专家指出,利用中西医双重诊断,提高对SLE的早期发现率。80年代以来,特别是1987年青岛会议经学术和行政部门共同努力商定的双重诊断。是为了与世界医学取得一致的诊断疗效评定标准,借助于仪器、化验等手段,是中医望、闻、问、切的延伸,1971年美国风湿病学会制定了SLE诊断标准。迄今仍为世界各国所沿用,后又在1982年进行了修订。我国中华医学会风湿病专题学术会议,于1982年3月制定的SLE诊断(参考)标准,有合理的进步。
由于SLE早期表现常不典型,有时仅以一项症状、体征或实验异常为主要依据。常不能确诊或误诊为其它疾病,从而不能及早正确治疗而致误治或恶化,那么如何才能及早发现早期的红斑狼疮患者。而不致已损害多脏器、多系统后才进行诊治呢?广大医务工作者对此也进行了大量工作。在大样本调查的基础上认为,对青年女性有下列一到二项病象者应疑及SLE。需进行随访观察及深入检查:
⑴长期反复发热;
⑵肌肉痛、无力,关节痛;
⑶肝、脾、淋巴结肿大;
⑷口腔、鼻粘膜溃疡;
⑸口、眼、鼻干燥;
⑹雷诺现象,或其它血管病变;
⑺血小板减少,或白细胞减少。或轻度贫血;
⑻对药物过敏,或光过敏;
⑼无特异病原体的心、肺、胸膜、肾病变;
⑽血沉增块;
⑾呕吐恶心;
⑿面部潮红或红斑;
⒀肝肾功能异常,尤其是絮状反应异常。或(及)原因不明的持续高球蛋白,或(及)血浆蛋白减低。
⒁尿检异常。
股骨酸痛不一定是红斑狼疮的症状,有可能是坐骨神经痛致使的,也有可能是腰间盘突出引来的现象,除了可能会是腰椎骨质增生引发的,建议到医院做个仔细检查,确认病因后方才能实施救治,平时要留意皮肤的清洁,尽量避免过度操劳,不要拿重物,适当的做推拿,可有效的纾解症状。特别声明提高身体免疫力,少食辛辣刺激的食物,改善睡眠。
肌肉酸痛并不是红斑狼疮的典型症状,但是红斑狼疮的比较常见的症状。因为系统性红斑狼疮可以累及关节、骨骼、肌肉系统,出现肌肉酸痛或者肌无力、肌压痛的表现,而且还可能伴有肌源性损害,也可能会有各种关节疼痛以及出现乏力、发热、食欲不振等的全身症状。红斑狼疮典型的症状还包括多系统、多脏器受损害的一些表现,比如肾脏也是最容易受累的器官,可以出现血尿、蛋白尿、水肿、血压增高等等。另外,患者也可能出现各种各样的皮疹,以及脱发、粘膜的损害等。
考虑是有一定关系的,如果人体患有红斑狼疮后,需要长期的服用激素类的药物,可能会导致患者的免疫力及以下,从而导致患有股癣。股癣属于一种比较常见的皮肤疾病,具有一定的传染性,患病后,患者应该及时的接受治疗,减轻皮肤的损伤。并且还需要做好自身的护理工作,保持患处皮肤部位的清洁和干燥,选择穿宽松透气性能好的衣物。
肌肉痛可以是红斑狼疮的临床表现的。因为系统性红斑狼疮患者会出现多器官、多脏器受累及的各种各样的症状,其中关节肌肉骨骼系统很容易出现病变,就有可能造成继发性肌炎的发生,而出现肌肉疼痛或者肌无力的表现。如果做肌电图,也可能存在有肌源性的损害。一般在应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗的基础上,这些肌肉痛的症状就会逐渐缓解。另外,患者也要注意,在急性期要以休息为主,最好是卧床休息,减少活动量,还要注意保暖,避免感染,也要定期复查相关的指标。
胳膊疼手疼不一定是红斑狼疮。胳膊疼手疼最常见的还是慢性劳损引起的,胳膊疼比如是肩周炎、肩袖损伤、网球肘,手疼的话,比如是腱鞘炎,也可能有类风湿性关节炎,风湿性关节炎,但红斑狼疮的概率相对是比较少见的,红斑狼疮虽然也可以侵犯关节,胳膊疼手疼首先不考虑红斑狼疮引起的。
胸部有红斑也有可能是属于过敏的情况,是否有无系统性红斑狼疮,需要进一步的去医院检查以后才可以判断的,系统性红斑狼疮是属于结缔组织性疾病。建议最好还是先全面诊断以后再进行后续判断治疗的。多注意观察。可以先进一步的去医院做一个免疫学来检查,判断一下是否是红斑狼疮的情况。
脸上红斑不一定就是红斑狼疮,虽然在患上红斑狼疮后,可能会导致皮肤上出现蝶形红斑,但是并不能根据临床症状进行鉴别诊断,否则很有可能会出现误诊。若是发现脸上出现了红斑,可以到正规医院的皮肤科进行相关检查,才可以明确引起脸上红斑的原因,并且要让医生根据发病原因制定针对性的治疗方案,才可以起到较好的治疗效果。
脚踝起个红圈并不一定就是红斑狼疮所导致的,有可能是由于其他疾病所导致的,患者需要到医院通过相关的检查明确病因,然后再针对性的进行治疗。系统性红斑狼疮80%的患者,在病程当中会出现各种皮疹,主要包括面颊部红斑,盘状红斑。
脱发严重不一定是红斑狼疮,可能是由于患有脂溢性脱发所引起的,还有可能是因为气血不足或者是长期熬夜等因素的原因。需要配合医生积极治疗,并且保持规律的生活习惯,也可以使用防脱的洗发水洗头。红斑狼疮可能会引起发热或者是身体乏力,并且还有可能会导致皮肤以及粘膜出现蝶形红斑,也会出现脱发以及斑秃等症状,可以到医院做一下检查进行确诊。
老年人红斑狼疮一般是可以通过药物来进行治疗的,红斑狼疮是属于自身免疫性疾病,会内及多系统多脏器,可以在医生的指导下,服用激素类的药物免疫抑制剂来进行治疗,控制病情,如果患者的病情比较严重,必要时还可以通过血浆置换的方式来进行治疗,平时患者需要多注意休息,避免劳累,保持良好的心态。