脑梗塞的治疗方法有哪些 心脏协会是这样说的

发布时间: 2019-06-25 16:14:56

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在我国,脑梗塞约占中风的90%。根据疾病控制和预防中心的数据,中风每年导致13万我国人死亡。这是一种缺血性中风,导致大脑供血不足。当血管阻塞或血管壁外渗漏时,就会发生脑梗塞。这些事件的严重程度各不相同,三分之一导致死亡。脑梗塞的危险因素包括高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、吸烟、高脂蛋白血症、高胆固醇血症和肥胖。

脑梗塞类型

动脉硬化性脑梗塞是由脑血管腔阻塞或变窄引起的。这是由于大脑供血不足引起的缺血性坏死的结果。患者可能会出现失语症、偏瘫或其他脑损伤。这在老年人中很常见,吸烟、高脂肪饮食或患有糖尿病的人的死亡率更高。脑血管阻塞常由脑血栓或脑栓塞引起。当管腔内膜和管腔本身变窄时,就会发生脑血栓形成。脑血管中的血小板因子凝结成块,导致血液粘性、血流减少和血压下降。伴随着脑血栓形成,身体其他部位的血栓会流向大脑并引起阻塞,如肿瘤细胞。症状达到高峰可能需要几天时间,但也可能在几分钟或几秒钟内发生。

出血性脑梗塞是指大脑主要动脉或分支发生血栓或栓塞。血液从动脉流出进入大脑组织。脑组织缺氧,弥漫性缺血,血管壁和毛细血管壁变弱。当血液试图通过吻合支进入受损或瘫痪的血管时,出血会加剧。脑梗塞后动脉血管再开放的可能性很高。医学学者报告说,高达75%的出血性脑梗塞患者在最初发生后7天内再次发生。开口越快,就越快发生另一次出血。通常情况下,患者会接受溶解和抗凝血药物治疗,或者可能需要手术。脑梗塞的治疗方法有哪些心脏协会是这样说的

腔隙性脑梗塞是指大脑深处的新老梗死。当这种情况发生时,就会形成花边或小孔。根据受创血管的不同,可能出现肢体麻木、头晕、头痛、失语症和笨拙等症状。这是因为小动脉被阻塞了。腔隙性脑梗塞可由脑动脉硬化和高血压引起。核磁共振和CT的应用大大提高了腔隙性脑梗塞的诊断率。中老年人因血液流动减少而面临风险,这是由于身体变化,包括血脂升高、血小板聚集增强和血液粘度增加。

脑梗塞的当前治疗

脑梗塞的治疗因类型和严重程度而异。溶栓药物常用于脑梗塞的治疗。根据我国心脏协会的说法,如果在事件发生后12小时内服用溶栓药物,患者有更好的生存和恢复的机会。大多数患者在到达医院后90分钟内服用这些药物。对于那些不能耐受溶栓药物的患者,机械式栓子切除术对于恢复血流是有效的。

如果脑梗塞是由于血栓阻塞了流向大脑的血流,可以通过血栓切除或溶栓来清除血栓。许多中风中心使用药物组织纤溶酶原激活剂(TPA)进行药物溶栓。这种药是一种蛋白质,有助于分解血栓。它也用于栓塞性卒中,但在出血性脑梗塞中禁用。脑梗塞的另一个干预措施是清除引起梗塞的血栓。这个手术是通过将导管插入股动脉来完成的。

目前,支架植入和血管成形术是治疗脑缺血的可能选择。对300名使用支架或血管成形术患者的中心试验进行回顾是有利的。颅内支架置入术的临床试验成功率为90%至98%。然而,需要更大的对照试验来全面评价血管成形术和支架置入术的治疗优势。

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精彩问答

  • 意识出现障碍是脑梗塞的表现吗

    意识出现障碍有可能是脑梗塞的一种表现,也可能是其他的疾病引起。患者出现意识障碍,大多数是由于脑神经功能严重损伤而引起,多数是由于颅内器质性病变导致,比如大面积脑梗塞、大量脑出血、重症脑炎、严重颅脑外伤、重症脑瘤患者均可以出现。全身性疾病也可以引起,常见于一氧化碳中毒性脑病、食物药物中毒性脑病,严重高血压可能会引起高血压脑病患者可以出现,如果有严重低血糖,或者是血糖过高,均可能会引起。出现意识障碍时应及时醒脑治疗,同时要治疗原发病。

