腹泻诊断要点是什么

发布时间: 2017-09-26 15:51:26

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对于生活中经常出现的一些疾病隐患,大家一定要多多留意,及时发现积极治疗才可以帮助患者远离疾病的威胁,就比如腹泻这种疾病,那么腹泻诊断要点是什么呢,希望下边的介绍可以给大家提供一些帮助。腹泻诊断要点是什么

腹泻是任何人一生中都曾有过的症状,在发达国家,成人平均每年发生腹泻1~2次,发展中国家发病率更高。正常人一般每天排便1次,个别人每2~3天,排便1次,或每天2~3次。正常粪便成形,日量150~200g,水分占150ml左右。在便秘时,由于粪便堵塞于直肠腔内,刺激直肠黏膜,可有排便次数增加,且伴有里急后重感,不能称之为腹泻。

腹泻是一种常见症状,可由一种或多种病因引起。腹泻多指排便次数多于平时,每天排便3次以上,粪便量和性状发生变化,粪便量增多,不成形,便溏稀,含水量增加,或在一定的时间有频繁水样便,每天排粪便总量超过300g,有时便中脂肪增多,带有不消化食物,或含有黏液、脓血。根据病程,腹泻有急、慢性之分。病程2周以内为急性腹泻;病程在2周至2个月为迁延性腹泻;病程在2个月以上为慢性腹泻。

疑有结肠病变者应做钡剂灌肠或纤维结肠镜检查,疑为直肠病变者应做直肠镜检查。疑有小肠吸收不良者应做粪便脂肪滴苏丹Ⅲ染色、24小时粪便脂肪定量、脂肪平衡实验、右旋木糖耐量实验、核素标记维生素B12吸收实验。疑有胰腺病变者应做血胰淀粉酶、脂肪酶测定、CA19-9、BT-PTBA试验及血糖测定、腹部B超检查,必要时做腹部CT、MRI或经内镜逆行性胰胆管造影术检查。腹泻诊断要点是什么疑有萎缩性胃炎者应行胃镜检查,疑有卓一艾综合征者还要做血清胃泌素测定并进行五肽胃泌素胃液分析。疑有甲状腺功能尤进者应查T3、T4、FT3、FT4、TSH及甲状腺B超扫描。疑有肾上腺皮质功能减退者应做24小时尿17-羟、尿17-酮测定。

有肝胆疾病的患者应查肝功能,做肝胆B超、腹部CT或MRI检查。考虑菌群失调者在做大便检查时应注意细菌球杆比例,在做大便细菌培养时做厌氧菌培养。如果考虑病毒性腹泻,应做血清学检查和粪便病毒分离。

通过以上病史、体征和辅助检查,可初步诊断出是否为腹泻、是急性或慢性、是感染性或非感染性、是何种疾病性腹泻。

值得注意的问题:留取粪便标本,尽量新鲜,尤其做便培养标本,新鲜标本可提高阳性率。腹泻诊断要点是什么在夏季如患者高热,有早期休克表现,尚无腹泻症状,这时应想到中毒性痢疾,在抢救休克同时,肛管取便做大便常规、便培养检查,以明确诊断。由于抗生素相关性腹泻发生增多,所以临床工作中在寻找腹泻病因时,要警惕抗生素相关性腹泻。腹泻病人中,除有腹泻表现外,又要注意到有无其他综合征表现,如肠易激综合征。对于传染性腹泻应及时建卡,报传染病卡片,并进行消化道传染隔离、消毒。

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精彩问答

  • 慢性胃炎会出现呕吐腹泻吗

    慢性胃炎也可能会引起呕吐、腹泻的,但这并不是慢性胃炎的主要症状,只有少部分患者会出现呕吐腹泻。慢性胃炎患者大多会出现腹胀、腹痛,从而影响消化能力,出现胃排空延迟,食物在胃中停留过程当中会对胃壁造成刺激,由于胃内积聚过多的食物或者异常发酵,产生过多的气体,超出胃的容量会引起呕吐。如果慢性胃炎患者没有注意饮食,吃了生冷、刺激、辛辣的食物,这些食物未完全消化已经排入肠道,刺激肠道蠕动增强、增快从而引起腹泻。

  • 慢性胃炎会出现腹泻症状吗

    慢性胃炎是会出现腹泻症状的。慢性胃炎会刺激肠道黏膜,就会导致患者的肠胃功能紊乱,因此患者会出现腹痛腹胀的现象,严重时还会出现腹泻的症状。慢性胃炎是由于幽门螺旋杆菌感染、饮食不干净、长期暴饮暴食、药物刺激以及情绪压力过大等,都可能会导致慢性胃炎的症状产生,患者就会出现腹部不适。建议患者可以适当服用抗生素药物以及抑制胃酸分泌的药物,进行缓解治疗,如果腹泻严重,应适当吃止泻药物缓解症状,防止病情加重。

