肾盂肾炎后期的诊查

发布时间: 2016-06-02 09:11:47

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肾病已经越来越成为影响人们身体健康的又一大疾病,所以对患者要及时进行肾盂肾炎后期的诊查,以掌握最新的疾病情况,这样才能获得更有针对性的治疗,可以减轻患者的痛苦,控制病情发展,那么进行肾盂肾炎后期的诊查包括哪些方面以及注意问题呢?

1、尿常规检查:(1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。肾盂肾炎后期的诊查(2)镜下检查百分之四十到百分之六十患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF,少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,患病后常呈白细胞满视野,若见到白细胞管型则为肾盂肾炎的诊断提供了一个重要的依据,目前,国内有用血细胞计数盘检查清洁不离心尿,以≥8个/mm3为脓尿(3)尿蛋白含量肾盂肾炎时尿蛋白定性检查为微量-+,定量检查1.0克/24小时左右,一般不超过2.0克/24小时。

2、尿细菌定量培养:尿细菌定量培养是确定有无尿路感染的重要指标,只要条件许可,均应采用中段尿做细菌定量培养。

3、尿涂片镜检细菌法:(1)不离心沉淀尿涂片镜检细菌法。(2)尿沉渣涂片镜检细菌法。肾盂肾炎后期的诊查

4、尿化学检查:此法简便易行,但是阳性率低,价值有限,不能代替尿细菌定量培养。

5、尿白细胞排泄率:尿白细胞排泄率是较准确地测定白细胞尿的方法。

6、血清学检查:较有临床意义的有下列几种方法:①免疫荧光技术检查抗体包裹细菌(ACB)。②鉴定尿细菌的血清型。③Tatom-Horsefall(T-H)蛋白及抗体测定。④尿β2微球蛋白(β2-MG)测定。

7、肾功能检查:肾盂肾炎偶有尿浓缩功能障碍,可出现持续性肾功能损害:①肾浓缩功能减退,如夜尿量增多,晨尿渗透浓度降低。②肾酸化功能减退如晨尿pH增高,尿HCO-3增多,尿NH4减少等。③肾小球滤过功能减退,如内生肌酐清除率降低,血尿素氮,肌酐增高等。肾盂肾炎后期的诊查

8、X线检查:腹部平片可因肾周围脓肿而肾外形不清,静脉尿路造影可发现肾盏显影延缓和肾盂显影减弱,可显示尿路梗阻,肾或输尿管畸形,结石,异物,肿瘤等原发病变。

患者在疾病检查上,都是可以按照以上方法进行,不过患者在做检查过程中,身体出现不舒服的时候,也需要及时的进行说明,这样对自身也是有很好保护的,这点也是要注意的。积极与医生配合才能获得更好的治疗效果,不要因为耽搁而导致严重的后果。另外,祝患者早日康复。

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精彩问答

  • 妊娠合并急性肾盂肾炎的饮食注意什么

    在发生妊娠合并急性肾盂肾炎的时候,要限制蛋白质。应该选择优质的蛋白质,如:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。到病情好转尿量增多,每天尿量大于1000毫升的时候,可以开始逐渐的增加蛋白质的摄入量。要低盐低钠饮食,有水肿和高血压的病人,应该采取低盐或者是无盐的膳食。无盐饮食是烹调时不加食盐或者是酱油,可以用糖,醋、芝麻酱、番茄酱来调味。要限制高钾的食物,当出现少尿、无尿或者血钾升高的时候,急性肾盂肾炎患者应该限制含钾丰富的蔬菜和水果。如:黄豆芽,韭菜,青蒜、芹菜、菜花,香椿、菠菜、竹笋、百合,干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏,藕,高粱、玉米,扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等这些最好减少使用或者不使用。

  • 肾盂肾炎发热持续几天

    发烧是肾盂肾炎急性发作最主要的临床表现,一旦如果出现发烧以后,患者一定要及时的到医院进行治疗,尤其是要使用有效的抗生素治疗。一般通过抗生素治疗,3天以后患者发烧的症状就可以逐渐下降,不再出现发烧。当然如果使用的是不敏感的抗生素,持续的时间可能为3-5天,所以一定要根据患者临床特点,使用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,最主要的就是青霉素类抗生素,头孢类也可以选择。对于18岁以上的成人患者,还可以选择喹诺酮类抗生素,除此以外还要多饮水,然后勤排尿、清淡饮食。(药物的使用需在医师的指导下进行)

  • 婴儿肾盂肾炎严重不严重

    因该充分的重视起来,消炎药片具有"活血化淤,利水消肿、清热解毒"的作用,使用安全,这种肾消炎药片用以治疗急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾炎、IgA肾病等肾脏疾患。您的宝宝用上这种药,说明宝宝的肾脏功能应该还是非常不好的。肾盂肾炎是由病原微生物引起的肾盂和肾实质炎症,通常伴有下尿路感染。它主要由革兰氏阴性杆菌感染引起,可分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎的特征是急性间质性炎症和与感染相关的肾小管坏死。患者有发烧、尿频、尿急、排尿困难和细菌尿等症状。

