为什么智齿冠周炎会反复发作

哺乳期是不建议拔智齿的，但是如果智齿经常性的发炎症状比较严重，可以考虑抗炎后拔出，拔除智齿后需要停止母乳2到3天，原则上哺乳期不建议拔牙，拔牙需要用麻药，拔牙后还需要口腔消炎止痛药，会影响婴幼儿健康，因此拔智齿后2一3天药物代谢以后，可以恢复哺乳，在停药哺乳期间，要注意回奶现象，并注意口腔卫生，注意饮食。

包在肉里的智齿不一定难拔，是否难拔要看x光片，横位，低位，骨阻生的智齿比较难拔，完全骨埋伏，牙根异常的智齿难拔，牙根异常包括牙根哑铃状，牙根多且成发散状，牙根直角，牙根对勾有骨穿过等等，都很难拔。接近上颌窦的容易形成上颌窦瘘，口鼻穿通，鼓气鼻子漏气。肉中包裹的智齿未必难拔，要看x光片子，横位，低位，骨阻生的智齿较难拔，完全骨埋伏，牙根异常，包括牙根哑铃状，牙根多且呈分叉，牙根与牙根垂直，牙根对钩有骨穿等，这些都是很难拔的。靠近上颌窦易形成上颌窦瘘，口鼻穿通，鼻腔鼓胀漏气。这是可以拔掉的，但是一定要到正规的口腔科医院去治疗，这样比较准确安全可靠，还不会出现乱收费的现象，在拔完牙齿以后，一定要注意口腔卫生和饮食习惯，吃完东西以后一定要漱口，每天早晚要刷牙，少吃一些坚硬的食物，每天晚上睡觉之前最好是不要吃任何东西。

哺乳期可以拔智齿的。智齿出现明显疼痛，可以到医院口腔科检查智齿是否出现炎症，必要时可以拔除牙齿切断牙神经。拔牙后局部会出现肿胀疼痛的现象，可以使用冰块冰敷，促进消肿，缓解疼痛，同时要注意饮食改善，避免吃海鲜类和辛辣刺激性食物，以免影响伤口恢复。

四个智齿都长出说明牙弓宽度足够，能够提供足够的萌出空间，颌骨发育也比较好，最好上正规医院口腔科检查，看一看这四个智齿的位置和方向是否正确，如果智齿萌出的位置和方向都正确，并且咬合关系良好，能够使正常的咬合功能，这种智齿就要保留。如果智齿萌出的方向异常，并且阻生，经常造成智齿冠周炎或者咬合关系不好，经常会咬到颊部的肉，形成溃疡，这种情况的智齿就需要在局麻下拔除。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，采取国际公认的巴氏刷牙法刷牙。

因多种原因引起下颌智齿，萌出不全，牙冠表面覆盖着龈瓣，一旦遇有感染，很容易引起牙冠周围软只是炎症，称为智齿冠周炎。通常引起智齿冠周炎的原因，主要有以下几点:一，人类进化导致颌骨变窄，没有足够位置容纳牙齿，导致牙齿倾斜，食物较容易残留，且不易清理，长时间残留，容易引起炎症。二，口腔卫生清洁不到位，刷牙次数过少，而且不经常漱口，导致炎症的产生，所以发生智齿冠周炎。应及早的进行系统的治疗。

可以用红霉素和甲硝唑治疗，如果这些药物不起作用时。应该考虑局部手术治疗。如果病情很严重是可以把智齿拔除的。智齿冠周炎引起的牙痛大多与细菌感染有关，需要到当地医院口腔科做手工检查，看是否是由细菌感染引起的。

因为现在拔智齿之前患者都需要拍片子，有的患者可能需要拍全景片，有的患者甚至需要拍牙齿的ct，其目的主要是观察智齿牙根和下颌神经管的具体距离。若距离较近拔智齿通常会伤害到神经，但目前拔智齿都通过微创进行，微创影响神经的可能性较低。通常情况下，拔智齿伤神经的概率较低。

医生会使用生理盐水和双氧水彻底清除拔牙窝的腐败物质，然后使用刮勺将拔牙窝刮出血液，让其重新形成血凝块，从而促进肉芽的正常生长，后续一定要谨听医嘱保护好血凝块。通常拔智齿后有轻度的疼痛反应是正常的，这是因为在拔牙的过程中，特别是复杂智齿的拔牙过程中，为了便于操作经常会进行牙龈翻瓣，还要进行骨阻力的去除，因此创口较大，所以就会导致麻药退却后的疼痛反应。如果术后两三天内牙痛不但没有缓解，而且症状还越来越明显，并且拔牙窝存在恶臭感时，这时候要考虑一下是不是得了干槽症，如果确诊需要及时去医院复诊。

口腔溃疡暂时先不用拔智齿，等溃疡消退之后再进行智齿的拔除。口腔溃疡是口腔黏膜病，主要的症状是红、黄、凹、痛，所以轻轻触碰都会引起疼痛，而智齿的拔除是需要用到工具的，所以一旦碰到溃疡面会引起疼痛，只有等溃疡面完全消退之后再进行智齿的拔除。智齿是第三磨牙，是所有牙齿长出来之后最后才萌出的牙齿，往往没有完全萌出，被软组织所覆盖，容易引起冠周炎。所以智齿可以预防性的进行拔除，特别是拔除之后应该注意创口的维护。

在一般的口腔科临床治疗中，如果您是患有智齿冠周炎，而且情况还是比较严重的话，我建议您需要进行抗菌消炎治疗，我建议您可以去药店购买一些具有消炎抗菌作用的药物进行口服治疗，比如说头孢，或者是甲硝唑，这一类药物是能够比较好的缓解作用，因智齿发育而引起的牙周炎症状，在一般的治疗中，患上了智齿冠周炎，不一定需要进行切开牙龈手术的，因为绝大部分的病人，都是可以选择通过药物治疗，治疗一段时间后，这种炎症是可以治愈的。