急性肾衰竭的病因常常分为肾前性、肾性和肾后性的因素,所谓肾前性的病因指的是患者可能因为腹泻、呕吐、大出血等等原因,造成血容量不足,会影响到肾脏的血液供应,而过敏性休克、感染性休克、心源性休克,这些因素也会影响到肾脏的血液供应,从而造成肾前性的急性肾衰。这个时候就要纠正血容量、及时补液、纠正心力衰竭、抗感染等对症治疗。肾性的因素,常见的有肾病综合症、血管炎、急性间质性肾炎等等,必要的时候做肾脏穿刺病理,明确病理类型,指导下一步治疗。肾后性的因素,主要是因为前列腺增生、泌尿系统结石或者肿瘤压迫以及堵塞输尿管造成的尿路梗阻,从而引起急性肾衰,要及时的解除梗阻,或者行膀胱造瘘来进行治疗。