  • 急性肾盂肾炎为什么呕吐

    出现急性肾盂肾炎以后,有些患者出现呕吐,有些患者没有出现呕吐。引起患者出现呕吐的原因,主要是与细菌感染以后,因为毒素可以引起胃肠道不适的反应。比如除了呕吐以外,也会出现恶心、腹胀。另外急性肾盂肾炎,主要的临床表现,还是以腰痛、发热、寒战、尿频、尿急、尿痛为主。有些患者还会出现肉眼血尿,下腹部有坠胀感。当然也会出现头痛、全身肌肉酸痛,因此对于急性肾盂肾炎,一定要及时的使用抗生素进行治疗。而且在治疗期间一定要多饮水,以清淡饮食为主,多摄入新鲜的蔬菜,多补充维生素,这样有利于病情的康复。(药物的使用,需要在专业医生的指导下进行。)

  • 一般的慢性肾盂肾炎最后会发展成尿毒症吗?

    反反复复的尿路感染,引发肾功能的不全,容易引起尿毒症,除了就是膀胱输尿管反流,这也是个先天性的疾病,那么一排尿的时候,尿液不从前面、不从尿道进去,反而在顺着这个反流到我们肾盂来了,把细菌带上来,这样就可以引发个反反复复的泌尿系感染,这些都是可以引发慢性肾功能衰竭的,那么我们普通的慢性肾盂肾炎,往往很少会引发尿毒症的。需要声明注意要多注意休息,不能让身体过度劳累,注意劳逸结合。

  • 急性肾盂肾炎反复发热正常吗

    发烧虽然是急性肾盂肾炎典型的临床表现,但是急性肾盂肾炎的患者,一旦选用了敏感的抗生素进行治疗以后,往往在72小时之内就会出现退烧,如果反复发烧的话就不正常。一般来说,如果还在使用抗生素治疗,反复出现发烧,有可能是与药物热或者说药物的不良反应有关系。如果患者使用抗生素停止以后再次出现发烧,有可能是因为抗生素治疗时间不够,疗程没有达到14天,这样就会导致患者再次出现感染或者说出现复发。所以针对反复发烧这种临床症状,需要及时的明确原因,根据不同的原因选择相应的治疗方法。

  • 急性肾盂肾炎为什么会引起呕吐

    呕吐虽然不是急性肾盂肾炎患者最主要的临床表现,但是部分急性肾盂肾炎的患者在病情严重的情况下,可以出现呕吐的症状,因为急性肾盂肾炎是由于细菌感染导致的一种泌尿系统疾病,所以会导致患者出现全身中毒的表现。比如会出现发热、恶心、呕吐,也会出现头痛、头晕、全身肌肉酸痛,之所以会出现呕吐,主要是由于中毒引起全身胃肠道功能不适有关系,所以针对急性肾盂肾炎一定要及时的使用抗生素治疗。而且在饮食方面一定要以清淡饮食为主,如果出现呕吐的话,要注意纠正电解质的紊乱。

  • 急性肾盂肾炎多饮水的目的

    因为急性肾盂肾炎的发生是与细菌感染有关系,细菌感染以后,就会导致患者出现有肾脏临床症状和全身的临床症状,从肾脏方面来说,患者表现的就是尿频、尿急、尿痛、腰痛、排尿不适等一些症状。全身的症状患者表现的就是寒颤、发热、全身乏力、恶心、呕吐,这个时候就需要及时的采用有效的抗生素进行治疗。除此以外患者还要求多饮水,所以多饮水的目的就是促进毒素的排泄,有利于尿量对细菌以及毒素的冲刷作用,有利于病情早日康复。而且平常多饮水的话,可以减少肾盂肾炎急性发作的频率。

  • 肾盂肾炎呕吐不止怎么办

    呕吐不止虽然不是肾盂肾炎常见的临床表现,但是患者一旦出现有这种症状以后,要及时的明确病因,根据不同的病因,采取不同的治疗措施。如果是因为肾盂肾炎患者在使用抗生素的同时,出现了呕吐不止,与药物有关的话要及时的停用药物,并且采取对症治疗措施,比如使用止吐的药物,肌注胃复安;如果呕吐不止是由于肾盂肾炎本身疾病所导致,这个时候一定要使用保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑,同时,如果患者不能够进食,热量摄入过少,可以使用输液,补充热量与能量。(如需用药,请在医生指导下进行)

  • 急性肾盂肾炎复发率高吗

    在临床上,急性肾盂肾炎的复发率并不高,所谓复发,是指急性肾盂肾炎,复发前后致病菌都是同样的,也就是因为急性肾盂肾炎前一次感染没有得到很好的控制,但抗生素停用以后,患者病情再次发作,而且通过中段尿细菌培养,确定是同一种致病菌。一般急性肾盂肾炎只要按照规律的疗程,合理的选择抗生素治疗,一般通过治疗14天,绝大多数急性肾盂肾炎的病情都能够痊愈。当然,痊愈以后,对于急性肾盂肾炎的患者,在日常的生活中还是需要多饮水、勤排尿,尤其是需要注意会阴部的清洁与卫生。如果是与性交有关系的感染,一定要注意性生活的清洁。

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