反流性食管炎需要做哪些检查呢

发布时间: 2016-03-11 15:43:12

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在我们的生活中,要确定一种疾病,首先就要去医院进行一些检查,这样才能够准确的确诊,也才不会出现误诊的情况,对于反流性食管炎也是一样的。那么,下面我们就为大家详细的介绍一下,反流性食管炎需要做哪些检查呢?

反流性食管炎的检查主要有以下几点:

(一)食管滴酸试验:患者取坐位经鼻腔放置胃管当管端达30~35cm时先滴入生理盐水每分钟约10ml历15分钟如患者无特殊不适换用0.1N盐酸以同样滴速滴注30分钟在滴酸过程中出击胸骨后痛或烧灼感者为阳性反应且多于滴酸的最初15分钟内出现如重复二次均出现阳性反应并可由滴入生理盐水缓解者可判断有酸GER试验的敏感性和特异性约80%

(二)食管腔内pH测定:将一置于腔内的pH电极逐渐拉入食管内并置于LES之上主约5cm处正常情况下胃内pH甚低此时嘱患者取仰卧位并作增加腹痛部压力的动作如闭口捂鼻深呼气或屈腿并用力擤鼻涕3~4次如食管内pH下降至4次下说明有GER存在亦可于胃腔内注入0.1N盐酸说明300ml注入盐酸前及注入15分钟后分别嘱患者仰卧并作增加腹压动作有GER者则注入盐酸后食管腔内pH明显下降近年来24小时食管pH监测已成为测定有无酸性GER的标准测定包括食管内pH<4的百分比卧位和立位时pH<4的百分比pH<4的次数pH<4持续5分钟以上的次数以及最长持续时间等指标我国正常24小时食管pH监测pH<4的时间在6%以下持续5分钟以上的次数≤3次反流最长持续时间为18分钟这些参数能帮助确定有无酸反流并有助于阐明胸痛及肺部疾病与酸反流的关系

(三)食管腔内压力测定:通常采用充满水的连续灌注导管系统测定食管腔内压力以估计LES和食管的功能测压时先将压导管插入胃内以后以0.5~1.0cm/min的速度抽出导管并测食管内压力正常人静止时LES压力约2~4kPa(15~30mmHg)或LES压力与胃腔内压力比值>1当静止时LES压力<0.8kPa(6mmHg)或两者比例<1则提示LES功能不全或有GER存在

(四)胃-食管闪烁显像:此法可估计胃-食管的反流量在患者腹部缚上充气腹带空腹口服含有300μCi99mTc-Sc的酸化桔子汁溶液300ml(内含桔子汁150ml和0.1NHCL150ml)并再饮冷开水15~30ml以清除食管内残留试液直立显像正常人10~15分钟后胃以上部位无放射性存在否则则表示有GER存在此法的敏感性与特异性约90%

(五)食管吞钡X线检查:较不敏感假阴性较多

(六)内镜检查及活组织病理检查:通过内镜及活组织病理检查可以确定是否有反流性食管炎的病理改变以及有无胆汁反流是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值根椐Savary和Miller分组标准反流性食管炎的炎症病变可分为4级:Ⅰ级为单个或几个非融合性病变表现为红斑或浅表糜烂;Ⅱ级为融合性病变但未弥漫或环周;Ⅲ级病变弥漫环周有糜烂但无狭窄;Ⅳ级呈慢性病变表现为溃疡狭窄纤维化食放宽缩短及Barrett食管。

上述文章已经为大家详细的介绍了,生活反流性食管炎需要做的六种检查,这六种检查大家现在也都熟悉了吧,希望对大家能够有帮助。在我们的生活中,大家如果发现自己的身体有异常,不要慌张,也不要去听信流言,建议去医院进行检查。

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精彩问答

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    胃炎,食管炎其实都是消化道的症状,而且分别不是很严格的,一般胃炎主要是以胸口心窝的地方再次出现了疼痛烧心的表现出,而食管炎主要是有口苦反酸以及胸骨后有烧灼感的表现出。因此这种情况很可能是一体的,如果目前有这些症状,建议积极到医院进一步实施仔细检查,可能会需要有做胃镜仔细检查。特别声明避免食一些油腻,辛辣的食物,注意个人卫生,适当的去户外活动。

