。药物不要随便减量,要听医生的话,低盐低脂饮食,避免感冒,熬夜劳累,作息规律。

  • 糖尿病肾病多少岁容易得

    根据你所说的情况来看的话,这个和年龄一般没有什么太大的关系的啊,这个首先得看看这个糖尿病控制的怎么样,如果糖尿病比较严重的情况下是有可能会引起肾病的,可能会出现糖尿病的并发症。建议您平时要注意把血糖控制好,积极的用药治疗,饮食上,生活上做好护理,不要吃甜食,不要吃的太饱,适当的锻炼身体。

  • 糖尿病肾病患者的护理应注意什么

    糖尿病肾病的患者在护理方面要注意严格遵医嘱按时监督患者服药降糖药,还有肾病方面的药物,一般如果已经合并有肾脏并发症的话,降血糖大多数需要用胰岛素,另外还要注意饮食,控制主食的摄入量,补充蛋白以动物蛋白为主。

  • 肾病是由什么原因导致的?

    肾病是由什么原因导致的?肾病的情况下原因是比较多的,比如说红斑狼疮,痛风,糖尿病,肾结石等等的,所以的话要注意检查一下,然后再进行治疗的。平时可以使用一些激素的,而且要注意避免水分,盐分,蛋白质过多的摄入,多注意休息,避免身体过度劳累的。

  • 小儿肾病综合征要用什么方法

    小儿肾病综合征,应明确病因对症治疗并配合综合调理。 小儿发病的原因常与小儿的体质、受凉感染和自身免疫低下等有关系,表现为身体的浮肿、血尿和蛋白尿等症状。可以去医院进行肾脏穿刺检查,明确病情的轻重程度。在医生指导下积极服用控制蛋白尿、减轻水肿等药物进行治疗。小儿肾病综合征一般早期治疗,可以有效提高治愈率。 平时多卧床休息,不要进行剧烈运动,注意低脂、低盐饮食。

  • 肾病可以治好吗

    有肾病的患者在积极配合医生进行治疗的情况下是可以治好的,但确诊后可能需要利用技术来进行治疗,注意保护肾功能,避免过度劳累或剧烈运动,要忌烟忌酒。可以配合中药进行调理。要保证一定的睡眠时间。避免熬夜加重病情。

  • 急性肾病怎么治疗

    急性肾病可以通过对症治疗,配合中药制剂进行调理来清除增生的细胞,改善肾脏的微循环。 急性肾病是由感染后变态反应,引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。急性肾病表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等症状。 急性肾病要早发现、早治疗,如果没有及时有效治疗容易使病情进一步的加重。肾脏严重受损进而转化为肾衰竭,甚至尿毒症。严重危害人们的健康,甚至生命。

  • 肾炎性肾病的护理措施

    肾炎性肾病的护理,建议患者保持局部卫生,穿宽松舒适的纯棉贴身衣物,严格遵医嘱,按时用药,尤其是激素类的药物,不要盲目的停药或减药,另外还要注意定期检查各项指标的变化情况,营养要荤素搭配,注意补充优质蛋白以小分子动物蛋白为主。

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