1、精液分析
至少2次以上，间隔2-3个月，按WHO标准作精液检测。无精子症是指精液液化后标本在离心后将小滴置400倍镜下仔细查找多个涂片没有发现精子。精液量小于1.5毫升、PH酸性、果糖低者首先考虑射精管梗阻或先天性双侧输精管缺如(CBAVD)。当精液量少时，还应作射精后尿液检查，以排除逆行射精。精液涂片中找不到精子或非成熟生精细胞，考虑精道的近端或远端的完全性梗阻。
2、病史询问
有下列病史容易导致梗阻：血精，射精后疼痛，既往或现在的尿道炎、前列腺炎尿路梗阻或刺激症状;既往阴囊增大、疼痛、手术;既往腹股沟血肿、外伤;慢性肺部感染。
3、体格检查
梗阻性无精子症的体征：
A.至少一个睾丸体积大于12毫升以上(伴有生精部分功能衰竭的梗阻性无精子症的睾丸体积较小);
B.附睾大而硬;
C.附睾或输精管结节;
D.输精管缺如或部分闭锁;
E.尿道炎体;
F.前列腺异常。
4、超声检查
阴囊超声对有些梗阻体征的发现有帮助(如睾丸网扩张、附睾囊肿、输精管缺如)，同时能排除睾丸发育不良，对精液量少或怀疑远端梗阻的患者必须经尿道B超检查。
5、抑制素B
抑制素B是由生殖系统细胞分泌产生，与生殖能力有密切关系，对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。生精阻滞男性血清抑制素B水平显著低于正常生精功能男性，抑制素B水平反映了整个睾丸组织的功能，是输精管道的直接产物，可用于区分梗阻性与非梗阻性无精子症患者。
6、α-葡萄糖苷酶
精液中的α-葡萄糖苷酶主要由附睾上皮细胞分泌，是附睾的特异性酶和标记酶，可催化蛋白质的糖类组成部分或低聚糖的分解，为精子成熟提供适宜的能量，该酶可作为附睾的功能性指标。当输精管结扎后，该酶活力显著降低。测该酶对鉴别输精管阻塞和睾丸生精障碍所致的无精症有一定意义。
7、内分泌六项
男性不育症患者比正常正常人更容易出现内分泌异常。通常需要检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、总体睾酮(TT)及游离睾酮(FT)，即性激素六项。对于无精症和极度少弱畸形精子综合征(OAT)的患者，内分泌检查对于区别梗阻性因素或非梗阻性因素，具有较大的临床意义，梗阻性无精子症患者性激素水平大多正常。血清抑制素B及FSH的联合检测可以提高患者生精功能评估的准确性。
8、侵袭性诊断
睾丸活检、阴囊探查、远端精道评估可用于怀疑有后天性因素造成精道梗阻的无精子症患者，但探查和复通手术应同时进行。
引起输精管不通的病因繁多概括起来一共有4点1.先天异常2.炎症性狭窄2.肿瘤4.外伤或手术损伤这些都可以引起输精管堵塞。您要先查明导致您输精管不通的真正因素或病因，医生会根据您的病因制定合理的治疗方案。建议您及时到正规的不孕不育医院接受治疗，遵从医生的嘱咐，积极配合医生的治疗，避免错过最佳的治疗时机。
可以引起的，通常引起无精的病因睾丸生精障碍：无睾症、隐睾症、先天性曲细精管发育不全、睾丸炎、睾丸结核、生殖器损伤：睾丸损伤、精索扭转、精索静脉曲张以及性腺功能低下等；输精管道梗阻、先天性双侧输精管缺如、生殖管道损伤、生殖管道炎症：附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等、精囊良性肿瘤：精囊囊肿等。建议您到医院做相关检查，明确病因对症治疗。
男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。坚持清洗会阴是预防前列腺增生的一个重要环节。在秋冬季节天气寒冷，应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生；不要久坐在凉石头上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，导致尿道内压增加而引起逆流。前列腺增生原本是老年人最长发生的疾病，但由于生活中不良习惯的影响，近几年来，前列腺肥大患者逐渐趋于年轻化，且发病率也越来越高。前列腺增生会导致患者的排尿系统混乱，引发病菌的刺激和感染，不仅会造成男性性功能下降，还会降低精子质量.
