孩子“抽风”,家长怎么办

发布时间: 2024-03-07 14:34:46

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孩子抽风是儿科常见的一种急症,我们医学上称为“惊厥”。引起抽风的原因很多,常见的疾病有高热惊厥,癫痫,脑炎等。如果孩子突然抽风发作,家长怎么办?下面以最常见的高热惊厥为例,给家长们讲讲一些处理的方法。

什么是抽风?

患儿抽风时,意识突然丧失,双眼上翻、凝视或斜视;面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动,一次发作可由数秒至数分钟。有些孩子伴有口吐白沫或大小便失禁。抽风停止后,绝大多数(严重脑炎患儿除外)孩子会恢复意识,但是会感觉疲惫,乏力。

很多疾病都可以引起儿童抽风,但总的可分为发热性和无热性抽风两类。

儿科比较常见的发热性抽风以高热惊厥最多见。孩子高烧后(大多高于39度以上)发生一次突然的抽风,我们称之为高热惊厥。表现为意识丧失、双眼上翻,牙关紧闭、四肢抽动。一般多见于6个月~5岁的婴幼儿。惊厥多发生于高热时,持续时间比较短,约2~3分钟,惊厥停止后,患儿也随之清醒。一般情况下,在患病的过程中只抽一次。

无热惊厥中,“癫痫”的患儿比较多见,孩子有可能平时好好的,没有抽风病史,头颅CT检查正常,需要做脑电图加以确诊。

孩子出现抽风时该如何做呢?

1,不要慌忙把孩子抱起来,应将患儿迅速摆成侧卧位,这样做可避免患儿呕吐时发生窒息的危险。

2,如发现患儿发热,应迅速将孩子衣服解开,以便孩子呼吸顺畅和散热。

3,抽风时,患儿意识不清,不要口服喂退烧药,可在患儿肛门内放入退热栓,同时将温毛巾擦拭孩子头颈部和四肢(不擦前后心)协助降温。

4,当孩子抽风停止后,立即送孩子去医院,如果抽风超过5分钟还未停止,不要等待,可打120,护送孩子就近入院。

抽风时,家长错误的做法

孩子抽风发生时,家长常常十分惊慌,不知所措。一些家长用力掐孩子的人中,这样做是不合理的,因为常常没有效果,而且还会把孩子幼嫩的皮肤掐破。

抽风后,应住院检查

孩子抽风后,尤其是第一次抽风的孩子,一定要详细检查,包括头颅CT,脑电图,血常规,生化全套等,不能心疼孩子,拒绝检查。

不要隐瞒家族史

抽风的孩子,尤其是高热惊厥的孩子绝大多数有家族史,就是说,这个病和遗传有很大的关系,很多孩子爸爸妈妈小时候有热惊的病史。但是很多人否认自己有这个病史,一个是有所顾忌,故意隐瞒;二是确实不知道,因为孩子父母上一代人就隐瞒了病情。其实,从某个角度讲,有热惊家族史的孩子比没有热惊的要好,因为有遗传倾向,诊断起来就容易了。而没有遗传倾向的,忽然抽风,有可能是脑炎等其他疾病。所以,孩子热惊后,孩子父母一定要回家询问自己的双方父母,自己小时候或其他兄弟姐妹有无热惊厥病史。

高热惊厥重在预防

在抽风的孩子当中,高热惊厥的发病率约2%~4%.高热惊厥患儿中,1/3有第二次惊厥,这其中1/2有第三次惊厥.大约1/10有3次或3次以上的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。惊厥虽不同于癫痫,大多孩子预后良好,可是,每次的抽风发作,多多少少会对孩子的身体和心理造成一定的影响,对孩子的父母,更是一种很大的心理压力。如何能预防或减少热性惊厥的复发这非常关键。

