口角炎不都是缺乏维生素 需辨明病因再用药

　　口角炎俗称“烂嘴角”，是指口角有湿白、糜烂、皲裂等现象，常发生在秋冬干燥季节。皲裂处因有唾液，在大张口讲话时会出血、疼痛。根据病因不同，可分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎。

　　随着人们健康意思的加强，很多人都知道烂嘴角与维生素缺乏有关。因此一旦患了口角炎，都习惯于自己去药店买瓶复合维生素B服用。其实这种做法是不完全正确的。因为在口角炎的四种类型中，只有营养不良性口角炎是与B族维生素核黄素缺乏有关，要想尽快治好口角炎，必须先辨明病因再对症用药。

　　1、营养不良性口角炎

　　病因：由营养不良或B族维生素缺乏引起，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。

　　症状：表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿。舌背平滑，丝状乳头萎缩，水肿肥厚的菌状乳头散在分布，舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。

　　治疗：保持局部清洁干燥，可外涂抗生素软膏。加强营养，补充复合维生素B。

　　2、感染性口角炎

　　病因：由细菌、病毒、真菌等病原微生物引起。常见的有球菌性口角炎和真菌性口角炎。

　　症状：球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂;真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。

　　治疗：对症处理，细菌感染用抗生素，外涂新霉素软膏。真菌感染，可局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

　　3、接触性口角炎

　　病因：由接触变应原或毒性物质引起。

　　症状：口角局部充血、水肿、糜烂明显、渗出液增多，皲裂、疼痛剧烈。

　　治疗：消炎抗感染。

　　症状：单侧口角区有长短不一的裂口，新鲜创口常有渗血或血痂。

　　病因：由创伤引起。

　　4、创伤性口角炎

　　治疗：去除过敏原。口服氯苯那敏片。外涂地塞米松软膏。