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  • 慢性胃炎反流性食管炎能喝蜂蜜吗

    慢性胃炎、反流性食管炎是能够吃蜂蜜的,蜂蜜可以起到润肠的作用,对于便秘的患者能够起到很好的通便作用。慢性胃炎、反流性食管炎要多吃一些容易消化的食物,以及多吃一些清淡的食物,要避免吃辛辣、刺激性食物,以及过酸、过辣、过甜的食物。蜂蜜并不属于上述所讲的这几类,所以慢性胃炎、反流性食管炎是能够吃蜂蜜的,慢性胃炎的患者需要积极的检测是否存在幽门螺旋杆菌的感染。

  • 慢性胃炎与反流性食管炎有什么不同

    慢性胃炎与反流性食管炎的不同之处有好几点:主要在于病因不同,慢性胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染引起胃黏膜发生慢性炎症的疾病;而反流性食管炎是由于胃酸分泌过多,反流导致的食管粘膜破损性疾病。临床症状表现也有所不同。慢性胃炎主要表现出上腹部胀满、嗳气、疼痛;而反流性食管炎则更侧重于反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。还有,疾病发生的部位也不同,慢性胃炎发生在胃部,反流性食管炎发生在食管。当不容易分辨的时候,可以通过胃镜等相关检查明确,并积极治疗。

  • 慢性胃炎反流性食管炎症状表现

    慢性胃炎、反流性食管炎的症状,在临床上典型的症状包括腹痛、腹胀、反胃、烧心、反酸等等,一般以消化道症状起病,一般病史较长。有腹痛的,一般表现为上腹部疼痛,性质可能是隐痛、胀痛或者烧灼样疼痛。一般跟饮食相关,部分患者进食后可好转,不伴有夜间痛、发烧、黄疸等等。那反流性食管炎一般表现为烧心和反酸,一般在临床上较为多见。一般进食后可明显,如进食、饱食之后易发作,夜间无明显发作,表现为心前区、食管区的疼痛,疼痛一般表现为烧灼样疼痛,一般阵发性,可自行缓解,偶有反胃,甚至呕吐的习惯,一般诊断这一块主要依靠胃镜检查。

  • 感觉有东西咽不下去一样是不是食管炎

    感觉咽部有东西咽不下去,有可能是饮食不当行了,食物刺激慢性咽炎引来的,也有可能是食道炎,食道癌胃病引来的,多喝水,清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,需要有去医院做个喉镜,仔细检查胃镜仔细检查,确认具体原因,对症救治。炎症互相配合清热解毒药物实施救治。食道癌可以手术。必须强调声明适当的多做一些运动,增强身体免疫力,保持乐观的心态。

  • 反流性食管炎的危害有哪些?

    反流性食管炎的危害如下:1、食管是食物的交通运输通道,如果食管一旦发生病变了,严重的情况下,它会出现巴雷特食管征或食管癌的发生。2、如果早期有食管炎的症状,或者有了打嗝、反酸、烧心等症状,若不及时地去干预治疗,那么时间长了后,它会出现更严重的食管病变,以至发生食管癌,这个时候如果再治疗,它后期的效果都不是很理想的。

  • 反流性食管炎饮食需要注意什么?

    反流性食管炎的饮食注意事项如下:1、生、冷、硬、辣的食物不能吃。2、浓茶、咖啡、巧克力、碳酸饮料、海鲜不能吃。3、油炸的食物及烧烤不能吃。4、患者还不能熬夜,然后尽量放松,要有一定运动。当食管受到外界刺激,过冷、过热的时候,食管就会发生一些变化,进而导致炎症,所以饮食上一定不能吃过冷过热食物。另外要保持良好的心情,心情愉快会让气血运行通畅,肝气不上逆了,这样症状会逐渐减轻、减少,以至消失。

  • 反流性食管炎会引起剧烈的咳嗽吗

    反流性食管炎是会引起剧烈咳嗽的,因为反流性食管炎的病因是胃内的容物或者十二肠的容物倒流,经过食管反流到口腔或者咽部,这样对食管的长期刺激、损害造成了炎症,然后让黏膜破损。它长期刺激咽部,可以造成慢性咽炎、慢性的声带炎、慢性的气管炎,可以造成咳嗽,甚至是剧烈的咳嗽。

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