由于女性尿道短而宽，女婴尿道口易被粪便污染，故均易发病，本病致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，主要感染途径是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎，下面为大家介绍一下肾盂肾炎怎么回事。
临床表现
1.急性肾盂肾炎
本病可发生于各种年龄，但以育龄期妇女最多见，起病急骤，主要症状如下：
(1)一般症状高热、寒战，体温多在38～39℃之间，也可达40℃。热型不一，一般呈弛张型，可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛，热退时大汗等。
(2)泌尿系症状患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛，肾叩痛阳性。
患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。不典型患者可见血尿，轻度腰痛和发热。儿童患者的泌尿系症状常不明显，起病时除高热等全身症状外，常有惊厥、抽搐发作。
(3)胃肠道症状可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。需和阑尾炎，胆囊炎及急性胃肠炎进行鉴别。
2.慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎临床表现复杂，容易反复发作，病程隐蔽，有时可表现为无症状性菌尿和/或间歇性的尿频、尿急、尿痛
可有慢性间质性肾炎的表现，包括尿浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症
检查
急性肾盂肾炎时可有急性炎症的表现，如血白细胞数升高，中性粒细胞百分比增高，下列检查对诊断更有重要意义。
1.尿常规检查
是最简便而快捷，较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染)，显微镜下每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。
2.尿细菌检查
清洁中段尿培养菌落计数>105/ml有临床意义。
3.无创伤性定位检查
(1)尿沉渣镜检白细胞管型是肾盂肾炎的有力证据。
(2)尿抗体包裹细菌分析用免疫荧光分析证实来自肾脏的细菌包裹着抗体，可和荧光标记的抗体IgG结合，呈阳性反应。
(3)直接定位法直接法中，Stamey的输尿管导管法准确性较高，但必须通过膀胱镜检查或用Skinny针经皮穿刺肾盂取尿，故为创伤性检查法而不常用，Fairley的膀胱冲洗灭菌后尿培养法准确度大，且简便易行，临床常用。
4.其他尿液检查
包括尿渗透压、尿NAG酶和尿β2-MG等。
5.X线检查
由于急性泌尿道感染本身容易产生膀胱输尿管反流，故静脉或逆行肾盂造影宜在感染消除后4～8周后进行，急性肾盂肾炎及无并发症的复发性泌尿道感染并不主张常规做肾盂造影。
对慢性或久治不愈患者，视需要分别可作X线平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影，以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流等。此外，还可了解肾盂、肾盏结构及功能，以与肾结核、肾肿瘤等鉴别。肾血管造影可显示慢性肾盂肾炎的血小管有不同程度的扭曲。必要时可作肾CT扫描或磁共振扫描，以排除其他肾脏疾患。
6.超声波检查
是目前应用最广泛，最简便的方法，它能筛选泌尿道发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肿瘤及前列腺疾病等。
7.同位素肾图检查
可了解肾功能、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及膀胱残余尿情况。
急性肾盂肾炎的肾图特点为高峰后移，分泌段出现较正常延缓0.5～1.0分钟，排泄段下降缓慢。慢性肾盂肾炎分泌段斜率降低，峰顶变钝或增宽而后移，排泄段起始时间延迟，呈抛物线状。但上述改变并无明显特异性。
以上就是关于肾盂肾炎怎么回事的回答，希望可以对大家有所帮助，希望患者朋友们可以早日康复。
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在发生妊娠合并急性肾盂肾炎的时候，要限制蛋白质。应该选择优质的蛋白质，如:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。到病情好转尿量增多，每天尿量大于1000毫升的时候，可以开始逐渐的增加蛋白质的摄入量。要低盐低钠饮食，有水肿和高血压的病人，应该采取低盐或者是无盐的膳食。无盐饮食是烹调时不加食盐或者是酱油，可以用糖，醋、芝麻酱、番茄酱来调味。要限制高钾的食物，当出现少尿、无尿或者血钾升高的时候，急性肾盂肾炎患者应该限制含钾丰富的蔬菜和水果。如:黄豆芽，韭菜，青蒜、芹菜、菜花，香椿、菠菜、竹笋、百合，干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏，藕，高粱、玉米，扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等这些最好减少使用或者不使用。
