6成脑卒中与颈动脉狭窄有关 留神早期信号

　　颈动脉狭窄多是由于颈动脉粥样斑块导致的，好发于颈总动脉分叉处。随着病变的逐渐进展，一方面会造成脑部供血不足，另一方面这些斑块脱落后形成血栓，可导致脑梗死。数据表明，60%的脑卒中发作是由于颈动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄所引起的。

　　留神颈动脉狭窄引起脑卒中的信号

　　事实上，颈动脉狭窄几乎是没有症状的，只有狭窄的程度已经对大脑血液供应产生了一定影响，患者才会出现一些短暂的症状，也就是脑缺血的先兆。比如眼前突然发黑、无缘无故失语，都是中风的先兆。这类症状还包括：突然头晕目眩，一侧眼睛视物模糊，胳膊、腿发麻无力，言语不清，一侧肢体无力，拿东西不稳，口角歪斜等。

　　这类症状刚开始出现时不会持续很久，常于24小时内恢复，所以很容易被忽视。但这些表现其实都可能是动脉粥样硬化小斑块脱落，导致颅内小动脉栓塞造成的，也是重要的预警信号。如果继续发生较大的斑块脱落，造成相对粗大的颅内动脉栓塞，就可导致急性脑梗死，引起永久性偏瘫、偏盲、语言功能障碍、植物人甚至死亡等。

　　另外，由于颈动脉狭窄可以导致脑供血不足，长时间脑缺血可造成慢性脑损害，可引起头昏、视力下降等症状，甚至导致智力和社会功能等高级智能活动的下降。

　　高危人群应定期做颈动脉筛查

　　为了能在早期发现颈动脉狭窄，高危人群应做颈动脉筛查。通过颈部动脉彩色超声检查，95%的患者都能被筛出。通过普及颈动脉筛查，能够大大减少脑卒中的发生。需要做颈动脉筛查的高危人群包括：50岁以上、长期吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和高脂血症、冠心病等。

　　如果查出颈动脉狭窄，除了改变不健康的生活方式，需要戒烟、饮食清淡、适度锻炼外，还要积极配合治疗，药物治疗注意包括调脂、抗血小板等，如果狭窄程度较重，还可以做颈动脉内膜剥脱术治疗。据了解，此手术就是暴露出颈动脉，在直视下切开狭窄段颈动脉，把硬化斑块剥除后，再把颈动脉缝合起来。由于它不仅可使狭窄的颈动脉管径恢复、脑血流量增加，而且还可以消除微栓子的来源，因而在脑卒中的防治中具有重要意义。