牛皮癣治疗误区:27岁小伙涂抹外用激素三年,皮肤全毁了
在医疗方法上,提起激素治疗想必很多朋友的反应是,不要、不做、不接受。是什么原因令大家十分抵触激素治疗呢?真相只有一个:副作用。大家都知道激素有副作用,但是说到具体是什么,很多人会说发胖、对身体不好云云。当然,很多朋友了解到的激素治疗多为口服、注射药物,外用激素药物了解甚少。我在皮肤科临床诊断中,遇到过外用激素产生副作用的典型案例,在此跟大家分享,并提醒大家谨慎用药。
案例分享:去年一个27岁的银屑病(牛皮癣)小伙子,自诉外抹激素三年了,在他的皮肤上,我见到了最典型的外用激素的几个副作用。一、皮肤萎缩。这位患者得银屑病(牛皮癣)多年,他的小腿病情难以治愈,偶然发现某个外用药膏得效果不错,于是他坚持用这个药膏涂抹小腿,一用就是3年。刚开始用药的时候,抹药后皮疹就显著好转,后来时间长了之后,皮疹反反复复,不抹药的时候皮疹一定会反复加重,抹药也无法让皮疹完全消失,皮肤却逐渐出现了皱纹,也就是皮肤萎缩。二、局部毛发生长。这位患者的小腿毛发很重,这也是常年使用激素外抹导致的副作用。
三、激素依赖。激素长期外抹一定会引起依赖,临床上最常见的是激素脸。有人买一些药妆、或者面膜,短期内使用发现用后皮肤细腻舒适,时间长了发现停止使用后面部就会出现难以恢复的皮炎。当然,其他部位的皮肤病不恰当应用激素,也会出现激素依赖性皮炎。这个银屑病小伙子也是出现了激素依赖,导致银屑病更加顽固难愈。激素外用如果不合理,还可以出现其他的副作用1、毛细血管网扩张。表现就是在长期使用激素的部位出现皮肤发红,可见密布的毛细血管,最常见的也是激素脸。2、若全身大面积长期使用激素药膏,还可以因为激素吸收过多,出现与口服激素相同的副作用,比如血压、血糖升高,水牛背,满月脸等向心性肥胖的特征,骨质疏松,胃溃疡,钾低等。
重点提醒:激素类外用药膏是皮肤科必不可少的,合理应用,能快速治愈很多皮肤病。但是,很多患者对这类药不太了解。尤其有些慢性反复发作的皮肤病,比如银屑病、慢性皮炎湿疹等,有些病人未详细咨询医生,自作主张长期使用,或者是根本就不知道所用的药膏含有激素,导致了一系列的副作用发生。
预防的办法就是,一定咨询皮肤科医生,药膏是否含有激素。尤其是银屑病(牛皮癣)患者,因为要经常涂抹外用药物,素以必须对外用激素药有正确的认知,必须在医生的指导下用药。
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