肝内胆管结石是一种严重的疾病，肝内胆管结石患者生活大多是很痛苦的，肝内胆管结石患者家属要注意理解，及时的治疗肝内胆管结石疾病是很重要的，这样才能让肝内胆管结石疾病远离我们的生活，下面我们来谈一谈肝内胆管结石怎么检查。
1.B超检查。
B超检查无创伤性、价廉，可从多个部位重复检查，可作为肝胆管结石的常用首选诊断方法。结石在肝内胆管常为多发，在肝内胆管出现较强回声，表现为圆形或不规则形光团后方伴声影;肝内含结石肝管多有不同程度扩张、管壁增厚。但B超诊断肝管结石难与肝管壁钙化结节相鉴别。另外还可以发现肝内、外胆管有无扩张及扩张程度，来判断有无肝内、外胆管狭窄及部位。可了解肝实质损害情况，肝叶萎缩或肥大，有无胆源性肝脓肿。但由于肝胆管结石的结构特点，B超对结石辨认不如胆囊结石清晰可靠，不能提供胆树的全面图像。
2.CT扫描检查。
CT分辨力较高，静脉注射胆道造影剂后可使扩张肝胆管显影。因其为断面像，肝胆管呈环状或条管状低密度影，肝胆管结石可在低密度影中出现高密度影。结合B超及临床症状可作出诊断。CT可显示肝胆管囊状扩张，侧或一叶肝纤维萎缩而对侧肝叶肿大等改变。CT与B超检查一样，不能显示肝内外胆管的全貌，不能作为决定肝胆管结石手术的主要依据。
3.ERCP检查。
这是将造影剂通过十二指肠乳头，直接注入胆胰管的造影方法。还可通过内镜将造影剂经带有气囊的导管注入胆总管，充足气囊堵住胆总管，造影剂可清楚显示肝内胆管树。ERCP可清楚显示肝内、外胆管，对诊断肝胆管结石，肝内、外胆管狭窄及肝胆管的扩张与严重程度，均可提供清晰的影像诊断，其损伤性及并发症小于PTC，是当前应用最多、最可靠的诊断技术。
ERCP在施行过毕氏Ⅱ式胃次全切除术患者中插管较困难。在施行过胆管-空肠Roux-en-Y吻合术患者胆道中注入造影剂易从内瘘口流失，以致显影不良，可加用气囊导管阻止造影剂流失。肝门胆管高度狭窄，导丝及导管不能进入肝胆管者，ERCP不能显示肝内胆管。存在胆汁性肝硬化门静脉高压及重度胃底、食管静脉曲张的患者宜谨慎使用，以防并发大出血此外，ERCP尚可因插管及造影剂注入胰管及存在梗阻的肝内、外胆管，诱发急性胰腺炎及急性阻塞性肝胆管炎。因此在有肝内外胆管狭窄的病例，进行ERCP检查术时，最好同时进行内镜鼻胆管引流(ENBD)，以防止并发急性化脓性胆管炎。
4.PTC检查。
这是一种由上而下的胆道直接造影术。它不受肝细胞分泌功能、胆肠吻合术的影响，能显示肝内胆管。由于造影剂注入肝内胆管后，可清楚显示肝内、外胆管，此法具有影像清晰、成功率高的优点。肝内胆管扩张病例，在电视下进行PTC，成功率达百分之九十七。
在肝门胆管有严重狭窄或左、右肝管开口严重狭窄的病例，右肝管的穿刺造影多不能显示左侧肝内胆管，此时可加左肝管穿刺造影，有时可同时行左、右肝管穿刺造影。在必要时可行选择性PTC，如右前叶或右后叶肝胆管穿刺等。PTC亦可在B超引导下，进行扩张的梗阻近端肝胆管的穿刺造影术。
以上就是关于肝内胆管结石怎么检查的介绍了，肝内胆管结石的危害是很大的，得了肝内胆管结石一定要及时治疗。
慢性胆囊炎同时伴发肝内胆管结石，需要有根据临床诊断症状以及结石的大小尺寸来选择保守还是手术解决，如果结石的尺寸目前还比较小，没明显临床诊断症状，先决定许多药物对症救治，饮食清淡，忌烟酒，如果经常疼痛，结石的尺寸比较大，也可以通过手术解决的。手术成功率也比较高。需要声明注意凭患者口述的情况来看，建议您要多休息，多喝水，多运动。
