骶髂关节炎不同用药

发布时间: 2017-08-17 15:33:03

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大家都知道是药三分毒,治疗骶髂关节炎的药物也不例外,这些药物药效大致上都是消炎,镇痛,抗风湿的作用,但其副作用不尽相同,下面就介绍一下几类药物的疗效和副作用。骶髂关节炎不同用药以下是骶髂关节炎不同用药。

第一类:治疗骶髂关节炎常识药,非甾体镇痛消炎药(NSAIDs),例如扶他林,西乐葆等。

这类药属于对症治疗,能控制疼痛症状,但是不能抑制骶髂关节炎的疾病病程,不能阻止持续进行的关节破坏过程。但最近有新的医学研究认为,尽管NSAIDs不能抑制骨侵蚀过程,却能延缓骶髂关节炎的新骨形成,减缓强直的过程。所以,NSAIDs不仅应该在炎症活动期对症使用,在疾病缓解后,也应该长期使用,以避免强直。

第二类:改变病情抗风湿药(DMARDs),例如,甲氨蝶龄,柳氮磺胺吡啶等这类药不仅能缓解关节肿痛晨僵、降低血沉、C反应蛋白等炎症指标的水平,还能延缓关节破坏的进程。长期服用此类药物,不仅是为了缓解临床症状,更重要的是要改变疾病的进程,尽力避免残疾的发生。但这类药物的特点是起效时间长,通常要2~3个月才起效,而且对于骶髂关节炎的脊柱关节和髋关节的炎症疗效较差。骶髂关节炎不同用药

第三类:TNF拮抗剂TNF拮抗剂是一类新的生物制剂,它特异性地作用于引起骶髂关节炎的炎症因子—肿瘤坏死因子,是目前证实的唯一针对脊柱、髋关节等关节病变有效的药物。2006年,ASAS(国际骶髂关节炎工作小组)在关于骶髂关节炎治疗指导的十个建议中,提到对于持续高疾病活动度的骶髂关节炎患者,无论其常规治疗是什么,都应予以抗肿瘤坏死因子治疗。目前,TNF拮抗剂现在全球已经开发了5个,国内已经上市了2个:益赛普和类克。其中,益赛普是国内首个上市,使用人数最多的TNF拮抗剂。

第四类:激素对于部分病情急重,普通药物难以见效的病人,为了防止病情恶化,医生会使用激素,来快速消炎、镇痛。不过,激素的毒副作用较大,一定要在医生的指导下谨慎使用,否则,不仅会带来身体损害,还很容易引发引起病情汹涌反弹。骶髂关节炎不同用药并且,激素药物也是不能改变病情的药物,仍需要和改变病情的药物(DMARDs)联合,来控制疾病。

上面讲解了治疗骶髂关节炎的四类药物的作用、特点以及适用人群,通过上面的讲解相信患者朋友们对药物治疗骶髂关节炎这方面有所了解了。有了药物的知识以后对于选则药物和治疗都有一些帮助。

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精彩问答

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  • 腰椎间盘(腰3-骶1椎间盘CT平扫)

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  • 强直性脊柱炎,骶髋关节疼痛

    强直性脊柱炎是一种慢性免疫性疾病,病因搞不清楚,多见于青年男性不能够根治。可以做个骶髂关节ct,化验个血hla-b27,有利于明确确诊。除了服药治疗强直外,患者还需要有看重饮食方面,比如饮食清淡,防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家专业医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。

  • 双骶髂关节致密性骨炎怎么办

    您说的情况是双骶髂关节致密性骨炎,这种情况很有可能是强直性脊柱炎导致的。建议您去进一步查一下HLA~B27,它是人体白细胞抗原,它的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,如果是这一个抗原是阳性的话,就要考虑是强直性脊柱炎,需要积极的抗炎治疗。

  • 治疗骶管囊肿的好办法

    对于有明显症状,且有MRI检查结果与症状相一致的人,可以考虑手术治疗,如腰腿疼或间歇性跛行、保守治疗无效者,影响正常生活和工作,腰腿疼痛伴有下肢肌力感觉减退,会阴部的疼痛或者是感觉减退。大小便或者是性功能障碍的人,可以进行手术治疗,手术方法以显微镜下切除囊肿壁,严密缝合囊肿与蛛网膜下腔通道为主要的治疗策略。

  • 腰骶部软组织损伤要注意什么?

    对于腰骶部软组织损伤的护理,首先是要留意歇息,未彻底恢复之前不要剧烈运动。受了伤后48小时之后可以做许多冷敷理疗纾解肿痛的现象。如果疼痛剧烈的话,也可以服食止疼药物救治。同时也可以服食许多活血化瘀的中药,增进彻底恢复。饮食上要排便清淡,不要吃辛辣刺激食物。需要声明注意尽量还是不要过度的辛苦,学会劳逸结合,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激油腻的食物。

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    对于这种情况,我认为最主要的还是需要有严格的留意歇息守护,虽然已经做手术了,但是骨折的地方非常不稳定,如果剧烈运动会干扰骨折结疤,甚至会引来骨折错位,或者内固定物松动碎裂的,那就比较麻烦了,另外需要有严格的留意消炎换药,以防传染很重要的。特别声明平时多休息,保持饮食清淡,按时复查。

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    对于引起症状比较严重的患者,例如腰背部、骶尾部和大腿部疼痛,并向会阴区放射的患者,需要采取囊肿直接结扎的方法,然后将囊肿完全切除,这种治疗主要适用于囊内没有神经根的患者。对于囊内或囊壁有神经根的患者,只能行囊壁大部切除,然后进行神经袖套重建,这种手术治疗费用大概需要花费2-4万元。

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