结核性胸膜炎患者进行胸部X线检查时可以发现异常情况。但若病情较轻或没有出现明显症状,则无法通过影像学检查明确诊断。1.可以:如果患者的病情比较严重,并且出现了明显的临床症状,比如胸痛、咳嗽等,在做胸部X线检查的时候能够发现肺部有渗出液或者胸腔积液的情况,此时可以通过该检查来判断是否患有结核性胸膜炎。2.不可以:但如果患者的病情比较轻微,而且没有出现明显的不适症状,也没有影响到正常的生活和工作,一般在做胸部X线检查的时候是不能够发现的。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。对于确诊为结核性胸膜炎的患者,可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时也可以遵医嘱通过手术的方式进行处理。