胰腺囊肿45mmⅹ35mm一般需要手术。胰腺囊肿是指在胰腺内形成的充满液体的囊状结构,可能在早期不引起明显症状,但随着囊肿增大,患者可能会出现上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良、腹胀等症状。如果囊肿压迫胰腺导管,还可能导致胰腺炎的发作。一般情况下,一些小型无症状的囊肿可以通过观察和定期随访来管理,但胰腺囊肿超过30mm可出现局部压迫症状,需要手术治疗,如囊肿穿刺引流、内镜治疗等,否则长期存在有恶变的可能性。胰腺囊肿的诊断通常通过医学影像学检查,如超声、CT扫描、MRI等,有时还可能需要进行胰腺内镜检查或穿刺活检来确定囊肿的性质。如果怀疑患有胰腺囊肿或有相关症状,建议及时就医,咨询专业医生,进行进一步的诊断和治疗。