做好脑出血后遗症患者的家庭护理 预防并发症

 　　脑出血后可引起不同程度的脑组织破坏，从而留有运动、认知、言语、吞咽障碍等后遗症，统称为脑出血后遗症。由于大部分脑出血后遗症患者都丧失了生活自理能力，因此做好脑出血后遗症患者的家庭护理，对促进恢复、防治并发症均有重要意义。

　　1、预防褥疮

　　定时翻身，更换体位，一般每小时翻身1次，避免拖、拉、拽、推，以防擦伤皮肤，每次翻身时，要按摩受压部位，受压部位垫气圈或海绵垫；每周用温水行床上擦浴，擦浴后涂滑石粉或爽身粉，避免着凉;保持床铺清洁、松软、无皱折，避免潮湿、摩擦的排泄物刺激。

　　2、预防感染

　　预防肺部、口腔及泌尿系感染，长期卧床者应鼓励病人咳嗽，深呼吸，翻身，叩背，增强肺功能；保持口腔清洁，经常漱口，多饮水，每天清洗会阴部2次。

　　3、预防关节挛缩

　　给瘫痪肢体做被动锻炼，以预防关节挛缩变形，保持肢体于功能位。按关节活动阈进行被动活动，按由健侧到患侧，由大关节到小关节循序进行，既要注意各方向运动到位，还要注意动作强度，切忌粗暴，以免肌肉损伤。对肘、趾（指）、踝、膝关节要因其易发生强直，特别注意多运动。按摩患肢要轻柔而有节律，以使其放松。被动锻炼每天2次，每次15min。

　　4、预防便秘

　　大便燥结，排便用力，不但腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。早晨起床前进行腹部按摩，或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用，可有效防治便秘。

　　5、做好心理护理

　　应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛，解除患者各种顾虑和精神负担，避免情感刺激。

　　6、坚持康复训练

　　脑出血后遗症患者患病两年内，尤其是病后半年内，是康复治疗的重要时机，可采用神经营养药、改善脑循环药治疗。病情稳定后加强功能训练、中医针刺治疗、高压氧治疗等，以促进患者恢复。