  • 出现意识障碍是脑梗塞吗

    在临床当中,能引起意识障碍的疾病有很多。当出现大面积脑梗塞的时候,会导致病人出现意识障碍。意识障碍是指患者对外界环境和责任情况失去知觉,当脑部的上行网状激活系统,或大脑皮质广泛损害的时候,患者就会出现意识障碍。能引起意识障碍的颅内疾病有以下几种:一、脑血管病,例如脑梗死、脑出血等。二、颅内占位性的病变,例如脑肿瘤、脑脓肿等。三、颅内感染性疾病,例如脑炎、脑膜炎等。四、脑外伤。五、颅内脱髓鞘性病变。

  • 出现意识障碍是不是脑梗塞

    出现意识障碍的疾病有很多种,脑梗塞也会导致意识障碍。脑梗塞出现意识障碍,多见于大脑半球大面积的脑梗死或脑干功能缺损而引起的意识障碍。大面积脑梗死而导致的意识障碍,如果不进行及时的降脑水肿和颅内压,患者病情可能会持续进展,最终引起脑疝而死亡。如果短时间出现了意识障碍,经过积极的治疗意识状态会恢复,有的病人不遗留有明显的后遗症。其它引起意识障碍的疾病,还有一氧化碳中毒、脑外伤、癫痫持续状态等,临床应注意鉴别。

  • 脑梗塞嘴歪了能治好吗

    后期在病情稳定之后,对于所产生的功能障碍,一般需要通过系统康复治疗的方法来针对性的训练恢复,以免会直接影响日常的生活,甚至容易出现有并发症的现象。对于脑梗塞的后遗症出现有嘴歪的现象是属于一种面瘫的表现,会产生口角歪斜。主要的原因是由于本身存在有脑神经中枢的损伤,一般会同时伴随有肢体偏瘫的运动和感觉功能障碍。

  • 请问脑梗塞可以做支架吗?

    在临床上治疗脑梗有越来越多的手段、技术,但是大部分脑梗的患者都是通过内科保守治疗。该手术可能会迅速恢复脑血流,可以改善仅有功能改变的缺血半暗带组织,可能会最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。支架手术主要是给予血管内支架成形术,支架手术能够及时恢复脑血流和改善脑组织代谢,可以抢救梗死周围仅有的功能改变的半暗带组织,避免形成坏死。

  • 抽烟对脑梗塞有什么影响

    吸烟对脑梗死的影响非常巨大的,我们说这个吸烟大家都知道烟草中间的焦油,尼古丁含量就非常高了,他对血管儿会引起刺激,会引起血管的收缩,血管儿收缩就会引起血管儿痉挛血栓的形成,特别是到冬天,血管儿本来就有收缩的表现,这样再加上吸烟,血管收缩血管粘稠度增高,血流就会缓慢,而且那些神经递质的改变,也会刺激我们说333也兴奋,心率增快所以这些改变都会引起脑血栓,实际上吸烟不仅仅是一起中风脑血栓,而且对于心脏周围血管都会有影响,我们说吸烟的病人,他中风的发生率是不吸烟的人的二到三倍,这个差别就非常大,所以我们提倡是戒烟限酒。

  • 突发脑梗塞有什么症状

    出现这些症状就建议患者给予头颅CT或者头颅核磁检查,因为出血性脑血管病和缺血性脑血管病有时候症状是非常相似的,但是治疗手段又是完全不同的。患者突发脑梗塞,根据梗塞的部位和大小的不同,所以产生的临床症状也是有可能不一样的,比如患者常见的症状有头晕、一侧肢体麻木、一侧肢体无力、失语或者言语不利、嗜睡、面瘫、精神不佳,甚至患者会出现昏迷等。所以首先应该给予初步的筛查,判断患者是出血还是缺血脑血管病,还可以做一个血管造影检查,可以发现患者是否有闭塞或者其他的一些病变。

  • 吸烟对脑梗塞有什么影响

    吸烟对人体会造成很多危害。长期抽烟,容易出现有心脑血管的病理改变,比如产生有血管硬化会影响到脑循环障碍,从而有可能诱发脑梗塞或者会影响到局部病情的恢复。吸烟之所以容易产生脑梗塞,主要是因为会导致动脉出现破坏,引起内膜的损伤,从而加重了动脉粥样硬化,所以吸烟对于脑梗塞是有严重的不良影响的。

  • 轻微脑梗塞如何锻炼好

    可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种常规药物,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤,神经内科患者在积极治疗之外,患者在生活中还需要注意要注意保持睡眠,充足的睡眠才能帮您尽快远离此病,希望上述的答案可以帮助到您,谢谢!

  • 轻微脑梗塞加脑积水怎么治疗

    单纯的脑梗塞,和脑积水的关系不是很大,所以目前需要有查寻引来脑积水的原因,确认是不是有梗阻性脑积水。所以应当根据具体的情况确认确诊查寻原因,确认如何需要有采取措施对症治疗。需要有预防脑积水进一步缓解,必要的时候脑室引流。祝患者身体早日恢复健康!

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