慢性胆管炎患者的饮食禁忌有下面几点：1、首先应少吃高脂肪的食物，如肥猪肉等，干扰食油量。因为在排便脂肪后，胆囊紧缩，右上腹会再次出现疼痛，甚至剧痛、恶心等。2、饮食应清淡，忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强，含粗纤维的食物。3、少餐稠厚，应少量多餐，并多饮汤水，以利于胆汁的排泄和排出来。4、忌食产气和带气味的果菜豆类，以免缓解腹痛。5、鸡蛋等各类禽蛋含胆固醇极高，而胆固醇分解代谢内分泌失调是构成胆结石的因素之一，所以不宜多食。
慢性胆管炎是一种胆囊、胆管急性炎症取得压制，但未摆平胆管内的原发病因，进而致使的慢性非细菌性炎性反应。其症状轻的可以再次出现右上腹部不适感，严重的则会再次出现发烫、黄疸及腹水等。其救治主要是抗感染及对症解决即可。严重的则需要有手术救治的。平时在饮食上需要有特别注意几下。需要声明注意根据您的情况来看，不要太过于担心，应该及时就医。
慢性胆管炎可以通过食疗的办法进行缓解。如患者可以适当的多吃一些抗菌消炎的食物以及富含优质蛋白的食物。如可以在日常生活中多吃香椿、牛奶等食物，这类食物不仅富含优质蛋白，还具有一定的抗菌消炎的作用。在患胆管炎期间一定不要吃猪油、奶油等富含油脂的食物;巧克力、粽子等不容易消化的食物;还不可以吃咸鱼、咸蛋等腌制的食物。
慢性胆管炎症关键是感染炎症刺激，大概说是胆囊结石胆囊息肉引发的厌氧菌感染，关键的典型病症就是消化不良，右上肚子疼痛也会有体温提高，有些人群会向后背放射，出现肩膀后背疼痛。在平常须要调整自己的饮食习惯，防止出现重复发作。在平常须要调整自己的饮食习惯，防止出现重复发作。
慢性胆管炎应该是不可以自愈，须要配合医生经过全身组织药品针对性的做医治，假如不按时医治，有可能会引发突发急性胰腺炎大概是败血症等。
慢性胆管炎的病症出现是比较多的，每一个人的现象不一般，因此说出现的方法也是不一样的，一般来讲，慢性胆管炎的病发大多都是比较隐蔽的，不是十明显显，在刚开始的时候没有明显的特殊的一些病症，经常的时候也会出现黄疸病。平常要注重饮食防止胆管炎症大概重复重复发作导致重要效果。平常要注重饮食防止胆管炎症大概反复反复发作导致重要效果。
慢性胆管炎可以由急性胆管炎转化而来。急性胆管炎非手术治疗。虽然急性炎症得到控制，但胆管梗阻的主要原因仍未解决。胆管炎症性病变变为慢性，然后胆管壁增厚。因为梗阻性病变仍然存在，胆管经常扩张，直径通常超过1厘米。当胆管阻塞变成完全阻塞时，可能会发生急性炎症。反复急性发作会进一步加重慢性胆管炎症的病理变化。特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
意心理卫生经常始终保持情绪稳定乐观豁达防止发火、焦虑、忧郁等不良情绪的产生以以防中枢神经和植物神经的调整机能再次发生紊乱干扰胆管代偿功能的彻底恢复手术是胆管癌患者常用的方法但是手术治疗具备一定的局限性所以患者在实施手术治疗后可以联手其他的方法实施治疗。
原发性胆汁性肝软化的诊疗典型的或一个过程的PBC，诊疗多无困难。应按时查验ALP、GGT、IgM以及AMA、抗M2与肝活检。关键的是初期PBC，特殊是无病症PBC，易被忽略或误诊。目前能够全身组织利胆消炎的药品，要饮食要以油腻、营养为主，不能够吃刺激性食品的慑入的。目前可以全身组织利胆消炎的药品，要饮食要以油腻、营养为主，不可以吃刺激性食品的慑入的。