  • 腹痛腹胀腹泻肠鸣屁多

    慢性胃炎是胃黏膜受损进食过多时,导致食物在胃内储留时间过长产生气体过多形成腹痛,腹胀、腹泻、肠鸣、屁多等症状。可以用药物治疗应用雷贝拉唑、达喜、莫沙必利,治疗两周左右如果症状仍然不见减轻及时去医院检查胃镜。建议平时注意清淡规律饮食,少吃辛辣、生冷硬、刺激性食物,少吃烧烤、油炸、腌制食品。

  • 慢性胃炎会导致腹泻吗

    慢性胃炎一般不会导致腹泻,但不排除胃炎严重引起的消化系统紊乱引起的腹泻。慢性胃炎症状通常有消化不良、上腹部隐痛、食欲减退、反酸、恶心等,严重的还会出现贫血、消瘦、腹泻等。症状轻的不需要特殊治疗,可通过饮食调整或者生活习惯调整来缓解,尽量不吃生冷,油腻,刺激性食物,平时可以吃益生菌调理肠胃,症状严重的需要规范治疗。

  • 慢性胃炎严重的会出现腹泻吗

    慢性胃炎一般是不会直接导致腹泻的。慢性胃炎的主要症状是腹痛、腹胀,而且容易伴有恶心呕吐、食欲不振等身体不适感,出现腹泻有可能是由于腹部受凉,或者是胃肠道出现炎症等原因所造成的。出现慢性胃炎可以在医生的指导下使用药物来进行治疗;如果伴有腹泻的症状,需要及时去医院做检查;胃肠道有炎症的情况下需要及时消炎治疗;如果出现胃肠道功能紊乱,可以在医生指导下使用益生菌来调理肠道菌群。腹泻期间要注意补充体内的水分,可以多喝一些温水。

  • 慢性胃炎会不会引起腹泻

    慢性胃炎有可能会引起腹泻。尤其是慢性胃炎急性发作时,有可能会出现胃肠道症状,多表现为腹泻。这个时候腹泻一般比较轻,只是表现出大便不成形。如果患有慢性胃炎的同时出现腹泻的症状,需要进一步检查是否存在肠道疾病的可能性。检查时一般多需要进行肠镜检查,根据肠镜检查可以直观地看到肠道内是否有占位性病变存在、肠粘膜损伤情况以及是否存在息肉的可能性。出现腹泻的症状时,还需要进行检查大便常规,根据检查结果确定腹泻的原因。

  • 头晕想吐还憋气还腹泻拉的都是水怎么办

    感觉饿是好现像,证明有转好。拉也要吃,吃了好补充体力,可吃点温热易补充的粥类和酸奶。拉肚子可以剔除体内的毒素。病毒感染引来的恶心呕吐一般无腹痛。建议口服蒙脱石散,一次一包,一天三次,并口服抗病毒药物。恶心呕吐严重要多喝糖盐水,天热失水就危显了,乏力或心率快的话就考虑低钾,需立即去医院输液,藿香正气水可以喝,也会有稳定效用,但仍需服食蒙脱石散和抗病毒药。

  • 感染性腹泻和非感染性腹泻的区别

    想霍乱胡菌,伤寒这些都是可以引起腹泻的,都是可以引起细菌感染性的腹泻,非感染性腹泻它有一些是表现为急性,有一些表现的是慢性,这里,有一部分比如说,由于肠道功能的紊乱,胃肠功能的紊乱,可以表现是腹泻,但是它是非感染的。另外的像肠道肿瘤,乃至甚至于风湿免疫方面的疾病它也表现是腹泻,有一些肠道受刺激之后,所造成的这个肠功能的,肠道的蠕动的加快,胃肠功能的紊乱,这个都是可以导致腹泻,这是一大类的,非感染性的腹泻。

  • 10月婴幼儿腹泻间该怎么食补?

    十个月的孩子腹泻得很厉害,已经十多天的时间了,可能会是消化不良或者肠胃炎致使的。应当多给孩子吃点小米粥或者蒸苹果等养胃的食物,给宝宝做个腹部冷敷,留意腹部防寒,规律的给孩子换尿布,提供辅食不要太乱,可以带孩子去儿科复诊,确认病因再救治。

  • 刚出生婴儿腹泻怎么办

    刚出生婴儿腹泻主要是因为宝宝刚刚出生,机体对外界环境还不完全适应,很容易因受凉刺激,或者母乳喂养的母亲进食不合理等因素所致。缓解方法主要是加强宝宝居住的环境护理,房间内的温度不宜低于22℃,要加强孩子的穿衣盖被的护理,尤其是腹部要禁止暴露。同时,母乳喂养的母亲要加强饮食结构调整,饮食要以清淡、易消化为主,避免进食寒凉食物等。另外,建议家长要适当地给宝宝做一些腹部热敷或者按摩,帮助缓解腹泻症状。因为宝宝还比较小,一般不建议采取药物治疗的方法缓解。

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