肺痈是怎么造成的 肺痈应该怎么防治
肺痈是怎么造成的?应该怎么防治?
肺痈是肺泡生疮,产生脓疡的这种病症。临床医学以干咳、胸口痛、发烫和吐痰腥味,甚则咳吐脓血为特点。中西医的肺脓肿、化脓性肺部感染、支气管扩张合拼感柒等,均可参照本证中医辨证论治。肺痈的确诊关键点病发多急,常忽然寒颤高烧,咳嗽胸痛,吸气气粗。 咯吐过多浅绿色脓痰或脓血痰。吐入水里,“沉者是痈脓,浮者是痰”,味道腥味。 x线乳房线片查验看得见肺脓疡病灶。
肺痈的辩证剖析
本证病由于风寒风热犯肺,或痰热素盛,以至热伤肺气,蒸液成痰,热壅血淤,肉腐血败,成痈溃烂。变病位置在肺,病理学特性关键为邪盛的实热证候,为热毒瘀结在肺。 临床医学辩证通常多按现病史的依次每个环节,分成前期(表证期)、成痈期、溃脓期、术后,以做为分证的根据。医治以清热去火消结,祛毒排脓主导。在未成脓前还应大剂清肺消痈之品以务求消退,已是脓者当祛毒排脓,依照“有脓必排”的规定,尤以排脓为关键对策。脓毒后,再予滋阴养血养肺。
肺痈的中医辨证论治
前期
【证见】 畏寒发烫,胸口痛,吸气不良影响,口干舌燥。舌苔薄黄,脉浮滑而数。
【治法】 清肺祛邪。
【中药方剂】
1.主方银翘散(吴鞠通《温病条辨》)加减药方:金银花茶16克,连翘16克,芦根30克,竹叶12克,荆芥12克,香薄荷6克(之后),瓜蒌16克,鱼腥草40克,夏枯草6克。水煎服。
2.中药方剂
(1)羚翘解毒丸,每一次l丸,每天3次。
(2)银芩解毒片,每一次4片,每天3次。
3.单方面验方
(1)肺痈汤(王国庆等《日本国汉医方选》)药方:桔梗、黄芩各3克,核桃仁、贝母各4克,瓜萎根、白芥子、夏枯草各2克。水煎服。
(2)清痈汤(刘正锡《新千金方》)药方:金银花茶60克,芦根60克,黄芩20克,薏苡仁20克,核桃仁16克,紫菀12克,桃仁12克,浙贝母12克,鱼腥草40克,桔梗12克,夏枯草6克。水煎2次分2次服,每天1剂。
成痈期
【证见】 壮热寒颤;胸口痛转侧不良影响,咳吐腥味脓痰。舌苔黄腻,脉滑数。
【治法】 清热去火,化淤消痈。
【中药方剂】
1.主方苇茎汤(孙思邈《千金要方》)合如金祛毒散(张介宾《景岳全书》)加减药方:苇茎40克,东瓜仁30克,薏苡仁30克,桃仁13克,桔梗13克,黄芩13克,黄连12克,栀子12克,鱼腥草40克,红藤40克,蒲公英30克,瓜蒌仁16克,夏枯草6克。水煎服。
2.中药方剂
(1)穿心莲片,每一次5片,每天3次。
(2)鱼腥草注射液,每一次2ml,每天3次,肌肉注射。
3.单方面验方
(1)消痈汤(赖天松等《l临床医学神效新方》)药方:金银花茶60克,黄芩、薏苡仁各20克,核桃仁、紫菀、桃仁、茯苓、桔红、生甘草各16克,芦根60克。水煎服。
(2)荞麦中药制剂(南通市中医院验方)干野荞麦地下茎350克,切厚片,放水或米酒1 350ml,放置陶罐内,以竹箬密封性,隔水文火蒸制3钟头,最终得净汁约1 0500ml,加添加剂应急。每一次服40.50ml,每天3次。通常病案用粉剂;如发烫、臭痰排出不来或排不绝,长久难愈,宜选用酒剂。也能用野荞麦地下茎65克煎服,每天1剂,但实际效果较弱。以原生态药中获取的“黄烷醇”,每服4片,每天3次,某些扩大使用量为每一次12片,每天4次,有不错的化痰排脓功效。
溃脓期
【证见】 咳吐脓血,腥味出现异常,气短甚则不可以平躺,身热,烦渴欲饮。舌色红或红绛,苔黄腻,脉滑数。
【治法】 排脓祛毒。
【中药方剂】
1.主方加味桔梗汤(程钟龄《医药学心悟》)加减药方:桔梗16克,薏苡仁30克,川贝母13克,金银花茶16克,白及13克,鱼腥草40克,野荞麦根40克,败酱草30克,黄芩13克,夏枯草6克。水煎服,每天1剂。若咳血者,能加牡丹皮13克,三七粉末3克,紫珠草40克,藕节30克。伤津者,加沙参16克,麦冬13克,天花粉16克。气血虚者,加黄芪16克。
2.中药方剂参考成痈期服药。
3.单方面验方参考成痈期单方面验方。术后
【证见】 身热渐退,咳减,脓痰日少,神疲纳呆,胸闷气短,盗汗或出冷汗,午后潮热。舌色红或浅红,脉细数乏力。
【治法】 滋阴润肺。
【中药方剂】
1.主方沙参麦冬汤(吴鞠通《温病条辨》)加减药方:北沙参16克,麦冬16克,玉竹16克,太子参13克,桑树叶13克,桔梗13克,薏苡仁16克,东瓜仁30克,百合花16克,川贝母12克,夏枯草6克。水煎服。若低烧者,加青蒿16克,白薇、地骨皮各13克。咯痰腥味脓浊者,加鱼腥草40克,败酱草30克。
2.单方面验方
(1)复方贝及散(刘国普验方)药方:白及130克,浙贝母、川贝母、百合花各40克。共研细末,早中晚各服6克。
(2)野荞麦中药制剂参加成痈期。 肺痈的别的治疗法1.物理疗法(1)马齿笕粥:马齿笕40克,梗米60克,熬粥服用。适用成痈期。(2)东瓜籽饮:东瓜籽60克,老红糖适当,捣碎,水服用。适用溃脓期。
(3)薏苡仁百合花猪肺汤:薏苡仁130克,百合花65克,猪肺400克。将猪肺清洗后加适当冷水共熬汤,盐调料服用。适用术后。
2.防止调护
(2)肺痈病人饮食搭配应口味淡,忌食任何辛辣食物刺激性及海腥发性食物,抽烟饮酒者一概均需戒掉。
(1)凡属肺虚或原来漫性疾病人,当特别注意寒温适当,生活起居有节,防止受邪发病。