高热惊厥,几乎都出现在孩子呼吸道感染后出现急起高热后引起的。所以,这样的孩子,要尽量减少感冒,感冒少了,惊厥的几率就少了,这是关键。在临床中,我观察到,不少高热惊厥的孩子同时是过敏体质,有过敏性鼻炎,荨麻疹等疾病,所以,这样的孩子,要注意同时治疗过敏性疾病,而不能只注意抗炎治疗。过敏纠正了,孩子“反复感冒”的情况才能减少,热惊也就减少了。所以,高热惊厥的孩子,除了找神经科大夫就诊以外,如果有过敏体质,一定检查一下过敏源,在儿科医生的协助下纠正过敏体质。

对于其他抽风的孩子,正规治疗是关键,如确诊“癫痫”的孩子,需要根据脑电图的分型选择合适的抗癫痫药物,按时吃药,定期复查。如果是脑炎的孩子,必须住院正规治疗。

下面情况,有可能不是热惊

如出现下列症状,必须住院检查,排除脑炎或癫痫等疾病。

1、热度不高(38°C以下)便出现惊厥。

2、惊厥持续时间较长,一般在5分钟以上。

3、惊厥的同时伴有呕吐。

4、惊厥停止后,意识仍不完全恢复或四肢活动跟平常不一样。如:四肢僵硬、颤抖和瘫痪等。

5、24小时内再次出现惊厥,并在2次以上。

6、不是全身抽动而是身体某个部位抽动。

7、6个月以内的婴儿和六岁以上儿童发生惊厥时。

抽风的孩子,慎用疫苗

对有抽风病史的孩子,绝大多数疫苗的注射需要终身停止或暂时,因为注射疫苗会诱发抽风的发作。在临床上,我们给有抽风病史的孩子的出院医嘱上会注明:暂停疫苗注射(糖丸和乙肝疫苗除外)。什么时候能打,需要动态监测孩子病情和脑电图情况,由主管医生给予建议。

关于预后

人的生命是非常顽强的,绝大多数的抽风发作不会对孩子造成生命危险,(除非严重的脑炎)。大多以抽风形式出现的疾病只要正规治疗,定期随访,疾病会得到很好的控制和治疗。

恐惧是幻想,只有爱存在

面对孩子突发的疾病,许多家长会被一大堆的负能量情绪“袭击”。担心、伤心、恐惧、焦虑、烦躁一股脑的涌上心头。很多时候,这种负能量会在家庭成员中甚至医患之间传递扩散,大家互相伤害和指责,无意中把负能量成倍的扩大。

智慧的家长要多学习一些身心灵方面的知识,因为我们和孩子是心有灵犀的。当我们自己坚强,当我们内心足够强大的时候,面对一切问题,我们的内心是淡定的,我们就能配合医生更好地支持到孩子,帮助孩子早日康复。

“只有爱存在,恐惧是幻想”,当你有一天,忽然明白了这句话的含义,一切问题都不存在......

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精彩问答

  • 六岁孩子惊厥怎么治疗

    感谢您的信任与支持。根据您提供的信息来分析,不能确定孩子的病情。如果孩子惊厥没超过24小时,建议做脑CT确诊有无异常放电现象。祝孩子健康成长。,我们知道新生儿惊厥对孩子的伤害很大的,如果不及时治疗或者是治疗方法不正确,它的进展是很快的,会给幼儿带来很大的危害,应该及时到专业的医院进行正规治疗,这才是关键。

  • 小儿高热惊厥易引起癫痫 小儿高热惊厥了易发生什么

    对于小孩子来说,如果高热惊厥,是一件非常可怕的事情,因为小孩子的身体抵抗力没有大人的好,免疫力也比较弱,所以在发生高热惊厥的时候,会引发许多新的病症,比如癫痫病的发生,但是家长也并不是所有的高热惊厥都会导致癫痫,所以家长需要去辨别。高热惊厥和癫痫是不能胡乱用药治疗的,否则会对患者脑部神经系统造成很大的影响。如果只有一项危险因素,到7岁时有1%-2%发生癫痫,7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作,单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%-4%。

  • 小孩高热惊厥的表现有哪些?