无精症有可能是睾丸坏死引起的，睾丸坏死以后生精细胞就会受到破坏，精子就不能生长出来的，就会出现无精症的现象。睾丸坏死有可能是外伤问题，也有可能睾丸炎，睾丸扭转引起的。睾丸坏死以后就没有办法治疗了，这个病不能恢复了。还有一些无精症是因为先天睾丸发育不良引起的，这种情况也不好治疗。出现无精症要先检查一下病理，确诊下，对因治疗。
临床上男科把无精症分为叫非梗阻性无精症和梗阻性无精症，输精管由于炎症或者外伤等等原因断掉了，叫做梗阻性的无精症，那么可以通过试管婴儿去获得指带。可以通过手术的方法，去把它精子从腹睾睾丸里穿刺出来，精子虽然成熟度相对来说不像射出的精子成熟，用二代的试管婴儿，把这个精子在实验室医生的操作下，打到卵子的胞浆内让它能够受精。非梗阻的无精症，有些患者其实不是一个男性，如果查染色体可能是假性的畸形男性，就是两性的畸形，他外观是个看起来社会身份是男性，其实染色体是他是女性，目前有一些非梗阻性的无精患者，他可能就需要通过这个供精来获得生育的机会。
无精子症的确有一部分患者是后天造成的。无精症分为先天性的、后天性的。种类还分为梗阻性的无精子症和非梗阻性无精症，这两种都有先天性和后天性的原因。后天性原因，比如炎症性的原因，是临床上最常见的，比如睾丸炎、附睾炎造成管道有损伤的，比如输精管、附睾管梗阻了，造成精子排不出来，称为后天性梗阻性无精子症。一部分患者可以消炎，还有一大部分患者可能需要通过手术，显微镜下的附睾输精管的吻合手术才能进行复通，这是后天性、梗阻性的。当然还有一部分患者可能是因为手术的原因，比如做一些跟输精管有关部位的手术，不注意保护，造成输精管的损伤。还有一部分患者是肿瘤化疗之后盆腔的一些手术，造成输精管管道的损伤，造成后天性的、梗阻性的无精子症。还有一部分患者是非梗阻性的，后天性造成的，还是最常见一些炎症性原因，比如附睾炎或者睾丸炎造成睾丸萎缩，睾丸神经功能有问题，精子生精功能没有或者产生比较少精液，没有精子。还有一部分患者可能是常见的用一些化疗药，比如肿瘤的患者，肿瘤化疗药对全身有影响，对睾丸的生精功能也有损伤，造成后天的非梗阻性的无精子症。
长时间大量食用海鲜类产品，可以影响到精液质量，导致无精症。由于海鲜类产品含有重金属，如果长时间食用，导致体内的重金属超标，会影响到精子的生成，可导致精液质量下降，严重的就可引起无精子症。在生活中饮食结构要搭配好，不能偏食，还要避免暴饮暴食等不良习惯。生活中养成良好的饮食习惯，可以提高精子质量。男性出现无精子症，应该及早到当地医院就诊，排除其它诱发因素，针对原因进行治疗，才能取得良好的疗效。
无精症使用蚕蛾公补合剂治疗有效果的，但要有器质性的疾病引发的无精症是不能治疗的，针对不同的病因病情，治疗方式及用药也有一定的差异的，平时多吃滋补的食物，比如生蚝，干贝等。如病情不见好转，建议尽早去医院检查，积极配合医生治疗，以免耽误病情。
先天睾丸异常:睾丸是产生精子的器官，如果男性的睾丸先天性拥有有异常的话，比如说先天性发育不良，双侧隐睾等，都会影响到精子的产生，从而引发无精症的再次发生。输精管堵塞:有些男性的睾丸能正常生精，但是由于输精管堵塞，致使精子无法运出，从而构成了无精症。对于不育患者来说，及时治疗是可以减低病发，如果不及时治疗会影响到身体情况。
通过手术进行治疗，包括附睾、输精管的显微镜下吻合术。输精管、射精管显微镜下的吻合术。精道内镜的射精管切开术。对非梗阻性，指睾丸生精功能有问题。通常采用显微取精的方式，通过取到少量的精子，结合试管婴儿技术生育自己后代，大约40%可以取到少量的精子生育自己后代，药物治疗效果相对比较差。另外注意消炎。
