月经一直不干净有褐色,其原因有可能是宫颈上有赘生物或者是子宫内膜异常增生,或者是月经不规则、内分泌发生了异常。这种情况下一定要到医院正规就诊,并且如实告知医务人员自己的病情和既往史,医务人员会充分评估之后,选择合适的检查方式。一般常用的检查方式是,首先会做一个妇科检查,查看阴道和宫颈的情况,查看宫颈上是否有赘生物导致的阴道出血。其次就是一般常用的检查方式是妇科彩超,查看是不是宫腔内有异常增生的内膜,以及卵巢上是否有增生的囊性组织。如果患者有停经史的情况下,首先要做的一项检查,是查血人绒毛膜促性腺激素,排除怀孕的状态。