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肩膀痛就是肩周炎吗

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肩膀痛就是肩周炎吗

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
肩膀痛不一定是肩周炎。肩关节及其周围的肌肉筋骨疼痛称肩痛。其常见病因较多,如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和黏液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。冠心病心绞痛发作、肺尖癌侵犯臂丛、颈椎病、肩周炎、急性颈神经根炎、颈髓肿瘤、脊蛛网膜炎、颈性心绞痛、肺癌转移压迫臂丛神经、胆囊炎、胆石症等都会引起肩膀痛。肩周炎又称为肩关节周围炎,是一种以肩膀逐渐产生疼痛感,夜间这种疼痛感加重,肩部关节活动会受到限制而达到一种程度后就会缓解,直到最后复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带,肌腱滑囊的慢性特异性变异。肩周炎的主要症状是肩关节疼痛和活动不便,这种情况大多数发生在中年老年人身上。因此,肩膀痛并不就是肩周炎。

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痛风患者如果感到腿弯、小腿发酸和脚酸重,这可能是尿酸结晶在关节周围沉积的结果。通常,这种情况也可能出现在痛风急性发作期。痛风是一种由于尿酸水平升高导致的关节疾病,症状包括关节疼痛、红肿和发热等不适。
1、尿酸结晶沉积:当体内尿酸水平过高时,尿酸结晶可能会沉积在腿部关节处。这种沉积会引发腿弯和小腿发酸的症状,并可能伴随局部红肿和发热。尿酸结晶就像是在关节中撒了一把沙子,随着时间的推移,这些结晶会刺激关节,引发疼痛和不适。
2、痛风急性发作期:在痛风急性发作期,患者的关节会突然变得非常疼痛。这种疼痛可能会使得腿弯和脚感到酸重,甚至影响行走。这种急性发作通常是由于尿酸结晶突然增加或移动所致,导致关节的炎症反应加剧。
为应对这些症状,患者可以在医生指导下使用非布司他片或苯溴马隆片等药物来降低尿酸水平。对于疼痛严重的情况,可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊来缓解疼痛。在日常生活中,保持规律作息,避免过度劳累和熬夜是非常重要的。饮食方面,尽量选择低嘌呤食物,如西红柿、苹果和牛奶等,以帮助控制尿酸水平。如果症状加重或持续不缓解,建议及时就医,以免延误病情。
痛风患者需要特别注意生活方式的调整,不仅仅是药物治疗,还包括日常的饮食和作息管理。通过综合的管理措施,可以有效缓解痛风带来的不适,提升生活质量。