发烧是肾盂肾炎急性发作最主要的临床表现，一旦如果出现发烧以后，患者一定要及时的到医院进行治疗，尤其是要使用有效的抗生素治疗。一般通过抗生素治疗，3天以后患者发烧的症状就可以逐渐下降，不再出现发烧。当然如果使用的是不敏感的抗生素，持续的时间可能为3-5天，所以一定要根据患者临床特点，使用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素，最主要的就是青霉素类抗生素，头孢类也可以选择。对于18岁以上的成人患者，还可以选择喹诺酮类抗生素，除此以外还要多饮水，然后勤排尿、清淡饮食。（药物的使用需在医师的指导下进行）
因该充分的重视起来，消炎药片具有"活血化淤，利水消肿、清热解毒"的作用，使用安全，这种肾消炎药片用以治疗急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾炎、IgA肾病等肾脏疾患。您的宝宝用上这种药，说明宝宝的肾脏功能应该还是非常不好的。肾盂肾炎是由病原微生物引起的肾盂和肾实质炎症，通常伴有下尿路感染。它主要由革兰氏阴性杆菌感染引起，可分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎的特征是急性间质性炎症和与感染相关的肾小管坏死。患者有发烧、尿频、尿急、排尿困难和细菌尿等症状。
出现急性肾盂肾炎以后，有些患者出现呕吐，有些患者没有出现呕吐。引起患者出现呕吐的原因，主要是与细菌感染以后，因为毒素可以引起胃肠道不适的反应。比如除了呕吐以外，也会出现恶心、腹胀。另外急性肾盂肾炎，主要的临床表现，还是以腰痛、发热、寒战、尿频、尿急、尿痛为主。有些患者还会出现肉眼血尿，下腹部有坠胀感。当然也会出现头痛、全身肌肉酸痛，因此对于急性肾盂肾炎，一定要及时的使用抗生素进行治疗。而且在治疗期间一定要多饮水，以清淡饮食为主，多摄入新鲜的蔬菜，多补充维生素，这样有利于病情的康复。（药物的使用，需要在专业医生的指导下进行。）
反反复复的尿路感染，引发肾功能的不全，容易引起尿毒症，除了就是膀胱输尿管反流，这也是个先天性的疾病，那么一排尿的时候，尿液不从前面、不从尿道进去，反而在顺着这个反流到我们肾盂来了，把细菌带上来，这样就可以引发个反反复复的泌尿系感染，这些都是可以引发慢性肾功能衰竭的，那么我们普通的慢性肾盂肾炎，往往很少会引发尿毒症的。需要声明注意要多注意休息，不能让身体过度劳累，注意劳逸结合。
发烧虽然是急性肾盂肾炎典型的临床表现，但是急性肾盂肾炎的患者，一旦选用了敏感的抗生素进行治疗以后，往往在72小时之内就会出现退烧，如果反复发烧的话就不正常。一般来说，如果还在使用抗生素治疗，反复出现发烧，有可能是与药物热或者说药物的不良反应有关系。如果患者使用抗生素停止以后再次出现发烧，有可能是因为抗生素治疗时间不够，疗程没有达到14天，这样就会导致患者再次出现感染或者说出现复发。所以针对反复发烧这种临床症状，需要及时的明确原因，根据不同的原因选择相应的治疗方法。
呕吐虽然不是急性肾盂肾炎患者最主要的临床表现，但是部分急性肾盂肾炎的患者在病情严重的情况下，可以出现呕吐的症状，因为急性肾盂肾炎是由于细菌感染导致的一种泌尿系统疾病，所以会导致患者出现全身中毒的表现。比如会出现发热、恶心、呕吐，也会出现头痛、头晕、全身肌肉酸痛，之所以会出现呕吐，主要是由于中毒引起全身胃肠道功能不适有关系，所以针对急性肾盂肾炎一定要及时的使用抗生素治疗。而且在饮食方面一定要以清淡饮食为主，如果出现呕吐的话，要注意纠正电解质的紊乱。
因为急性肾盂肾炎的发生是与细菌感染有关系，细菌感染以后，就会导致患者出现有肾脏临床症状和全身的临床症状，从肾脏方面来说，患者表现的就是尿频、尿急、尿痛、腰痛、排尿不适等一些症状。全身的症状患者表现的就是寒颤、发热、全身乏力、恶心、呕吐，这个时候就需要及时的采用有效的抗生素进行治疗。除此以外患者还要求多饮水，所以多饮水的目的就是促进毒素的排泄，有利于尿量对细菌以及毒素的冲刷作用，有利于病情早日康复。而且平常多饮水的话，可以减少肾盂肾炎急性发作的频率。
呕吐不止虽然不是肾盂肾炎常见的临床表现，但是患者一旦出现有这种症状以后，要及时的明确病因，根据不同的病因，采取不同的治疗措施。如果是因为肾盂肾炎患者在使用抗生素的同时，出现了呕吐不止，与药物有关的话要及时的停用药物，并且采取对症治疗措施，比如使用止吐的药物，肌注胃复安;如果呕吐不止是由于肾盂肾炎本身疾病所导致，这个时候一定要使用保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑，同时，如果患者不能够进食，热量摄入过少，可以使用输液，补充热量与能量。（如需用药，请在医生指导下进行）
在临床上，急性肾盂肾炎的复发率并不高，所谓复发，是指急性肾盂肾炎，复发前后致病菌都是同样的，也就是因为急性肾盂肾炎前一次感染没有得到很好的控制，但抗生素停用以后，患者病情再次发作，而且通过中段尿细菌培养，确定是同一种致病菌。一般急性肾盂肾炎只要按照规律的疗程，合理的选择抗生素治疗，一般通过治疗14天，绝大多数急性肾盂肾炎的病情都能够痊愈。当然，痊愈以后，对于急性肾盂肾炎的患者，在日常的生活中还是需要多饮水、勤排尿，尤其是需要注意会阴部的清洁与卫生。如果是与性交有关系的感染，一定要注意性生活的清洁。