    孩子高热惊厥的表现可以分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥两种。孩子高热出现惊厥,与大脑缺氧有关系,简单型高热惊厥多表现为宝宝在高热的同时伴有惊厥,可以表现为双目凝视,牙关紧闭,四肢肌张力增高、抖动,意识丧失等,持续时间一般比较短,且可以自行缓解。可以口服降温的药物治疗,配合使用局部降温的方法,最好去医院输液补充人体内的水分,最好检查一下有没有缺钙的表现,最好做个微量元素检测。复杂性高热惊厥表现为宝宝在发热的同时出现惊厥,持续时间较长,发作频繁。

  • 小孩高烧惊厥有后遗症吗

    孩子高热惊厥如果没有反复发作一般不会持续后遗症,因为高热惊厥一般是因为颅脑发育不完善引起的,一般预后都比较好,不会对孩子生长发育造成影响。但是还是需要引起重视,否则会出现缺氧等并发症。建议孩子患病期间要注意多喝点水,不要到户外吹风着凉,尤其不要在流行病期间到公共场合逗留。保证充分的休息和营养,不要过于疲劳。

  • 小孩高烧惊厥什么症状

    孩子高烧惊厥会出现发热,四肢抖动,口唇青紫,双目上翻等症状,有些严重的会出现意识丧失,嗜睡等情况,需要及时进行系统的止痉治疗,不要耽误孩子病情。建议平时注意多让孩子休息,避免剧烈运动。一旦出现炎症感染,要积极监测孩子体温和精神状态,同时注意避免孩子独处,以免出现惊厥咬伤舌头的请况。平时注意多吃点优质蛋白。

  • 小儿输液后发生惊厥是输液反应吗

    孩子的情况目前惊厥是高热引起的,还要再观察一段时间的。现在继续输液消炎治疗,注意护理,有发烧及时物理降温,高烧要服用退烧药物治疗的。再观察一周,我们知道新生儿惊厥对孩子的损害很大的,如果不及时治疗或者是治疗方法不正确,它的进展是很快的,会给孩子带来很大的危害,应该及时到专业的医院进行正规治疗,这才是关键。

  • 孩子高热惊厥后睡觉手脚抖动是癫痫吗

    孩子高热睡觉后手脚抖动可能会是癫痫,若是孩子高烧没有退热的现象,高烧抽搐以后出现持续的肢体抖动,提示可能存在脑炎或癫痫的情况。建议进行全方面的检查,体温持续高热不降是炎症比较严重,可继续抗感染治疗观察,注意让孩子多饮水。

  • 孩子腹泻惊厥是怎么回事

    孩子腹泻、惊厥,主要是由于腹泻导致体内电解质紊乱所引起。惊厥实际上是由于大脑中枢出现异常放电所引起。而大脑放电需要借助钠离子、钾离子等离子,在细胞内外不断移动而发生。当孩子腹泻时会导致钠离子、钾离子等离子通过肠道大量排出体外,容易引起电解质紊乱,就会诱发惊厥。如果是严重腹泻,感染较重,也可能会导致中毒性脑病,或出现酸中毒等,也容易使大脑异常放电而导致惊厥。孩子腹泻时应及时补充电解质和水分,防止电解质紊乱及酸碱平衡紊乱,预防惊厥发生。

  • 小儿热惊厥的急救处理

    孩子发热出现惊厥一般都是高热引起的,体温一般在39摄氏度以上,大部分见于六个月到四岁的儿童。大部分孩子在退烧以后惊厥一般也就不再发作了,预后是比较良好的。另外,一定要给予一些物理降温,给予用温水擦拭一下身体,给予退热,最快建立静脉通路,需要给予一些苯二氮卓类的药物进行治疗。

  • 小儿为什么会突发高热惊厥

    对于小儿为什么会出现容易发生高热惊厥,这个原因还不是很明朗,虽然明确的原因有几个,首先就是因为这个小儿神经系统发育不完善,尤其是神经髓鞘发育还不完善容易导致信号传递散发,还有原因就是大部分孩子发热,90%以上都是病毒感染,病毒感染以后可能也是诱发因素导致孩子神经信号的传播,异常传播诱发高热惊厥的发作可能有一定的关系,但是目前还在研究之中。第三个因素就是有家族因素,如果是父母或者兄弟姐妹有这种病史的孩子,出现的几率是比较高的。

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